科普知识
西安市中心医院眼科
西安市中心医院
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双眼同时视是什么,双眼无同视功能有什么危害
伊恩晖
主任医师
眼科
如果双眼没有视功能的影响,在生活中的方方面面,最常见的例子是开车、看3D电影以及伸手去拿杯子,可能会有部分偏差。因为人有正常的立体视觉经验,可能会进行判断,但如果没有立体视即双眼同时视,看东西的远近会出现偏差。而双眼同时视的产生原因是需要有双眼正常的双眼视,还有是视力双眼的视力正常、双眼眼球的位置正常。如果视力出现参差不等或眼内出现异常,这些都会影响双眼的立体视建立。同时视是立体视的最基本检查,通常称为双眼的三级视觉功能。视力是对于眼睛判断是好坏的初级指标,而三级功能是高级指标,同时视在三级功能里的第一个指标。如果左眼看到笼子,右眼看到老虎,当看到这两组画片,将两组画面重叠到一起时,双眼一起看则会感觉到老虎关在笼子里,即为正常同时视的建立。但如果有一个眼睛的眼位出现偏斜或有一个眼睛视力很差,可能这个老虎放不到笼子里或推不进去,这时则称为同时视异常。同时视异常会影响到生活中的部分很细小的高级功能操作。
4.85万
51
2024.01.15
300多度近视能做激光手术吗,有什么条件
伊恩晖
主任医师
眼科
单纯从300度近视度数而言,可以做角膜激光手术,但有前提条件,一是年龄18-20岁以上,二是近视度数稳定1年以上。如果还处于儿童、青少年时期,则不能做,或者度数没有稳定,还在增加、变化,手术只能做现在的而不能做将来的。如果现在是300度,10年以后成500度,手术做完以后就会造成200度近视,裸眼视力还是会下降。满足基本条件后还要进行手术筛查,判断有无干眼症、角膜厚度如何,角膜形态有没有圆锥角膜倾向,都需要进行综合判断,还要做散瞳的眼底检查,看眼底的周边部有无变性区,有无裂孔,有无视网膜脱离发生的风险。结合以上因素进行综合判断,最后做出手术设计,到底是适合做全飞秒激光、半飞秒激光,还是准分子激光、全激光,还是要根据具体角膜形态和具体需求来进行手术设计。
3.66万
19
2024.01.15
屈光不正性弱视和屈光参差性弱视的区别
伊恩晖
主任医师
眼科
屈光不正性弱视是指因为高度近视、远视、散光的存在,导致视网膜视物较为模糊。而屈光参差性弱视,是指两眼间度数相差较大,而度数大的眼睛会形成弱视,两者机制完全不同。针对屈光不正性弱视的治疗,要先戴眼镜进行屈光补偿,使双眼能同时看清物体后,视网膜才能得到正常发育,感知到物象的情况下才能得到视觉功能的建立。而对于屈光参差性弱视,需先达到双眼平衡,将弱视眼情况治疗,对于健眼是否需要采取遮盖或压抑的方法促进弱视眼提升,需根据具体情况决定。如果双眼都有弱视,相对健眼采取的方法就要相对慎重,而一个正常、一个不正常时,就可以采用上述方法。但根据患者年龄不同,压抑和遮盖的时间长短也不同,所以两个方案不同。总体而言,屈光不正性弱视有可能是双眼的弱视,屈光参差性弱视有可能是单眼,即视力比较差的眼睛弱视。所以治疗方案不同,需在专业医生的指导下进行。
9.57万
46
2023.12.31
4岁儿童散光能治好吗
伊恩晖
主任医师
眼科
散光在任何年龄段,通常都不能被治愈。散光发生的原因主要为遗传因素,即父母或者上一代的老人存在散光,导致散光遗传给儿童。针对4岁儿童出现的散光,如果100度以下的散光,儿童的矫正视力和裸眼视力相差较小,没有形成弱视的风险,可以观察不用矫正。但如果4岁的儿童散光度数较大,有形成弱视的风险,可能需要给儿童酌情带镜的屈光补偿,避免弱视的发生。所以对于儿童出现散光,家长不必过于担心,但要进行屈光筛查,首先明确散光有没有危害,如果没有危害,仅是遗传因素引起的轻度散光,观察即可。散光发生的原因为角膜表面不规则,正常情况下角膜像圆形的玻璃球样,但是如果发生散光,意味着儿童的角膜像橄榄球样,而且可以是横向、竖向或者斜向的橄榄球,导致光线不能聚焦在视网膜上,从而出现模糊物象。散光发生以后,首先要明确散光的性质,是规则散光还是不规则散光,以及散光的度数大小。
6.12万
53
2023.12.30
近视600度是几点几的视力
伊恩晖
主任医师
眼科
近视600度与视力间不存在等量对等关系,视力与度数是不同的检查。视力的检查是通过视力表5m外,从第1行向下辨认逐渐到辨认不清并记录视力。若低于1.0,则认为视力存在异常,可能需要进行屈光检查,即验光。而验光是通过验光师人工检影、插片的方法,观察裸眼视力有无提升。视力与度数间并无等量的对等关系,若存在等量对等关系也不准确、无意义。由于不同人的肌肉张力与紧张度不同,所以结果也千差万别。
