过去发现HER2阳性乳腺癌复发率，比HER2阴性乳腺癌复发率低，现在有划时代药物，如抗HER2的赫赛汀(曲妥珠单抗)、帕妥珠单抗，或者其他药物。HER2阳性乳腺癌如果接受正规的抗HER2治疗，相较于HER2阴性乳腺癌的生存率、复发率，基本能达到平齐，但如果不做抗HER2治疗，复发率会更高。如果是导管内癌，一般不做抗HER2治疗，此种情况若是导管内癌HER2阳性，可能复发率更高，但导管内癌整体复发率偏低，因此不用过于在意。如果是HER2阳性乳腺癌，建议能使用靶向治疗尽量使用，现在治疗费用比较便宜，并且在医保范围内。如果应用单靶或者双靶治疗，早期乳腺癌复发率较低，与普通HER2乳腺癌复发率相比，可能达到接近或者略高，疗效非常好，并不是很严重的问题。HER2阳性乳腺癌复发率整体可能更高，但通过抗HER2治疗，疗效非常不错。特别是新辅助化疗，如果是HER2阴性和阳性病人，可能PCR率能达到80%-90%以上，三阳性病人的PCR率可能达到50%-60%。

乳腺癌侵犯了乳房悬韧带人体上皮肤改变表现是酒窝征，酒窝征就是侵犯cooper韧带，当乳房发现有酒窝征，即便没有发现肿块的时候，也需要谨慎，到医院进行就诊检查。最常见的酒窝征原因有乳腺癌和乳房受到外伤，因为外伤也会引起cooper韧带的侵犯，另外是炎症。如果出现酒窝征既不是外伤，也不是炎症，需要到医院查一下酒窝征是什么原因引起的，可以进行B超检查，年龄大的病人可以做钼靶。如果B超和钼靶怀疑有问题，则需要谨慎去判断。临床中也出现过有酒窝征、cooper韧带改变，但B超上没有出现异常，可能专业和经验丰富的B超医生，能发现有一些腺体纠结，所以即使B超检查没有发现明显的肿块，也要高度怀疑是不是乳腺癌。有部分人做钼靶能看到典型乳腺癌的表现，但也有部分人没有，可以给患者进行穿刺或者做冰冻手术。出现酒窝征的症状时，需要予以足够重视，及时到医院就诊，甚至多去多家医院，找不同的专科大夫，避免疾病漏诊或者误诊。

浸润性乳腺癌淋巴结转移能活多久要看淋巴结N分期，如果是N1，还要看分子分型、肿块大小，但一般并不讨论活多久，早期乳腺癌要看5年、10年生存率。如果是Ⅰ期浸润性乳腺癌，淋巴结没有转移，5年生存率能达到90%以上。如果是Ⅱ期浸润性乳腺癌，淋巴结转移比较少，为1-3个，治愈率能达到80%以上。如果是Ⅲ期浸润性乳腺癌，淋巴结转移4-10个或者＞10个，治愈率可能降到60%-70%，甚至50%-60%。因此要根据淋巴结分期、转移数目、分子分型来决定，但也只能告知患者5年、10年的生存率，或者5年、10年的无病生存率，具体活多久还要看有没有复发、转移。如果复发、转移，则会有复发转移患者的中位生存期。通常认为骨转移、肺转移可能是4年或者更多，脑转移是1-2年，肝转移3年左右，建立在正规治疗的前提下。不同分子分型，疗效差异也会较大，因此无法单凭淋巴结就判断能活多久。

Ki-67是乳腺癌免疫组化指标的其中一个指标，主要反映乳腺癌增殖指数的情况，一般这个数值介于0%-100%之间，数值越低越好。越高则认为肿瘤的增殖指数越高，恶性程度会更高，以后的复发、转移概率越高。而Ki-67一般认为20%以下是低，但是20%-30%到底是低还是高指南上没有明确指出，因此20%-30%要参考医院的病理科、诊断室认为什么样的数值是低还是高。总之，Ki-6730%以上一定是高，20%以下一定是低。20%-30%有时会倾向认为也是低，所以KI-6720%还是比较低。当然这不是绝对数值，还要参考TMN分期、组织学分级、ERPR、核磁的表达。单这一个指标不能完全证明或者说明病情，还要结合其他比较重要的指标。也就是Ki-67这个指标如果是低，认为这个肿瘤的增殖指数比较低，也就是恶性程度可能稍微低些。

