郴州市第一人民医院南院

如果鼻咽癌复发，治疗手段包括局部的再次放疗以及局部手术。鼻咽癌放疗后出现颈部淋巴结复发的患者，通常选择手术治疗，可达到较好的效果。鼻咽癌治疗后，通常有45%-50%的患者会出现复发或转移。目前鼻咽癌复发、转移，是一个棘手的问题。因此鼻咽癌首次治疗时，医生或患者，需按照标准流程，进行根治性的鼻咽癌放、化疗。

鼻咽癌化疗费用与患者所选择的药物密切相关。目前常见的鼻咽癌化疗方案是TPF，包括三种药物。“T”指紫杉醇或多烯紫杉醇。“P”指顺铂。“F”指5-氟尿嘧啶。通常情况下，TPF方案五天一个疗程，费用约为5000-8000元。此外，鼻咽癌化疗费用与患者化疗的耐受性及患者化疗后毒副作用的轻重有关。若化疗顺利，通常一个疗程约8000元。如果出现骨髓抑制，包括后期的升白、对症处理，化疗费用增加。

肺结节为肺上长的结节。医学上肺结节特指肺里面单发的圆形、类圆形结节性病变。肺结节大多没有症状，好发于中年人和老年人，小部分病人有可能会有咳嗽、胸闷、胸痛等非特异性症状。如果结节超过3cm，专业上叫做肺部肿块。小于 3cm的肺部结节，根据结节大小分为3类。 1、结节直径在10-30mm，叫肺结节； 2、如果结节直径在5-10mm之间，叫小结节； 3、如果结节小于5mm，叫微小结节，结节越小肺癌的几率也越小。 另外，根据影像学的特点，一般发现肺结节主要是做CT，CT上根据结节密度，分为肺纯磨玻璃样结节、实性结节和介于二者之间的混杂性结节。

良性肺结节无特异症状，因为结节直径小于3cm，如果肺部良性病变长到一定大小，也有可能产生非特异性症状，比较常见的有咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、甚至气促，还有其它压迫症状，如果肿块在神经旁边，胸腔里面有喉返神经、膈神经，如果压迫喉返神经，有可能会出现声音嘶哑；压迫膈神经，有可能会导致膈肌麻痹，出现胸闷气促；压迫交感干有可能会出现一侧肢体无汗；压迫气管，有可能会出现呼吸困难。但是，这些症状都是非特异性症状，是肺部的恶性肿瘤性病变，或者其它比较严重的疾病，肺部症状会比较明显。肺癌最常见的症状有可能是咯血，如果出现咯血症状，一定要到医院进行正规的治疗。

鼻咽癌化疗的不良反应主要是呕吐、脱发、骨髓抑制，以及一些特殊药物出现过敏反应等，常见的是呕吐、消化道反应。化疗药物的选择性较差，对于低分化、更新快的细胞，均具有杀伤作用。肿瘤细胞属于更新快的细胞，对化疗敏感。但口腔黏膜、胃肠黏膜细胞也属于更新快的细胞，因此口腔黏膜、胃肠黏膜对化疗药物较为敏感。化疗往往导致口腔黏膜、胃肠黏膜损伤，从而引起消化道反应，呕吐、便秘等。

便秘通常强调综合性的治疗跟调理： 1、补充足够的水分：人体每天需要1.5-2L的水分； 2、补充足够的纤维素：人体每天需求是25-30g左右； 3、良好的排便习惯：不要忽视便意感，应及时排便，排便要注意时间控制，不要经常在厕所里玩手机或者看小说； 4、经常运动或做腹部按摩； 5、保持良好的心态，不要莫名其妙地忧郁，应该减少生活压力及精神负担； 6、采用中医综合调理：练气功，打太极拳，八段锦等。

鼻咽癌复发常发生于治疗后三年内，因此鼻咽癌治疗后的复查非常重要。通常情况下，鼻咽癌患者在完成正规治疗后一个月，进行第一次复查。如果没有问题，三个月后进行第二次复查，半年后进行第三次复查。如果复查均未发现问题，之后每半年复查一次。三年后可每年复查一次。鼻咽癌治疗后，如果出现涕血、耳鸣、头痛等症状，或者出现颈部淋巴结，此时高度怀疑鼻咽癌复发，建议患者及时到医院复诊。

鼻咽癌是指原发于鼻腔、咽腔的恶性肿瘤，可分为角化型和非角化型未分化癌，过去将鼻咽癌分为低分化鳞癌、中分化鳞癌、高分化鳞癌。鼻咽癌常见的症状是涕血，患者早上起床时，可出现回吸性涕血的症状。由于鼻咽癌的症状常被患者忽略，所以鼻咽癌易出现误诊或早期诊断较为困难。因此当患者出现回吸性涕血的症状，需引起重视，及时到医院检查。

一般是传统活动牙齿和传统固定牙齿，传统活动牙齿是相对比较经济实惠，但是有异物感存在，相当一部分病人是接受不了这种异物感的。传统固定牙是需要把缺失牙旁边的健康牙齿做调磨，来带动这个缺失牙，这种调磨是一个永久性损伤。相对种植牙来说，就可以避免这两个弊端，种植牙相对来说会比活动牙费用要高一些，比固定牙价效比要高一些。目前来说，市面上流行的开展比较多的种植牙多半都是国外的体系，包括欧美、韩国这些体系，种植牙的品牌有很多，它的价位可以从6000-20000元不等，选择种类不同，价格有差异。

肛瘘手术的难易程度取决于患者肛瘘的复杂程度。低位、单纯性的肛瘘手术简单，术后病人恢复快、治愈率高；而高位、复杂性的肛瘘，手术时存在治疗的策略性与保护肛门功能齐全性的矛盾，也就是说我们想治愈这个疾病，有时候就损坏了肛门括约肌的功能；有时候为了保护肛门括约肌的功能，这个病我们又没有办法处理。所以肛瘘手术的治疗效果要根据它的严重程度来定。