造口疑难伤口科
郴州市第一人民医院

造口疑难伤口科

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科室简介

?郴州市第一人民医院造口疑难伤口科成立于2009年,是湖南省首家造口疑难伤口治疗专科。当时医院在老门诊一楼尚有一间换药室,场地狭小,设施简陋,换药技术落后,常常用一些红药水、紫药水,酒精,凡士林,碘仿纱条等材料,由一名老护士从事简单的外科换药,每天治疗约10个左右的病人。据了解,在2009年前,医院换药室曾有4~5名工作人员,由于换药方法落后,与个体诊所、乡村卫生院的技术无所差别,科室工作量和业务收入无法维持正常运转,到2006年时工作人员减剩下仅1人,至2011年时该老护士退休,换药室不再设立,换药工作并入我科。在2009年,我院率先走国际造口伤口治疗师培养和使用之路,经过wcet(世界造口治疗师协会)认证机构培训并获得专业资格认定的国际造口伤口治疗师李小芳主持诊疗工作。同时配备了雷莉华、李彬、胡斌琴3名治疗师,地点位于门诊外科一楼区域,仅有一间诊室,一间治疗室,业务用房面积20余平方米。科室主要采用国际先进、全球倡导的湿性愈合疗法为主要治疗手段,结合全球各国50余种先进的湿性愈合敷料,再辅以各类氦氖激光,微波,红外线等物理治疗方法,有效地减轻患者在伤口治疗过程中的疼痛和不适,加速伤口愈合,缩短治疗周期。本科室坚持“以人为本”的人性化服务理念,把伤口局部处理和有效地全身调理作为治疗的首要目标,同时根据患者的具体情况,制定诊疗计划,实施循证治疗与护理,让患者久治不愈的慢性难愈性伤口在最佳的条件下用最短的时间内快速愈合。2012年医院新门诊大楼投入使用,科室搬入门诊大楼二楼,科室规模扩大,业务用房面积扩展至一百余平方米,分设了诊室,清洁治疗室,污染治疗室,清创室,物理治疗间。李小芳作为科室负责人,不断开拓创新,科室规模迅速扩大,业务量迅猛巨增,社会效益显著,于2009年被聘为医院造口伤口专家。系湖南省首名全职专业从事疑难伤口造口的诊疗专家,同时也是我省首创“造口疑难伤口科”的倡导者和创始人。医院于2015年聘李小芳担任科主任至今。在李小芳主任的带领下,科室团队成员经过十三年的共同努力,管理创新,我院造口疑难伤口专科迅速的发展崛起,仅2021年就成功完成了5万3千多人次的造口、伤口患者的治疗,治愈率高达95%,获得了患者的高度认可和信赖。在处理疑难伤口、造口及大、小便失禁引起的相关性皮炎等问题,有效地针对患者及家属进行治疗、康复指导和定期随访等方面,我院造口疑难伤口专科不仅仅是解决了造口伤口的治疗技术问题,更重要的是减轻了患者病痛,缓解了心理压力,提高了术后生活质量,帮助患者重新回归了社会,步入正常的生活。2015年9月,在南院武正清院长、南院各科主任及护士长的共同支持帮助下,造口疑难伤口科南院分科室正式开设了,2018年北院开设分科室,2020年开设东院分科室,2021年开设西院分科室,分科室的开设成功地搭建了为患者提供延续造口伤口治疗的服务平台,让造口伤口患者按就近、方便的就医原则,在我院能得到多方位、多点选择的全面服务。2016年我科中心医院的门诊就诊病人以60%以上的比例持续增长,就医场所紧张,拥挤问题突显,于6月在李仕周主席、门诊部吴永萍主任支持帮助下,将我科邻近的一间40平方米会议室改装成治疗室,成功地缓解了我科发展之需。
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科室疾病

