乳腺外科
四川大学华西医院

乳腺外科

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科室简介

四川大学华西医院乳腺外科(乳腺专业)成立于上世纪70年代末-80年代初,1979年经医院和大外科领导同意正式成立乳腺外科专业组,专业组成员有陈佩珍、杨华章、杨金巧三人,积极开展了乳腺专科门诊、临床、科研及教学工作。2008年前乳腺外科以专业组隶属普外一科,2008年4月成立甲状腺乳腺外科,2015年3月成立乳腺外科专病中心、2017年6月1日成立乳腺外科病房。经过近40年的发展,目前已成为一个集医、教、研于一体的西南地区乳腺疾病的诊疗中心,每年门诊量6-7万余人次,年手术量近6000台次(其中乳腺癌手术2000台次)。作为国家区域疑难重症中心医院,2017年成立乳腺肿瘤临床医学中心,在专业上已经形成了一个完善的多学科(乳腺外科、肿瘤内科、医学影像科、核医学科、病理科、整形外科、肿瘤国家重点研究室等)协作诊断、治疗体系,为患者提供个体优化的诊断和治疗。乳腺外科现为国家教育部重点学科、国家卫计委重点专科,在乳腺癌个性化治疗、功能重建及区域淋巴结精准治疗、乳腺癌全程管理方面引领地区潮流,连续三年复旦大学中国医院最佳专科声誉排行榜中位列第三,在2018年度中国医院科技量值排名中位居第三名。科室现有博士生导师1名,硕士生导师5名,已培养博士、硕士研究生30余人,在读28人。承担了华西临床医学院全部学制学生以及海外留学生的乳腺专业教学任务和100多家华西网络医院的远程会诊及远程教学,并承担了国家级本科教材的编写任务,每年承接全国各地乳腺专科医生的继续教育(进修)任务,年培养进修医生近10名。目前在职医生18人,其中正教授4人、副教授4人、主治医生7人、医师3人;博士8人、硕士7人。护士28人,其中副主任护师2人、主管护师5人、护师18人、护士3人;博士1人、硕士1人。1982年陈佩珍、杨华章出席在杭州召开的首届激素受体检测研讨会,这只是一次学术研讨会,国内仍然没有开展受体的检测工作。1983年陈佩珍教授出席在意大利米兰召开的国际乳腺癌会议。乳腺专业组在陈佩珍教授的带领下积极开展乳腺钼靶摄影、乳管造影、液晶热图的诊断检查,同时探索乳腺癌的早期诊断措施。1988年陈佩珍教授、杨华章教授等在《肿瘤防治研究》发表的《双侧乳腺癌8例报告及病例分析》、《乳腺恶性黑色素瘤3例报告》等多篇论文,另外陈佩珍教授和杨华章教授开展了大规模的普查工作,普查人数达数千人。其目的是:1.希望发现早期乳腺癌;2.测量乳房大小为以后的人工乳房研究工作做准备。由陈佩珍教授、杨华章教授等发表的《医用有机硅胶假体植入动物实验研究》和《医用硅胶植入人体重建乳房临床报告》获得1993年省科技进步奖。陈佩珍教授的带领下于专业成立之初即在国内率先开展了荧光免疫法检测乳腺癌雌孕激素受体(ER、PR)和乳腺癌的内分泌治疗及研究,并获得了“四川省政府科技进步三等奖”。2010年吕青教授首先在西部开展规范化的(淋巴示踪方法和操作医生学习的规范)早期乳腺癌的前哨淋巴结切除活检替代腋窝淋巴结清扫技术,最大限度地保护了患者的上肢功能。坚持使用国际上公认的、技术指标最佳的核素+蓝染料双重示踪前哨淋巴结的方法,大大降低患侧上肢淋巴水肿发生率。在乳房重建方面,开展包含假体、各类自体组织和自体脂肪移植乳房重建,以及开放和腔镜辅助手术技术联合重建,积极探索个性化定制性的乳房重建,能够满足各类因为病痛失去乳房的患友们的需求,进行尽可能完美的乳房重建,重塑美丽人身。是华西医院开始MDT诊疗模式较早的专业之一,联合肿瘤内科等相关科室积极开展晚期、复杂乳腺肿瘤的综合治疗,为了患者利益尽最大的努力,开展了乳腺巨大晚期肿瘤、颈部和内乳区转移性癌的辅助性手术治疗等,使得不少晚期乳腺癌患者也能得到改善疗效的机会,一次次挑战极限,挽救患者生命。本世纪初即在省内首先开展了乳腺溢液性病变的内窥镜检查及乳腺良性肿瘤的微创手术(MMT),显著提高了乳头溢液疾病的诊断水平,基本解决了长期以来治疗棘手的乳腺多发性良性肿瘤的治疗难题,目前开展近万例,效果良好。在提倡快速康复的外科大发展下,乳腺外科积极开展日间手术,规范乳腺癌日间手术管理模式,在保障患者医疗安全的前提下缩短患者住院时间,降低患者平均住院费用。40余年风雨兼程,乳腺外科秉承以病人为中心,以医疗安全为核心理念,全体医护人员以精湛的技术、优质的服务,竭诚为每一位患者解除病痛。标志性新技术:腔镜辅助非溶脂腋窝隐蔽入路乳腺癌手术即乳房重建技术:在前期乳房重建的工作基础之上,继续与时俱进、追求卓越,主张多样化、微痕化、少创伤、原位重建,2017年起乳腺外科吕青医生团队在西部地区率先开展经腋窝隐蔽单入路单向式非溶脂法腔镜辅助乳腺癌根治性手术+即刻乳房假体/自体背阔肌瓣乳房重建新技术,明显提升了整体体相上的美学功能重建水平,能够满足各类因为病痛失去乳房的患友们的需求,更完美的重塑美丽人生,深受患者青睐。内乳淋巴结转移高风险人群内乳前哨淋巴结活检技术:2018年起乳腺外科吕青医生团队率先在西部地区开始了内乳淋巴结转移高风险人群的内乳前哨淋巴结活检手术,作为主要单位加入了全球第一个乳腺癌内乳前哨淋巴结活检的多中心前瞻性临床研究;并且在全国、全球率先开展了纳米碳联合核素的新型双示踪法内乳淋巴结活检新技术,提升了该技术的检出效率和安全性,目前实施手术100余台,效果满意。乳腺良性病变微波消融技术:2019年乳腺外科吕青医生团队率先在省内开展乳腺良性病变微波消融手术,创伤小、恢复快、外形无损,受到患者欢迎。外科经典技术:开展时间及应用后效评价。乳头溢液病症的内窥镜诊断:本世纪初乳腺外科科吕青医生即在省内首先开展了乳腺溢液性病变的内窥镜检查显著提高了乳头溢液疾病的诊断水平,目前科内常规开展。乳腺良性病变的微创手术:本世纪初乳腺外科科李宏江医生即在省内首先开展了乳腺良性肿瘤的微创旋切手术(MMT),基本解决了长期以来治疗棘手的乳腺多发性良性肿瘤的治疗难题,目前年开展近3000例,效果良好。乳腺癌手术皮肤缺损简易修复方法:2003年在国内率先应用皮瓣鱼网式打孔覆盖中晚期乳腺癌根治创面,该技术可有效地减小皮瓣张力、扩大皮瓣覆盖区域,使皮瓣直接对合成为可能,相对减少植皮术的应用,减少患者的手术创伤和费用。早期乳腺癌腋窝功能保护新技术:2010年初乳腺外科吕青医生团队率先在西部开展早期乳腺癌规范化的前哨淋巴结切除活检替代腋窝淋巴结清扫技术,坚持使用国际上公认的、技术指标最佳的核素+蓝染料双重示踪前哨淋巴结的方法,检出率、假阴性率达到国际一流水平,最大限度地保护了患者的上肢功能,目前已在全科常规开展,年手术近500台。乳房功能重建技术:在继承前辈基于假体乳房功能重建的基础上,全科常规开展乳腺癌术后即刻和延期假体乳房重建手术,效果良好,年手术近百台次。同时,2011年起乳腺外科吕青医生团队在省内率先开始了自体背阔肌皮瓣组织/自体组织结合假体的乳房功能重建手术,共施行近百台次。
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科室疾病