随技术水平提高，乳腺癌根治术后并发症较少。常见并发症如下： 1、伤口感染：乳腺癌一般为无菌Ⅰ类手术伤口，若未严格执行无菌操作，可能出现伤口感染现象； 2、术中出血：乳腺游离后，创面相对较大，易出现渗血；若术中小血管未充分电凝或结扎，可导致出血现象； 3、皮下积液：因乳腺手术累及右侧胸壁，范围较大且电凝易导致皮下积液，因此手术中间应减少电凝使用次数；术后进行加压包扎，通过皮瓣与胸壁固定，采取负压引流等方式，目前较少出现皮下积液； 4、患侧上肢淋巴水肿。

食物并不能消乳腺结节，得了乳腺结节需要听从医生的建议，不是得了结节都一样治疗。要通过B超或者是钼靶下检查，医生判断乳腺结节病因，根据病因进行治疗，主要有以下几种情况：1、增生结节；2、囊肿，药物治疗效果基本没用；3、炎性结节，要按炎症治疗，避免吃发物，比如海鲜、羊肉或者蛋，还有不要吃火锅、冒菜、砂锅这种调料太重的食物，否则可能会加重或者是增加复发率；4、乳腺癌，要去医院做正规治疗，而不是通过食物解决，建议患者不吃保健品，因为保健品成分可能并不特别清楚，对大多数乳腺癌患者，没有任何的意义。

乳腺癌出现淋巴结转移，大约为Ⅱ期。乳腺癌分期通常采用的是TNM分期，属于临床分期的范畴。淋巴结转移不是最早期的状态，在我国初次就诊的乳腺癌病人会有50%左右的几率出现淋巴结转移。 随着健康普查的全面开展以及保健意识的增强，大部分人都会在医院进行常规的定期查体。现在早期癌发现得越来越多，淋巴结转移患者的比例也在逐年下降。

多数乳腺囊肿可能是乳腺增生或乳腺囊性增生中的一种，患者可能存在大汗腺化生，即夏天出现腋窝汗比较多，这种患者通常伴发双侧乳腺的多发囊肿，一般建议患者观察，如果特别疼痛，可以服用治疗乳腺增生的药物，常规不建议做手术，如果特别大的囊肿，可以做细针穿刺。 此外，还存在特殊囊肿，比如囊实混合性囊肿、厚壁囊肿以及囊肿有分隔，这种囊肿不建议观察，需要做穿刺活检。

乳腺浸润癌即乳腺浸润性癌三级预后较差，复发、转移概率相对较高，所以一般不是早期。乳腺的浸润性癌三级，全称为乳腺癌组织学分级三级，组织学分级通常分为一级、二级、三级。一级预示组织学分级相对较好、恶性程度相对偏低、患者的预后比较好，也意味着以后出现复发和转移的概率，相对于三级患者更良好。而组织学分级为三级，是预后最不好的组织学分级，预示着乳腺癌患者组织学分级较差、高危因素较多、肿瘤侵袭性较强、患者容易出现复发和转移。但组织学分级并没有纳入分期标准，通常临床上会将临床分期和组织学分级，及其他因素综合考虑，确定患者的复发和转移概率，并进行相应的治疗。所以目前了解肿瘤的组织学分级，是判断患者预后的重要因素之一。当患者与医生沟通时，也应了解自身的组织学分级。

乳腺导管癌应该是病理报告上提到，多数乳腺癌都是浸润性导管癌，部分患者是乳腺导管内癌，还有一些患者是乳腺小叶癌。浸润性导管癌是乳腺癌中最多的一种病理类型，病理报告可能会报乳腺浸润性导管癌，可以咨询医生导管癌的临床分期、淋巴结情况以及如何进行治疗。还有一种特殊类型的乳腺癌，即乳腺小管癌，预后非常好，可能无需做化疗，而大多数的乳腺浸润性导管癌可能需要做化疗。 如遇到乳腺导管癌，需看清楚病理报告报的是浸润性导管癌、乳腺导管内癌，还是乳腺小管癌，这三个癌症的治疗方法截然不同，建议咨询主治医生，了解病情及如何治疗。