武汉市第四医院

b族维生素包含维生素b1，B2，B6，b 12，每一种ｂ族缺乏都会引起不同的症状，比如缺少维生素b1，会出现脚气病，食欲不振，还有疲劳疲倦。缺少维生素b2会出现口腔溃疡，皮肤湿疹。缺少维生素b 6，会引起身体免疫力下降，贫血。缺少维生素b 12主要是引起巨幼红细胞性贫血，建议平常多吃一些新鲜蔬菜水果，少喝碳酸饮料，加强营养增强体质。

颈椎椎管狭窄术后恢复注意事项主要包括： 1、颈托固定颈椎：术后1个月内避免颈椎的前屈后伸或旋转的过度动作，避免甩头，避免跌倒导致再次损伤，注意起床时，必须戴好颈托，亦需避免过度的床上运动。1个月后可恢复正常生活，无需颈托； 2、注意颈椎的日常保养：避免长时间低头或过度甩头的动作，注意枕头的调整和睡姿的调整，仰卧位时颈部轻微后仰，侧卧位时保证颈部不左右偏斜。

孩子骨头疼的原因，主要有以下两方面： 1、孩子运动剧烈、休息不好时疼痛，如运动员长期训练以后，或是小朋友练舞后晚上小腿疼。这类疼痛家长不必过度惊慌，是运动量太大、没有休息好所导致，适度休息以及疼痛部位热敷可以缓解。可以用热水袋热敷、洗热水澡、热水泡脚，或者用暖宝宝热敷； 2、特定的部位疼痛，如足跟疼、膝关节前侧突出部位疼痛，医学上称为生长痛，在生长过程中运动量过大导致的儿童软骨无菌性炎症，孩子充分休息，加上局部热敷、理疗等，就可以缓解。

首先需要明确呕吐与进食有无关系，是否伴有吞咽梗阻，呕吐时有无头痛，是进食后随即出现呕吐还是与进食无关，呕吐物是胃内容物还是有呕血，患者是中青年还是老年患者，以上信息对疾病的诊断均有提示作用。如果主要症状比较单一，仅仅为呕吐，或伴随呕血等急症，如生命体征平稳，建议完善胃镜检查或钡餐，如果伴随其他症状，比如有头痛，需要行头颅CT检查排除颅内病变。如果育龄妇女，则需要排除妊娠。

引起胃痛，肚子痛的原因有很多，与平常的生活作息，饮食习惯，精神压力都有一定的关系，出现胃痛，肚子痛的情况，考虑还是不洁饮食或者是受凉引起的急性肠胃炎的表现，可以选择一些调理脾胃，理气止痛的药物，如元胡止痛片和肠炎宁片，饮食清淡一些，避免暴饮暴食，注意腹部的保暖，多喝点温开水，尽量选择一些比较容易消化的食物。

胆囊炎根据病程的长短可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，主要是因为炎症的刺激导致胆汁淤积引起胆囊收缩导致腹胀，腹痛。一般在饱餐或者进食油腻食物以后加重或者诱发。调整好生活作息，多吃一些清淡容易消化的食物，少食辛辣生冷油腻刺激性的食物，不要吃乳制品，避免刺激胆囊收缩。多喝点温开水，平常可以多吃一些富含纤维素的蔬菜水果，比如说火龙果，雪莲果，香蕉。

排气的问题主要是一些生理性因素造成的，比如肠道内进入了一些空气，可以容易造成这种表现出现，而且一些饮食方面的问题也是导致这种症状出现的，比如摄入了不容易消化的食物就可以引起，如果想快速排气可以在早上起来的时候喝一杯苹果醋，这样就可以达到一定的快速排气，但是具体是否可以在一分钟之内出现，是因人而异的。

肠胃炎在临床上多有腹痛、腹泻的症状，而病原菌在临床上多以细菌感染为主，特别是大肠埃希菌。在吃消炎药的时候，势必需要覆盖大肠埃希菌，临床上我们选择的药物一般以头孢以及喹诺酮类的药物为主。首先在用药之前需要询问患者近期是否有饮酒史，如果患者近期有饮酒，是不可以服用头孢类抗生素的，否则会引起双硫仑样反应。如果患者年龄比较高，同时有肾功能不全的情况，也不建议用喹诺酮类的药物，会加重肾脏的损害。所以对于这类患者来说，需要根据患者的病情以及身体情况而决定用药。

三联活菌片具有一定的调节胃肠功能平衡的作用，可以抑制肠道中的细菌滋生，所以在出现肠道问题的时候可以通过这种方式调节肠道菌群，虽然这种药物没有什么副作用，也没有什么依赖性，但是不要长期的服用，因为长期服用会对本身的肠道菌群调整能力就会减弱。对于肠道的自身抵抗能力有可能就会有一定的影响，而且这毕竟是属于药物，最好不要长期使用。

绝大多数粉碎性骨折是由于高能量损伤导致，常见的如车祸伤、高处坠落伤、重物压砸伤等，也有部分患者因自身钙质代谢异常所致，常见的如绝经期女性骨质疏松，即使遭遇轻微暴力也容易造成粉碎性骨折。还有一种较罕见的情况，即骨的良性或恶性肿瘤，包括身体其他器官的肿瘤侵蚀骨质，当骨质破坏达到一定范围，即便没有外力也会发生粉碎性骨折，这种被称为病理性骨折。