8.33万
76
2023.12.29
塑形眼镜有用吗
伊恩晖
主任医师
眼科
塑形眼镜有用,塑形眼镜即角膜塑形镜,是近年来控制近视发展度数过程中常用的方法,在业界也较为认可。角膜塑形镜的作用是防止周边的远视性离焦,眼球通过镜片折射后,光线皆聚焦在视网膜上,达到减慢或延缓近视加速度的作用。角膜塑形镜属于医疗器械,其验配有严格的医学规范流程,孩子是否适合配戴,若适合则要试戴,试戴后才定正片。所以整个过程是严密、规范的医学行为,而且配戴后要定期到医院随访复查,观察其防控效果。角膜塑形镜产生的原因是以往发生近视后,如果单纯用框架眼镜进行矫正,每年的度数仍然存在生理增长量,用眼负荷和用眼强度的增加,度数会增长较快,这就提出新的要求,在青春期身体发育的同时,下降近视加速度。在研究的过程中,发现远视性离焦的理论,即镜片中心的光线聚焦在视网膜上,而周边光线聚焦在视网膜之后。因为眼球具有追焦的特性,使眼轴存在变长的可能性,因而角膜塑形镜应运而生。
5.88万
64
2023.12.29
弱视是遗传的吗
伊恩晖
主任医师
眼科
弱视有遗传倾向,特别是中高度远视或散光,可能会遗传给下一代。所以对于有弱视病史,或中高度远视、散光的父母,对于孩子的筛查一定要尽早,出生后就可以开始,因为弱视的治疗有时限性。弱视常见的原因有屈光不正性弱视,即中高度远视、散光,这时可能会遗传。屈光参差性弱视,即一侧眼睛正常、一侧眼睛不正常,两侧眼睛相差度数较大,通常超过200°就认为是屈光参差,这时度数大的一侧眼睛就会发生弱视。还有形觉剥夺性弱视,这部分弱视是孩子在出生后发生先天性白内障,或先天性上睑下垂遮挡眼睛,此种情况发生后需及时手术,也属于先天性遗传的问题,仍需及时筛查、早期发现。虽引起弱视的原因不同,但如果父母有高度远视,特别有斜视的父母,则孩子发生弱视的风险较高。如果有弱视的病史,对于下一代而言,需尽早在医院做弱视筛查。
5.82万
92
2023.12.29
婴儿散光是怎么造成的
伊恩晖
主任医师
眼科
散光发生的原因是角膜表面不规则,正常情况下角膜近似球体,如果角膜表面不规则,会形成类似于橄榄球的形状,使得光线不能聚焦在视网膜上,形成光线的弥散斑。婴儿散光常见因素如下:1、生理因素:如果父母有散光或者家族散光史,会遗传给下一代,表现婴儿散光较为明显;2、病理因素:如果婴儿散光不大或没有散光,但出现进行性散光增加,此时要考虑病理的角膜状态,即圆锥角膜。对于散光矫正,通常是看散光是否形成危害。对于婴幼儿而言,如果有散光,会有形成弱视的风险,需要带戴矫正,否则可能会造成视力残疾。没有药物或训练方法能将散光治愈,散光一旦出现便会终身伴随。
4.63万
94
2023.12.29
接睫毛眼皮红肿痒是怎么回事
肖潇
主任医师
眼科
患者接种睫毛后,可能是使用不洁净接种剂、生物胶、化学胶等,刺激封堵睫毛根部毛囊,引起睫毛毛囊排泄异常,继发感染等。出现红、肿、痒,原因具体如下:1、过敏:部分患者对于接种的化学胶,生物胶等有明显的过敏反应,患者先要使用抗过敏滴眼液或者抗过敏眼膏,如氮卓斯汀滴眼液、奥洛他定滴眼液、妥布霉素滴眼液、地塞米松眼膏等,再到医院进行检查,给予对症治疗;2、感染:患者局部需要使用抗生素滴眼液,如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液,局部涂擦抗生素眼膏,如红霉素、氧氟沙星眼膏等。如果患者使用上述药物,红、肿、痒症状明显缓解,患者则需要密切观察是否还有反复。如果使用上述药物,仍然不能奏效,患者可能需要进一步对进行接种假睫毛,进行去除,对生物胶清洗等。
5.66万
76
2023.12.29
白眼球是什么
肖潇
主任医师
眼科
白眼球,医学上称之为巩膜,是位于黑眼球以外的眼球壁,其主要由胶原纤维和弹力纤维交织而成,质地坚韧而有弹性,对眼球内容物有重要的保护作用。由于外伤等原因,眼球壁,即巩膜或角膜破裂后,眼球外形会受到明显影响。此外巩膜处的细胞,以及血管等组织较少,因此巩膜一般情况下较少有炎症反应,其发生炎症通常与机体的免疫反应有关,因此当患者存在强直性脊柱炎等,全身免疫系统疾病时,可会伴发有巩膜炎的表现。当巩膜反复发炎时,巩膜壁硬度,以及巩膜壁厚度,可发生明显的改变,由于眼压的关系,在薄弱的巩膜区,可能形成角巩膜葡萄肿,也就是眼球的内容物,以及眼压会在局部形成膨隆。此外在视神经处,巩膜最后分为外2/3和内1/3,其中内1/3形成筛眼状,称之为筛板,筛眼中通过视神经纤维,外2/3包绕视神经,形成视神经鞘,对视神经形成保护作用。
6.70万
64
2023.12.29