专家科普

伤口不愈合是什么原因
2023.12.11
影响伤口不愈合的因素有两个方面: 1、局部因素。 2、全身性因素。在局部因素中有伤口感染、伤口异物、坏死组织或者局部伤口太干燥、肿胀,以及局部伤口受到牵拉、摩擦或压迫。 另外伤口的局部组织缺氧等都会影响伤口愈合。而外物入侵和停留,坏死组织都是培养细菌的温床,容易导致伤口感染,伤口感染后渗出物很多,会加大伤口局部的张力致使伤口裂开,影响伤口愈合。 局部伤口太干燥不利于伤口上皮组织生长和移行。研究表明保持适当的湿度,可以有效的促使上皮细胞增生,使移行速度增快50%,好得更快一些。在影响伤口愈合的因素中,全身性因素有年龄、营养状况、免疫力降低、血管性疾病。 同时新陈代谢疾病,比如糖尿病、肾功能衰竭、痛风,都会影响伤口愈合。还有药物使用,比如消炎药、化疗药物、激素等都会影响伤口正常的炎性反应,致使伤口愈合的过程受阻。 另外,病人的心理因素也会影响伤口愈合,如果心理压力大,有忧郁症、失眠的病人,由于自身免疫力降低或者不能主动照顾伤口,阻碍伤口愈合,因此伤口不愈或者愈合不良。专业的伤口治疗师会综合考虑并判断,寻找伤口不愈的障碍因素,有的放矢的治疗。
李小芳主任医师造口疑难伤口科
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痔疮出血怎么办一拉屎就出血
2026.03.06
痔疮出血,一拉屎就出血,多因排便时摩擦、腹压增高导致痔核表面黏膜破损引发。针对这一症状,可采取以下科学处理措施。一、基础护理与习惯调整1、温水坐浴:每日坐浴10-15分钟,促进肛周血液循环,缓解充血水肿。2、饮食管理:增加膳食纤维摄入,如菠菜、火龙果等,软化大便;每日饮水1500-2000毫升,避免便秘加重出血。二、药物治疗痔疮出血可使用外用药物治疗,如肛泰贴,采用中医脐疗原理,脐部给药的方式,使用方便,适用于上班族、外出人群。脐部皮肤角质层薄,血管丰富,利于药物成分渗透吸收,药物经脐部吸收后,发挥清热解毒、消肿止痛、凉血止血的功效,缓解痔疮引发的局部炎症反应和出血问题。痔疮便血、疼痛症状较重时,可考虑联合用药方案。如肛泰贴与肛泰栓联合使用,前者通过脐部持续释放药物,后者直肠给药较快缓解局部症状;对于症状更严重的患者,还可将肛安栓与肛泰贴联合使用,肛安栓止血止痛更快,效果更好,二者联用以增强治疗效果,同时肛泰贴的方便性也解决了上班、出差途中的换药不方便,白天用贴方便,晚上用栓深入,搭配起来又好又方便。建议在专业医师指导下进行用药方案选择。三、手术干预若出血持续或反复发作,需及时就医评估病情。Ⅲ-Ⅳ度内痔或混合痔可能需手术干预,来解决出血问题。
李进军主任医师普外科
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肛门痛疼什么原因引起
2026.02.28
肛门疼痛主要由肛肠局部病变引发,不同病因对应不同的疼痛特点。1、痔疮:痔疮是肛门疼痛常见诱因,多因久坐、便秘、饮食不健康诱发。血栓性外痔或内痔嵌顿导致的肛门疼痛尤为明显,血栓性外痔突发青紫色肿块,会导致肛门边缘肿痛;内痔嵌顿则因内痔脱出无法回纳导致胀痛,可能伴便血。可遵医嘱使用肛泰贴等外用制剂缓解疼痛。其采用中医脐疗原理,脐部给药的方式,使用方便,适用于上班族、外出人群。脐部皮肤角质层薄,血管丰富,药物能够渗透皮肤的角质层,在血液内弥散后通达患处,能凉血止血、消肿止痛,缓解痔疮引发的疼痛、出血、肿胀症状。2、肛裂:肛裂也会导致肛门疼痛,此症状多由大便干结撕裂肛管所致,排便时会伴随剧痛,便后因肛门括约肌收缩,可能还会导致较长时间的持续肛门疼痛。治疗可选用肛泰软膏止痛修复黏膜,同时避免用力排便。3、肛周脓肿:细菌感染会引发肛周脓肿并疼痛,主要表现为肛门周围持续性疼痛、活动时会加重,有时还会合并寒战、高热等全身表现。可在医生指导下口服头孢克肟分散片、外用红霉素软膏控制感染,若症状恶化需就医进行手术引流。肛门疼痛患者日常需避免久坐久站,保持排便通畅,忌辛辣刺激食物。若用药后疼痛无缓解或痔疮患者出现痔核无法回纳的情况,需及时就医处理。
刘占兵主任医师普通外科
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