科普知识
湖南省胸科医院结核内一科
湖南省胸科医院
共收录20位医生
吡嗪酰胺最多吃几个月
黄移生
主任医师
结核内一科
吡嗪酰胺是抗结核药物中的骨干药物,服用时间要根据病人化疗史决定,初治一般2个月,复治用3个月,耐药病人可能全程使用,大约1-2年。部分结核病人用其它药物会产生不良反应,必须要用到吡嗪酰胺时可全程使用。但是在使用吡嗪酰胺的过程中,注意其不良反应,包括以下几个方面: 1、引起尿酸升高、关节疼痛; 2、出现药物性肝损伤,导致肝脏损伤严重; 3、胃肠道反应表现恶心、呕吐、食欲下降; 4、过敏反应表现为皮肤瘙痒、皮疹等。
5.53万
390
2023.12.30
血常规能查出艾滋病吗
黄移生
主任医师
结核内一科
血常规并不能检查出来艾滋病。血常规只是一种常规的化验检查,主要对于个人体内的白细胞,红细胞,血小板等指标进行测定,看看个人的常规血液血象水平是不是在正常范围内,只能从总体方面反映一些机体病变,而不能进行特异性的检查。如果需要检查艾滋病的话,是需要抽血进行艾滋病特异性抗体的检查,这样结果比较准确。
4657
50
2023.12.19
骨结核是什么疾病
王起
副主任医师
结核内一科
骨结核是结核杆菌侵入骨骼系统引起的破坏性病变,该病发病缓慢,好发于负重大、活动多、易发生劳损的骨或关节,包括脊柱、膝关节、髋关节、足、手,多见于儿童、青少年与成年人。 脊柱属于好发部位,全身症状隐蔽,患者可有低热、乏力、盗汗、食欲减退和消瘦等症状,但仅有少数病例表现为急性发作,如高热39℃左右,易与其它急性感染混淆。局部症状表现为关节功能障碍、肿胀、脓肿、疼痛、畸形,既往和现在同时有肺结核、胸膜炎、淋巴结核或泌尿系统结核等。 患者如有同结核病患者密切接触史或家族结核病史等,有助于疾病诊断。骨结核早期诊断比较困难,应根据病史、体征、影像学、结核菌素检查、病检、γ干扰素释放试验、流行病学等资料进行综合分析。
8.38万
489
2023.12.14
预防肺结核有哪些注意事项
王起
副主任医师
结核内一科
预防肺结核病注意事项主要包括以下几方面: 1、控制传染源:肺结核病传染源,主要是痰结核菌阳性患者,因此对于这些患者要及时进行治疗; 2、切断传播途径:结核主要通过呼吸道进行传播,肺结核患者要注意咳嗽、咳痰、大声说话时的礼仪,尽量戴口罩,经常开窗通风,避免前往人群密集场所; 3、锻炼身体,增强免疫力:结核好发于免疫力低下人群,提高免疫力,对于结核病的预防与治疗较为重要; 4、新生儿可接种卡介苗:获得对结核的免疫力。卡介苗是牛型结核菌,在特殊培养基多带转种后,培养对人体无害、能产生免疫力的活菌体。接种6-8周后,结核菌试验抗体转为阳性,表示人体已产生免疫力,如试验为阴性,表示接种未能成功,需要再次接种。
9.42万
31
2023.12.12
结核杆菌是什么菌
王起
副主任医师
结核内一科
结核分枝杆菌简称为结核杆菌,是人类结核病的病原体,是专性需氧的一类细菌,抗酸染色为阳性,无鞭毛有菌毛,有微夹膜,但不形成芽孢,其细菌壁既没有革兰氏阳性菌的磷壁酸,也没有革兰氏阴性菌的脂多糖。结核杆菌是由德国细菌学家郭霍于1882年发现,并证实为人类结核病的病原菌。该菌感染人体导致的结核病,是严重影响人类生命健康的一种传染病,可以侵犯全身各脏器,但以引起肺结核较为多见。 结核分枝杆菌为细长略带弯曲的杆菌,大小为(1-4)×0.4μm,牛分枝杆菌则比较粗短。分枝杆菌一般用齐-尼氏抗酸染色,呈红色。结核分枝杆菌对乙醇敏感,在70%的乙醇中2分钟内可以被杀死。粘附在尘埃上可保持传染性8-10天,在干燥的痰内可以存活6-8个月。结核分枝杆菌对湿热敏感,在液体中加热至62℃-63℃维持15分钟,或煮沸即可被杀死。结核分枝杆菌对紫外线敏感,直接日光照射数小时可被杀死,可用于结核患者的衣服、书籍等消毒。
