西南医科大学附属中医医院放疗科科普文章_科普视频 - 有来医生

西南医科大学附属中医医院放疗科

西南医科大学附属中医医院

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化疗管子什么时候拔

副主任医师

综合治疗科

化疗时为了减轻化疗药物对周围血管的损伤，防止化疗药物外渗对肌肉或者皮肤损伤，常在化疗之前留置PICC置管或者输液港，PICC或者输液港除了日常维护简单易行以外，在化疗结束以后可以拔除，特别是PICC置管保留的最长时间就在1年左右，所以1年以后可以拔除。还有患者的周期特别是术后辅助化疗，一般是4-6个周期，辅助化疗结束以后可以拔除PICC置管，晚期肿瘤因为病情可能需要长期留置PICC置管或者输液港，可以长期带着管子，加强日常维护即可。

化疗后癌胚抗原升高怎么办好

副主任医师

化疗后发现癌胚抗原升高，应该首先要进行相关影像学的复查，评价化疗的疗效。如果癌胚抗原升高的同时，影像学复查结果也提示病变进展，这种情况就说明原化疗方案无效、病变未控、病情进展，是要进行化疗方案的调整的，或更换其他治疗方法。如果仅仅是癌胚抗原升高，影像学检查提示病变稳定，这种情况有可能是化疗后肿瘤组织坏死崩解，引起暂时性的癌培抗原升高，这种情况可以继续原方案化疗。所以，化疗后出现癌胚抗原升高，应该结合影像学检查结果，具体分析原因评价化疗的疗效，来决定是否更换化疗方案或更换治疗方法。

化疗第几次反应最大

化疗属于一种全身治疗，也是抗肿瘤治疗措施中很重要的一种。化疗有可能第一次反应最大，但是也有的患者因为身体状况比较好，化疗第一次感觉反应不是太大，随着后面化疗药物的累及，可能反应越来越大，这种也是有的，所以不确定第几次反应最大，需要看所用的化疗方案，还有患者本人的耐受情况。如果身体状况比较好，营养状况也比较好，可能抵抗力强一些，能够耐受化疗的副反应。化疗主要引起的反应是恶心、呕吐，还有白细胞下降、血小板降低、贫血等反应，一般预防性应用止吐、升高白细胞、补血等药物治疗，可以减轻这种反应。

化疗14天好还是21天

副主任医师

化疗14天好还是21天好要看具体情况，有的化疗方案规定的就是14天/周期，而有的化疗方案规定的是21天/周期。如果14天/周期的化疗方案无故拖到21天化疗一次，抗肿瘤的疗效肯定要下降，如果21天的化疗提前1周进行化疗有可能效果会好，但也有可能会对病人带来比较大的不良反应，比如引起比较严重的骨髓抑制。

鳞癌化疗的首选方案是什么

副主任医师

按照鳞癌发生的部位不同，可以分为很多不同的类型，如头颈部鳞癌、鼻咽癌、食道鳞癌、肺鳞癌、肛管鳞癌、皮肤鳞癌等。对于它的首选方案，依据发生部位不同而有所不同，比如头颈部的鳞癌首选吉西他滨加顺铂的方案，而肺鳞癌则首选多西他赛加顺铂，食道鳞癌首选的方案是5-氟尿嘧啶加奥沙利铂，再加紫杉醇的方案，皮肤的鳞癌主要是以放疗为主，肛管鳞癌要按照消化道肿瘤进行手术切除以及术后的辅助化疗，选择5-氟尿嘧啶、奥沙利铂等方案。总之，对于鳞癌化疗的首选方案，依据肿瘤发生的部位不同而有不同的选择。

透析和化疗哪个严重

副主任医师

透析和化疗哪个严重，这个是没法比较的，如果得了肿瘤，肾脏功能不好是不能直接进行化疗的，因为大部分化疗药物都是通过肾脏排泄，使用化疗药物可以进一步损害肾脏。这时候可以先通过透析，使尿素氮和肌酐的指标下降，肾脏功能好转之后再进行化疗，化疗之后也要密切的监测肾脏的功能。尽量在不损害肾脏功能的情况下进行化疗，使病人得到最大的获益，通过化疗肿瘤缩小了，但是也严重损害了肾脏的功能，使病人的生存寿命缩短，这种方法是不可取的，是得不偿失的。

氟尿嘧啶是化疗药吗

氟尿嘧啶是化疗药物，是结直肠癌化疗的基础用药，属于抗代谢类的化疗药物。氟尿嘧啶的主要作用机制是药物进入体内后，代谢产物可以抑制腺苷酸合成酶从而影响肿瘤细胞DNA的合成，达到抗肿瘤的目的。氟尿嘧啶临床上除了应用于治疗结直肠癌外，还可以用于其他消化系统恶性肿瘤的治疗，例如胃癌、胰腺癌等。此外，还可以应用于治疗肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤。临床上应用氟尿嘧啶后除了出现胃肠道反应、骨髓抑制等常见的不良反应外，还会出现黏膜炎的反应，有的患者还会出现皮肤色素的沉着，有心脏病等基础病的患者还会出现心脏的损害。

脑转移瘤放疗有哪些副作用

副主任医师

脑转移瘤放疗的副作用，根据放疗方式的不同有不同的表现，具体如下： 1、采用立体定向放疗或伽玛刀放疗，副作用相对较轻，如肿瘤靠近视神经会对视力产生影响，靠近颞叶顶叶则会出现相应症状； 2、全脑放疗的副作用主要是脱发及颅内压增高，可加重脑水肿的出现； 3、放疗会对患者记忆力及认知功能产生影响； 4、放疗后可产生远期的不良反应。总体而言，放疗对于绝大部分患者的日常生活无太大的影响。

化疗的禁忌症

副主任医师

化疗是指通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞，从而达到治疗目的。化疗药物可随人体血液循环到达人体大部分器官和组织，因此适用于有全身扩散倾向的肿瘤，以及已经发生转移的中晚期肿瘤患者。

放疗一次多长时间

中西医结合肿瘤内科

放疗一次所需时间主要根据治疗方式及放疗技术而定。应具体问题具体分析，不可一概而论。放射治疗分为普通放射治疗、精确放射治疗、适形调强放射治疗、高剂量的后装治疗以及辅助性的热疗。其中，普通放射治疗采用分次放射治疗方法，一个疗程安排30次治疗，每天1次，每次治疗时间为2分钟。