外科

专家科普

肝癌介入手术要全麻吗
2023.12.09
肝癌常见介入治疗包括肝癌动脉药物灌注加栓塞术、肝癌消融术,肝癌堵塞或压迫胆管形成黄疸时行PTCD术,根据不同手术,可以采取相应麻醉,具体如下: 1、肝癌动脉药物灌注加栓塞术:患者无特殊情况,首选局麻。术中需要患者憋气,配合行肝动脉减影成像,呼吸会使肝上下波动造成重影,此时患者需要憋气5-15秒,可以得到较好的图像,从而分析肿瘤大小、分布、血供等情况,栓塞后效果评估也需要患者配合憋气,减影成图。局麻对患者创伤小,特别是有基础疾病的患者; 2、肝癌消融治疗:一般建议选静脉全麻,消融过程中出现热反应或冷反应造成局部钝痛,特别是肝周肿瘤,反应较明显,此时适当静脉全麻可以减轻患者的不适感,降低患者应激反应,避免患者因为疼痛移动,造成治疗中断,使患者配合整个治疗,达到良好的治疗效果。消融时间一般为10-30分钟,静脉全麻后患者配合良好; 3、经皮胆管穿刺造影加置管引流术:一般使用局麻,置管时会引起强烈的胆管痉挛性疼痛。如果患者对于疼痛反应较剧烈,尤其是有心脑血管疾病患者,建议静脉全麻或气管插管全麻。 介入手术由于创伤小、时间短,首选局麻,特殊情况为了患者安全可以选择全麻,具体需要根据患者情况综合决定。
李秋国副主任医师外科
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你熬的不是夜,是你的甲状腺寿命
2024.09.02
现在进入智能手机的时代,绝大多数的年轻人处于一直熬夜一直爽、一直爽一直熬的状态之中。却不知道实际上这种状态,对甲状腺的健康埋下了非常重大的隐患,每一次的熬夜都会加重甲状腺疾病的,生率。甲状腺作为人体最大的内分泌腺体,无时无刻都在分泌甲状腺素。它负责维持正常的生理状态,包括清醒、兴奋,以及内分泌平衡。所以长期熬夜违背人自然作息规律,会带来各种危害,容易引起内分泌失调,影响免疫系统的稳定,从而容易引发各种甲状腺的问题和内分泌的异常,同时也会增加甲状腺癌的发生率。它不仅会引起患者出现颈部肿块、声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽困难等症状,严重时还可能会危及生命。所以你熬的不是夜,而是甲状腺的寿命。
孙渤副主任医师普外科
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患有甲状腺结节,这3种食物可以经常吃,健康又营养。
2024.09.02
甲状腺结节患者可以适当多吃以下这三种食物:1、新鲜蔬果:患者可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,比如猕猴桃、橙子,苹果、香菇等;2、富含粗维的食物:平常的主食可以适当的多吃一些薏米、红小豆等杂粮、粗粮类的粗纤维食物。同时这两类的食物中,含有大量的维生素和矿物质;3、优质蛋白:此外,可以适当吃一些优质的蛋白质,比如乳制品、豆制品,以及鸡肉、鱼肉等等,有利于身体功能的修复,可以帮助提高免疫力。最后要注意的是,患者需要控制碘的摄入,避免病情加重。如果发现有精神状态下降,或者是出现甲亢、甲减的症状,应该到正规医院找专业的医生来咨询就诊。
葛善义副主任医师普外科
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