食管外科
南京鼓楼医院

食管外科

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科室简介

南京鼓楼医院食管外科在医院“建设高质量的临床专科,推动公立医院高质量发展”战略指引下于2022年10月正式成立,是国内大型三甲医院中唯一独立建制亚专科,目前开放床位45张,医护人员30人,其中主任医师3人,副主任医师1人。承担着食管、纵隔、部分肺外科等胸外科疾病的临床与科研工作,同时承担国家规范化住院医师培训基地和临床本科实习教学任务。纵隔腔镜食管手术是我科治疗食管疾病的特色领先技术,取自然径路而极具微创优势,在完整彻底清扫淋巴结的情况下,胸部无切口,更安全、恢复更快;特别为有胸部手术史、胸腔广泛粘连、心肺功能不佳及高龄食管癌患者创造了手术机会。同时,手术整合了胸骨后径路的食管胃颈部吻合,术后食管床可以接受全剂量辅助放疗,大大提高了患者生存获益。作为专科化的科室,承担复杂食管癌治疗任务,包括空肠代食管术、结肠代食管术等。科室独创“鼓楼路径”治疗上纵隔肿瘤、食管异物/穿孔、纵隔脓肿,实现了不开胸,简化了手术流程,大大提高了食管穿孔/纵隔脓肿的生存率。我们的目标:鼓楼文化为先导,以先进技术为支撑,建设成在国内具有影响力的食管纵隔疾病治疗中心。主要疾病:食管疾病:食管及胃连接部良恶性肿瘤、食管裂孔疝、食管憩室、贲门失迟缓症、食管异物、食管狭窄。纵隔疾病:胸腺瘤、纵隔神经源性肿瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺、纵隔囊肿、纵隔脓肿。肺部疾病:肺结节、肺部良恶性肿瘤、肺大泡、支气管扩张症、肺隔离症、气管良恶性肿瘤。胸部创伤:肋骨骨折、血气胸。其他胸外科疾病:胸壁肿瘤、膈疝、手汗症、漏斗胸。诊疗范围:食管、纵隔、肺、胸部外伤及其他胸部疾病的外科治疗。特色技术:充气式纵隔腔镜食管癌手术。“鼓楼路径”治疗纵隔疾病。剑突下径路治疗纵隔肿瘤。胸骨后径路的颈部食管胃吻合。经膈肌裂孔高位食管胃吻合。空肠、结肠代食管。复杂食管手术。复杂肺癌外科治疗。肺结节精准微创切除。
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科室疾病

专家科普

食道癌手术是微创还是开胸
2023.10.17
目前食管癌的治疗是以手术为主的综合治疗,食管癌在不同阶段,采用不同的治疗手段。对于早期中早期的食管癌,一般建议直接手术。对于局部晚期的食管癌,建议先进行辅助治疗,然后再进行手术。 手术治疗目前有几个手术方案,传统的方法就是开放手术,是经左胸左颈、经左胸手术,还有经右胸腹手术,还有右胸腹左颈的手术,这属于开放手术。 微创手术已经逐渐成为主流手术,微创手术目前分为两种手术,一种是经胸腹腔镜手术,另一种是经纵隔镜腹腔镜手术,当然还有一种是目前比较新的方法,是经达·芬奇机器人的微创手术。 微创手术有很多优点,手术创伤比较小、切口比较小、病人术后的疼痛相对比较轻、恢复得也比较快。对于胸腔脏器胸腔内,或者腹腔内的操作,由于局部放大的作用,所以具有更好的器官的保护功能。 对于食管癌,还有淋巴结来说,能够达到彻底清扫,达到比较好的手术效果。所以,目前微创手术逐渐取代了传统的开放手术。
韦韦副主任医师食管外科
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胸腔闷痛是怎么回事,怎么办
2024.05.07
对于胸腔闷痛的常见原因主要如下:1、冠心病:冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉内的斑块形成,随着斑块增大,可以造成冠状动脉狭窄,甚至引起闭塞,造成远端心肌的血管出现异常或心肌梗死,从而会出现胸腔闷痛的症状。通过心电图、冠状动脉造影检查可以诊断,及时根据狭窄程度进行支架或药物治疗,还有是冠状动脉搭桥来重建心肌血管,可以改善胸腔闷疼的症状;2、气胸或胸腔积液:其可以造成胸膜的牵拉反应,从而可以出现胸腔闷痛的症状。其通过CT、摄片等检查可以诊断,及时进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流来排出积液、积气来改善症状,同时根据原发性的病因来进行相应的治疗,可以改善胸腔闷痛的症状;3、胸部损伤:其包括急性或慢性的损伤,可以造成胸壁挫伤,甚至肋骨骨折、肌肉劳损,还可以出现在呼吸时,胸腔出现闷痛,需要根据病因来进行相应的处理,可以缓解闷痛的症状,同时要注意休息、减少肌肉劳损等情况的发生。因此,对于出现胸腔闷疼,要及时完善胸部的CT、心电图等相关检查,必要时进行冠状动脉造影来明确诊断心脏疾病,根据病因来进行处理,可以缓解胸腔闷痛的症状。
王成副主任医师心胸外科
10.44万
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吸烟会直接诱发肺癌吗
2024.04.29
根据肺癌分型的不同,致癌因素可能不同。如鳞癌、小细胞肺癌等,吸烟应该是其非常重要的致癌因素,现在明确认为很多鳞癌或小细胞肺癌都是吸烟引起来的。腺癌现在是肺癌最多见的一种分型,不管国内还是国外。腺癌现在认为跟吸烟可能没有太大的关系,因为腺癌目前观察到女性发病率非常高。而且有很多女性根本就不吸烟,周围也没有人吸烟。但是吸烟毕竟对肺是一个非常不良的刺激,容易诱发肺癌,还容易诱发一些其他的慢阻肺、肺气肿等疾病。尤其是到了老年以后,基础疾病逐渐加重也容易导致肺癌,也是肺癌的一些诱发因素。所以可能吸烟并不直接来诱发肺癌,而是先诱发了一些其他慢性疾病以后,进一步诱发了肺癌。所以吸烟还是能戒就戒,尽量不要吸烟,也尽量不要吸二手烟,离吸烟的人远一些。
焦鹏主任医师胸外科
14.39万
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