8.34万
495
2023.11.29
肠结核如何确诊
王起
副主任医师
结核内一科
肠结核的诊断方式根据病史和临床表现,结合以下检查,可根据下列标准进行诊断: 1、大便检测到结核杆菌阳性,结核肠镜下符合结核改变; 2、病变组织病理切片,发现结核分枝杆菌。显微镜下可见大量结核结节、干酪样坏死、肉芽肿; 3、手术活检获得肠系膜淋巴结,并确认为淋巴结结核病变; 4、病理组织结核杆菌检测或培养,证实为结核分枝杆菌生长。 诊断肠结核可完善结核菌素检查、γ干扰素释放试验、粪便镜检、粪便检测结核杆菌、结肠镜等检查,综合评估病情。肠结核是消化系统常见疾病,确诊方式为肠镜下取组织进行病理活检,通过电子结肠镜,可以直观看到整个肠内的黏膜、血管等情况,有利于发现黏膜病变,还可以镜下取活检确诊疾病性质。
9.04万
282
2023.11.21
肺结核吃药过敏怎么办
王起
副主任医师
结核内一科
服用抗结核药物后过敏,处理方法如下: 1、轻反应者:予以对症抗过敏治疗,避免食用过敏食物,如不见好转,停用可疑药物,注意观察病情变化,通常在停止抗结核药物后症状逐渐消失; 2、严重反应者:包括高热、剥脱性皮炎、过敏性休克、喉头水肿、溶血、肝肾功能衰竭等,应立即停止抗结核药物,应用肾上腺素、糖皮质激素、补液等药物住院抢救。重新开始抗结核治疗时,应从不良反应可能性小的药物开始,在专业医疗人员的密切观察下,小剂量逐一增加。
7.13万
41
2023.11.17
献血初筛检查艾滋病吗
黄移生
主任医师
结核内一科
献血的时候是会对于艾滋病进行筛查的,因为现在艾滋病的发病率比较高,是属于一种传染性疾病,而且这种疾病在早期没有特殊症状,个人患有艾滋病的话可能并不会感觉到,所以需要提前进行艾滋病的筛查,防止储存的血液中含有艾滋病病毒,因为储存这样的血液一旦输入他人体内,就会造成他人出现病毒感染的。除了艾滋病毒外,其他肝炎病毒也需要进行筛查。
7739
50
2023.11.01
继发性肺结核是什么
王起
副主任医师
结核内一科
继发性肺结核是初次感染结核分歧杆菌后,经早期菌血播散至体内,潜伏病灶内的结核分枝杆菌重新活动,引起病灶复燃或再次感染结核分枝杆菌而发生的肺结核病,称为继发性肺结核。本型可发生在原发感染后的任何年龄,成年人多见,又称为成年型肺结核。 根据病理与X线形态特点,分为渗出性肺结核、增生性肺结核、纤维干酪性肺结核、干酪性肺炎、空洞性肺结核、结核球、慢性纤维空洞型肺结核等。继发性肺结核病变形态较少为单一性,常是多种形态并存,并以某一种为主。患者的病史与临床表现,仍是结核病诊断的基础。痰结核分枝杆菌检查是确诊的特异方法,肺部影像学检查是肺结核诊断的必要手段,PPD皮试、血清结核抗体、γ干扰素释放试验等其它方式,可以作为诊断参考。 继发性肺结核形成干酪样坏死与空洞,排菌者较多,在流行病学上具有重要意义。继发性肺结核早期若能及时诊断,规范进行化学治疗,通常预后良好。初治肺结核及时给予规律治疗,治愈率可高达90%以上,2年复发率不超过2%,复治肺结核经规律治疗,治愈率可达80%以上,而耐多药肺结核预后较差,经长期规律规范治疗,菌阴转率仅50%左右。因此需坚持全程、规律的抗结核治疗。
8.78万
38
2023.10.31
为什么会得肺结核
黄移生
主任医师
结核内一科
患有肺结核这种疾病,主要是由于结核杆菌感染人体导致。结核杆菌是肺结核的致病菌。这种疾病是属于一种传染性的疾病,主要会影响个人的肺部功能,导致出现咳嗽,呼吸困难,发热等症状。一旦患有肺结核这种疾病,一定要早期及时去传染病医院进行化验检查,血培养检查发现结核杆菌后,及时进行早期大量联合的抗结核药物治疗。
1359
51
2023.10.27