神经外科

科室简介

中南大学湘雅医院神经外科,创建于1953年,是国内最早建立的神经外科单位之一。1978年和1985年被国务院分别确认为硕士、博士研究生培养单位,2002年被评为湖南省重点学科,1978年被认定为全国神经外科医师进修基地,2006年被认定为国家首批神经外科专科医师培训基地,2011年获卫生部国家临床重点学科建设项目。1974年与本院神经内科共同创办了《国外医学神经病学神经外科学分册》(2005年更名为《国际神经病学神经外科学杂志》),1995年与本院耳鼻喉科一起创办了《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》。老一辈神经外科专家曹美鸿、邵殿华、王茂山、梅国材、吴祥根、李镜荣、阳楚雄、易善楚、秦天森、刘运生等教授,在艰苦的环境下,克服困难、不断探索,在医疗、教学、科研等方面取得了长足进步,综合实力居国内前列。经过几代人的艰苦努力,湘雅医院神经外科目前已经形成了颅底脑干肿瘤、脑血管病、颅脑创伤、功能神经外科、儿童神经外科、神经肿瘤综合治疗、脊柱脊髓神经外科以及伽马刀治疗中心等8个特色鲜明、种类齐全、优势明显的亚专业学科和研究方向。目前有6个病区,开放床位260张(包括神经外科ICU床位20张)。拥有10个独立的专科手术间和多台先进的手术显微镜(KIVENO 900、Leica M530 OHX等)、神经电生理监测设备、神经内窥镜、立体定向仪、神经导航仪、神经外科手术机器人、超声吸引刀以及数值化手术平台等重要设备。2019年新增了术中CT、DSA三合一杂交(复合)手术室。每年门诊量约64000人次,年收治住院患者8000余例,年完成各类显微手术近7000台次,综合收治病例数与各类手术的复杂程度及手术疗效居国内前列,成为国内、国际大型神经外科中心之一。2019年复旦大学中国医院专科声誉排行榜全国第8,科研学术榜全国第3。现共有医师84人,其中正教授16人,副教授20人,主治医师37人,70人有博士学位;博士生导师7人,硕士生导师8人。湖南省医学会神经外科专业委员会、中南大学神经外科学研究所、湖南省颅底外科与神经肿瘤中心、中南大学脑脊髓损伤修复研究所均挂靠本科。现任神经外科主任刘志雄教授担任中华医学会神经外科分会委员,中国医师协会脑胶质瘤专业委员会常务委员、内镜医师分会副秘书长、神经外科医师分会委员,中国神经科学学会神经肿瘤分会常务委员,湖南省医学会神经外科分会候任主任委员,湖南省康复医学会颅脑创伤专业委员会主任委员,中华医学会创伤学分会神经创伤专业组顾问等多项职位。作为国家临床重点学科建设项目,结合临床需要,相继开展了多项国际领先的学术研究, 2019年成立湖南省脑肿瘤国际科技创新合作基地。近3年承担国家级科研课题19项,发表学术论文100余篇,其中SCI(IF>7)7篇,获国家发明专利2项。参编临床诊疗指南和专家共识12项。在新的历史时期,湘雅医院神经外科将继续秉承“公、勇、勤、慎、诚、爱、谦、廉”的院训,坚持以医疗质量为中心,不断提高神经外科疾病的诊疗效果。
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科室疾病

王延金
副主任医师神经外科
三甲
中南大学湘雅医院
¥60
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全国专科综合神经外科第9名
擅长:脑脓肿、舌咽神经痛、痉挛性斜颈、帕金森病、癫痫、肌张力障碍、帕金森、脑寄生虫病、面肌痉挛、植物人、三叉神经痛
赵杰
主任医师神经外科
三甲
中南大学湘雅医院
¥60
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副教授
博士
全国专科综合神经外科第9名
擅长:脑干肿瘤、肿瘤、脑膜炎、髓母细胞瘤、胶质瘤、室管膜瘤、颅咽管瘤、真菌性脑膜炎、脑积水、颅内高压、结核性脑膜炎、先天性脑积水、脑胶质母细胞瘤、外伤性脑积水、脑神经胶质瘤
杨治权
主任医师神经外科
三甲
中南大学湘雅医院
¥90
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博导
全国专科综合神经外科第9名
擅长:难治性癫痫、面肌痉挛、三叉神经痛、肌张力障碍、舌咽神经痛、帕金森、癫痫发作、帕金森叠加综合征、舌咽神经损伤、失神癫痫、癫痫
伍军
副主任医师神经外科
三甲
中南大学湘雅医院
¥70
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副教授
博士
全国专科综合神经外科第9名
擅长:胶质瘤、脑膜瘤、脑干胶质瘤、室管膜瘤、神经胶质瘤、脑干肿瘤、颅底肿瘤、胶质母细胞瘤、颅咽管瘤、原发性中枢神经系统淋巴瘤、髓母细胞瘤、脑胶质母细胞瘤、听神经瘤、脑转移瘤、神经鞘瘤
伍明
副主任医师神经外科
三甲
中南大学湘雅医院
¥110
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博士
全国专科综合神经外科第9名
擅长:脊髓拴系综合征、颅内肿瘤、外伤性脑积水、梗阻性脑积水、颅内血肿、狭颅症、髓母细胞瘤、颅咽管瘤、脊柱裂、颅缝早闭、脑积水、蛛网膜囊肿、脑囊肿
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专家科普

