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乳腺癌HER2阳性和阴性哪个复发率更高

刁岩乳腺肿瘤副主任医师
西安交通大学第二附属医院三甲全国第97

过去发现HER2阳性乳腺癌复发率,比HER2阴性乳腺癌复发率低,现在有划时代药物,如抗HER2的赫赛汀(曲妥珠单抗)、帕妥珠单抗,或者其他药物。HER2阳性乳腺癌如果接受正规的抗HER2治疗,相较于HER2阴性乳腺癌的生存率、复发率,基本能达到平齐,但如果不做抗HER2治疗,复发率会更高。

如果是导管内癌,一般不做抗HER2治疗,此种情况若是导管内癌HER2阳性,可能复发率更高,但导管内癌整体复发率偏低,因此不用过于在意。如果是HER2阳性乳腺癌,建议能使用靶向治疗尽量使用,现在治疗费用比较便宜,并且在医保范围内。

如果应用单靶或者双靶治疗,早期乳腺癌复发率较低,与普通HER2乳腺癌复发率相比,可能达到接近或者略高,疗效非常好,并不是很严重的问题。HER2阳性乳腺癌复发率整体可能更高,但通过抗HER2治疗,疗效非常不错。

特别是新辅助化疗,如果是HER2阴性和阳性病人,可能PCR率能达到80%-90%以上,三阳性病人的PCR率可能达到50%-60%。

2024-04-29
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