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刘宝胤
副主任医师普外科·代谢减重中心
三甲
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擅长:男性乳房肥大、疝气、乳腺癌、脂质代谢紊乱、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、单纯性肥胖、乳腺纤维瘤、乳腺结节、遗传代谢病、男性乳房肥大矫正、乳腺增生、乳腺囊肿、肥胖症、小儿肥胖症
汪唐顺
副主任医师乳腺科
三甲
北京中医药大学东直门医院
¥59
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副教授
研究生导师
擅长:缺乳、肉芽肿、哺乳期乳腺炎、乳腺炎、乳腺结节、恶性肿瘤、乳腺增生、积乳囊肿、乳腺肿瘤、乳腺癌、急性化脓性乳腺炎、乳腺良性肿瘤、慢性乳腺炎、三阴性乳腺癌、乳腺纤维瘤
翟菊敏
副主任医师普外科
三甲
邯郸市第一医院
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擅长:甲状腺癌、甲状腺结节、肛周脓肿、急性肠炎、乳腺癌、腹外疝、乳腺增生、腹股沟斜疝、肠梗阻、乳腺肿瘤
张士云
主任医师外科
三甲
中国中医科学院广安门医院
¥200
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博士
擅长:甲状腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳腺癌、乳腺炎、乳腺增生、肉芽肿、哺乳期乳腺炎、桥本甲状腺炎、乳腺结节、急性乳腺炎、乳腺良性肿瘤
史晓光
主任医师乳腺科
三甲
北京中医药大学东直门医院
¥500
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教授
博士
擅长:乳腺肿瘤、肉芽肿、乳腺癌、乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳房整形、乳腺原位癌、乳腺纤维腺瘤、三阴性乳腺癌、乳腺结节、非哺乳期乳晕部瘘管、浸润性乳腺癌
刘宝胤
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汪唐顺
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擅长:乳腺肿瘤、肉芽肿、乳腺癌、乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳房整形、乳腺原位癌、乳腺纤维腺瘤、三阴性乳腺癌、乳腺结节、非哺乳期乳晕部瘘管、浸润性乳腺癌
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专家科普

