科普知识
武汉儿童医院新生儿内科
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女孩性早熟有哪些表现
刘欣
副主任医师
新生儿内科
女孩性早熟是在八岁前,男孩是在九岁前,出现性征发育的临床现象,常见有以下情况:第一、中枢性性早熟:与正常青春发育一样,由下丘脑-垂体-性腺轴发动直至发育成熟,发育的次序和正常发育相似,女孩表现为乳房发育,比如乳晕增大、出现硬结等,还会有小阴唇增厚、色素增生,有分泌物溢出,最后到月经来潮,阴毛、腋毛生长,同时身高和体重也有过快的生长。第二、外周性性早熟:仅有部分的性征提前发育,而没有性功能的成熟,但这种情况要注意排除是不是由其他疾病所引起。如果孩子出现了性早熟的症状,建议到医院就诊,来完善相关的检查,比如促性腺激素释放激素的刺激试验,来判断是否为中枢性性早熟。同时,拍手腕的骨龄片来评定孩子骨骼发育的年龄,做盆腔B超来检查女孩卵巢、子宫的发育情况。必要时可能还要完善头颅核磁共振,来排除是否为其他疾病所引起的性早熟。
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一个半月的宝宝老是吐奶还哭闹是什么原因
刘欣
副主任医师
新生儿内科
导致一个半月宝宝吐奶伴哭闹的原因有很多,一般分为内科性呕吐和外科性呕吐,主要分析如下:一、内科性呕吐:1、喂养不当:宝宝可能吃奶时咽下大量空气,或者喂奶后没有注意体位,易吐奶者在喂养后可以尽量将肩膀和头抬高30度,适当采用左侧卧位,有助于改善胃食管反流所引起的吐奶。2、消化道功能失调:一个半月的宝宝除了上述胃食管反流外,常见吐奶原因有牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受,除了吐奶、哭闹等,还会出现腹胀、排气多、大便稀等症状。3、其他原因:比如呼吸道感染、肠道感染及代谢性疾病,可能合并其他症状,如精神反应差、发热、气促、体重不增等。二、外科性呕吐:像肥厚性幽门狭窄,一般生后2-3周起病,吐奶会比较严重,呈喷射性呕吐。所以,宝宝吐奶伴哭闹,家长注意喂养方式和体位后,症状若没有明 显改善,特别是还合并有其他症状,请及时就医排除疾病因素。
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宝宝手抖哆嗦怎么回事
刘欣
副主任医师
新生儿内科
宝宝出现手抖哆嗦的症状,家长首先可能担心的是孩子是否在抽筋,也就是医学上说的惊厥。如何初步判断孩子是不是在惊厥?最简单、可行的办法是将抖动的肢体温和地制动,也就是轻轻地扶住他,如果他的肢体很快就不抖动了,一般不考虑是惊厥。至于相关的原因,可能是因为寒冷、外界的声光刺激、缺钙等引起孩子肌肉反射比较亢进。反之,如果肢体抖动还是不能停止,明显感觉到他的肢体在有规律地抽动,特别是同时还合并有双眼凝视等面部的症状,那就要考虑可能是惊厥性的运动。小儿惊厥的原因有很多,需要去医院做相关的检查,比如头部核磁共振、脑电图等。建议家长,可以选择您觉得孩子出现症状比较明显的时候,去做脑电图的检查,看一看是否有异常的脑电改变,这样有助于比较有效地快速做出诊断。
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34天宝宝总是哭闹怎么回事
刘欣
副主任医师
新生儿内科
宝宝哭闹的原因有很多,一般分为生理性原因和病理性原因,情况如下:一、生理性的原因:1、饥饿性:妈妈的母乳不足或者每次喂养量不足,宝宝一般在喂养后哭闹就停止,睡眠时间持续较短;2、不适性:房间环境闷热、长时间固定一个体位睡觉,腋下、颈部、肛周等部位的皮疹、疖肿、破溃等,引起宝宝瘙痒或者疼痛,都可以引起宝宝哭闹。二、病理性的原因:1、呼吸道感染:宝宝可合并鼻塞、声音嘶哑、吐奶加重等症状;2、消化道方面:如每次吃完奶不久就哭闹,伴腹胀、排气多等症状,这类宝宝可考虑是牛奶蛋白过敏,或者乳糖不耐受等情况;3、其它疾病的早期表现:比如腹股沟嵌顿疝、中枢神经系统感染、先天性心脏病等。如果宝宝哭闹很难安抚,或者合并有上述等其它症状,建议到医院就诊,排除病理性因素,同时医生也可给家长指导性 的建议,如果考虑是牛奶蛋白过敏的宝宝,建议换成低敏奶粉后再观察,如果是乳糖不耐受的宝宝,可指导母亲的饮食,同时适当加用乳糖酶等治疗。
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先天愚型人群寿命有多长
刘欣
副主任医师
新生儿内科
先天愚型又叫唐氏综合征,或者21-三体综合征,是因为患者多了一条21号染色体起病。因为其是染色体畸变所致的疾病,所以没有根治的方法,患者的寿命与是否合并有其它系统的畸形有关,有约1\/2的患者合并有先天性心脏病,以室间隔缺损为多见,还有合并胃肠道畸形及肾脏畸形的患者,如十二指肠闭锁、肛门闭锁、巨结肠、马蹄肾等。很多患儿生后逐渐出现精神发育运动障碍,患白血病的几率也明显高于普通群体。患儿的免疫功能差,所以容易患感染性疾病,由于有合并严重畸形、易患感染等这些因素,约25-30%的患儿会在一岁内死亡,约50%在五岁内死亡,存活者也有中到重度发育落后。总体来说,先天愚型群体的寿命与合并的畸形严重程度、自身的免疫功能、环境因素等有关。
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先天愚型是什么原因导致的
刘欣
副主任医师
新生儿内科
先天愚型,又叫唐氏综合征或21-三体综合征,是儿童常见的染色体畸变疾病,发生原因是在胚胎发育早期,父母之一的染色体在形成生殖细胞减数分裂过程中不分离,或者出现染色体的平衡异位,最终使患儿体细胞中多出一条21号染色体。患儿可有特殊的面容,如眼裂小、眼距宽、内眦赘皮、马鞍鼻、颈短、颈部的皮肤松弛、手指短粗、掌纹有通贯掌等,常合并有先天性的心脏病、消化道畸形等,生后不久逐渐出现精神发育障碍、智力低下,患白血病的几率明显高于正常儿童。
由于先天愚型是染色体疾病,所以没有根治的方法,由于患儿常合并有重度感染、畸形等原因,50%的患儿会在五岁内死亡,存活者亦有中到重度的发育落后。
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宝宝肚脐眼红怎么回事
刘欣
副主任医师
新生儿内科
宝宝肚脐眼红,首先应注意是否有局部衣物或者尿布的摩擦、刺激,或者宝宝喜欢挠抓等原因,如果排除了这些因素,要警惕脐部的炎症。家长要仔细观察,宝宝脐部周围皮肤有没有红肿、异常分泌物或者血痂,脐窝里有没有肉芽肿、有没有特殊的气味等。如果没有上述症状,只是脐窝处轻度发红,可以使用消毒剂,比如医用碘伏,每天2-3次,加强护理。
家长护理前要注意手的卫生,护理后保持宝宝脐部的干燥,还要勤换尿片,建议将尿片的前端反折,充分地暴露脐部,同时注意减少与衣物的摩擦。如果处理后宝宝肚脐仍然红肿,并且有分泌物等症状,请及时就医,避免局部的炎症扩散,甚至会引起宝宝全身的症状。
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