直接型颈动脉海绵窦瘘会有哪些症状表现
2023.12.30
直接型颈动脉海绵窦瘘的主要症状有颅内杂音、头疼、搏动性突眼,有时部分患者会出现眼结膜充血,本病治疗不及时还有可能并发神经功能障碍等疾病。 一、典型症状 1、颅内杂音:为最常见且首发的症状,常为突然头痛后闻及连续的机器轰鸣样杂音,有与脉搏一致的增强,听诊时可于眼眶、乳突、颞部、额部、颈部甚至整个头部听到连续的吹风样血管杂音,压迫同侧颈动脉可使杂音消失或减弱。 2、头疼:常见于患病早期,多局限于眼眶和颞部,与局部的和脑膜的血管极度扩张或三叉神经第一、第二支受到扩张的海绵窦牵拉有关。 3、搏动性突眼:突出度为4~24mm,平均8~10mm,并可见到与脉搏同步的搏动,触摸眼球可感到搏动和“猫喘”样震颤,多发生于直接型颈动脉海绵窦瘘的同侧,有时为双侧,少数无眼球突出,极少数仅见于对侧。 4、眼球运动障碍:因累及动眼神经、滑车神经和外展神经所致,造成患侧眼球各向运动受限,伴有复视,动眼神经麻痹及复视可因眶内体积增大而机械性运动受限,也可能是神经的直接受压。由于外展神经直接行经海绵窦,故其受损机会为动眼神经和滑车神经的2倍,较常见。 5、视力障碍:患侧进行性视力下降,甚至失明,导致视力损害的原因可能原发于视神经及视网膜的缺血,或视神经的直接损伤。亦可因长期突眼和角膜暴露,造成角膜混浊,形成溃疡的结果,另外晚期可因角膜边缘静脉扩张所导致的继发青光眼等都可能为视力下降的因素,而最主要的威胁是眼球缺氧,平均动脉压下降而眼静脉压增高使眼灌注压明显上降,出现视网膜静脉出血,视乳头水肿、萎缩,终致失明。 6、鼻出血:假性动脉瘤破裂,出血可经鼻旁窦进人鼻腔,出血量大,可为致命性大出血,可因出血性休克或误吸死亡,需急诊处理。 二、伴随症状 眼结膜充血:可见眶部、内眦部、眼结膜、视网膜甚至面部、额部都发生静脉怒张、结膜充血甚至出血,可引起暴露性角膜炎。
蒋星军主任医师神经外科
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预防副神经损伤与卡压最有效的方法
2023.12.30
副神经损伤与卡压主要是由于颈部手术或颈部外伤导致,因此应针对病因进行预防,如运动中做好自我防护,养成良好的睡姿,发生骨折时积极治疗等措施,可有效减少副神经损伤与卡压的发生率。 (1)运动中注意做好自我保护,避免上肢发生严重的损伤,必要时使用防护用具。 (2)养成良好的生活习惯,保持良好的睡姿,以免颈部受损。 (3)不幸发生损伤的患者,如骨折时要由专业医师尽早复位,以免自行活动损伤神经。在进行伤口包扎时,要避免包扎过紧,以免过度压迫神经。
杨治权主任医师神经外科
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摔倒后头疼怎么办
2023.12.30
对于摔倒后头疼,首先建议患者进行头部CT的检查,要排除颅内病变。一般外伤之后病人可以出现颅内出血、颅脑损伤或者脑挫裂伤,也有部分病人可以出现硬膜下或者硬膜外血肿的情况,这些都可以导致病人出现头疼。严重的时候可以出现恶心、呕吐或者肢体功能受损的表现,一般经过头部CT检查就可以明确原因。 如果病人进行头部CT检查并没有发现异常,建议患者要适当休息。部分病人可以由于摔倒之后出现脑震荡,表现为头晕、头痛,一般经过适当的休息,一周左右症状就可以明显的缓解。如果摔倒之后头部CT短期内没有异常,病人疼痛持续不缓解,并且出现恶心、呕吐的症状,建议患者必要的时候要进行头部CT的复查。因为外伤之后有迟发性出血的可能,一般以外伤之后24小时之内多见。
赵杰主任医师神经外科
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