哪些食物可以预防乳腺增生的发生
2024.12.06
乳腺增生已经成为女性常见的良性疾病。在日常生活中,特别是在饮食上,这些食物可能可以预防乳腺增生的发生:1、新鲜的水果、蔬菜:比如西蓝花、胡萝卜、西红柿、苹果、香蕉等,这类食物富含有维生素和抗氧化物质,对乳腺增生的预防具有一定的好处;2、全谷五类食物:比如全麦面包、糙米等,可以提供膳食纤维等营养;3、豆类食物:豆类富含食物雌激素,对乳腺增生具有一定的保护作用;4、海藻类食物:比如海带、紫菜等,含有多种矿物质。以上食物对乳腺增生的预防有一定的好处,同时也要注意,有些食品应尽量少吃和不吃,比如高脂肪食物,如油炸类食品、动物内脏,减少这类高脂肪食物的摄入,可以降低体内雌激素的水平;刺激性食物,如辛辣性食物、咖啡酒精,以免刺激乳房。此外,含有大量激素类型的食物或保健品,应避免进行补充,以减少对体内激素平衡的影响。同时,需要保持规律的饮食,避免暴饮暴食,合理安排膳食结构,对乳腺增生的防治有重要意义,能促进患者的恢复和协助乳腺增生的预防。但是饮食是辅助的作用,如有乳腺增生的任何问题,可以及时就诊,请教相关的医生,进行正确的诊治和随访。
姚亚峰主任医师乳腺科
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女性乳头内陷是韧带的问题吗可做十字操缓解吗
2024.05.10
若乳头深面有一些系带、韧带得不到及时拉伸、牵拉,此时相关韧带没有相应的扩展和增长。因此,在整个乳房的体积和乳房腺体迅速增大的过程中,就会出现乳头内陷的情况。因此,对于一些年轻女性的乳头内陷,是在女生青春发育期没有关注乳房健康发育所致。此时不用太担心,更多的时候,是用十指操来缓解乳头内陷的情况,即用双侧食指向外、向内、向上、向下等方式拉伸乳头和乳晕,进而达到治疗目的。此外,有一些女生乳头内陷很明显,乳头都牵不出来,此时女性会担心是否会影响后续给孩子喂奶。遇到此类情况不用担心 ,建议到乳腺外科门诊做专科咨询。女性乳头理论上都会凸出来。刚出生时男性、女性的胸前都一样平,随着青春期来临,女性性特征逐渐发展、成熟,乳腺由小到大,由最初能看见乳头、乳晕,在乳头、乳晕深面有一个小疙瘩、小乳芽出现,随后整个乳腺类似发面馒头一样逐渐膨隆。女性乳房发育是一个长期的过程,历时过程可有4-5年,甚至7-8年。在此阶段随着整个乳房体积的增大,在乳房皮肤深面的乳腺腺体增加,此时要关注乳头。
任予主任医师乳腺外科
4.07万
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乳腺多发结节BI-RADS3类
2024.05.10
乳腺多发结节BI-RADS3类,指乳腺组织内存在多个结节。此结节在影像检查中,被评估有低度恶性的风险。根据BI-RADS分类标准,3类结节通常被认为是良性可能性较大的病变,但3类级别也有非常低的恶性风险,需要密切关注、定期复查,以及复查彩超、钼靶、磁共振等检查。在3类结节中,乳腺癌的风险通常<2%。对于BI-RADS3类的乳房结节,通常建议患者进行定期检查,要检查乳腺彩超、乳腺钼靶以及磁共振。利用上述检查,监测乳腺结节的变化。如果结节在监测即观察的过程中,出现了明显的长大,或者形态变化,或者出现钙化灶等恶性征状,可能需要进一步进行组织活检,或者接受手术切除。此外,患者还需要注意保持健康的生活方式,包括健康饮食、适当运动、保持心情舒畅等。同时要避免吸烟、喝酒等不良的生活习惯,以降低结节产生的概率以及良性结节的恶变风险。
郑世鹏副主任医师乳腺外科
3.96万
91
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