黑龙江省康复医院

艾灸可以治疗心肌缺血，尤其是缓解病人出现的心绞痛、胸闷、气短、怕冷、血压低等症状，因为艾灸可以温阳补气、温经通络、消瘀散结、补中益气。 治疗心肌缺血常用的穴位首先是膻中穴，膻中穴可以缓解胸闷的症状以及调解人体的机能。还有内关穴，艾灸内关穴可以缓解病人心悸、胸痛的症状，内关穴在治疗心绞痛、心律不齐、肌缺血时有着比较明确的效果，艾灸治疗心肌缺血要在医生的指导下进行应用。

皮肤淀粉样变主要分为两大类，一类是原发性的皮肤淀粉样变，还有一类是继发性的皮肤性淀粉样变，原发性的皮肤淀粉样变归于营养缺乏及代谢障碍类的皮肤病理，治疗主要口服以脱敏药类为主，如氯雷他定等，外用可以采用激素类的软膏，也可以采用维A酸制剂或者卡泊三醇等，还可以采用一些物理治疗，如紫外光疗法、冷冻、二氧化碳激光乃至手术治疗等。如果是继发性的皮肤淀粉样变，这主要是局部皮肤有些基础性的病变，如湿疹、神经性皮炎等，由于长期搔抓刺激引起的，治疗方法也相同，但是需要消除原发病，这个皮肤淀粉样变也就自然好转了。

老人心脏疼，首先要排除是否是心绞痛。典型的冠心病心绞痛疼痛特点，是心前区或者胸骨后压榨性的憋闷性疼痛，疼痛可以向左侧的肩背部放散。典型的心绞痛在休息过后，或者舌下含服硝酸甘油、速效救心丸之后，数分钟之内能够得到缓解。如果疼痛比较剧烈，持续时间比较久，休息或者口服药物不能缓解，要高度怀疑是否有心肌梗死的出现，应该马上就医，到医院做心电图、心肌酶等相关的辅助检查。另外有一部分老年人，胃痛、腹痛自己描述不清的时候，也可以误认为是心脏疼痛，胃痛常常会伴有恶心、呕吐；腹痛可以伴有腹泻的症状，所以要严格的加以区分。

判断心脏骤停的依据主要是以下三个方面： 第一、意识丧失，判断意识丧失的方法是轻拍患者双肩，大声的呼叫，如果患者没有反应，说明意识丧失。 第二、判断呼吸情况，心脏骤停时的呼吸情况，一部分患者是呼吸彻底的停止中断，还有一部分患者会表现为叹气样的下颌式呼吸。 第三、判断大动脉搏动的消失，包括颈动脉、桡动脉、肱动脉或者股动脉，最常触及的还是颈动脉，颈动脉的位置在环状软骨与胸锁乳突肌之间的凹陷处。 如果颈部有外伤，不能触及颈动脉，再考虑触及其他部位的大动脉血管，在十秒钟之内迅速判断出以上三种情况，即可满足心脏骤停的诊断。

三七和山楂一起吃有一定降压功效，尤其适用于瘀血阻络所引发的血压升高，因为两种中药都有一定活血化瘀的作用，大致分析如下：1、三七：主要功效是暂予止血、消肿定痛，主要化学成分是四环三萜类成分，包括人参皂苷、三七皂苷，还含有三七素、槲皮素、多糖等。现代药理研究证实，三七可以降低血压、减慢心率，对各种药物诱发的心律失常有保护作用，可降低心肌耗氧量和氧利用率，扩张脑血管，增强脑血管流量。同时三七还能抗炎镇痛、抗疲劳、调节血脂，能够缩短出血和凝血时间，具有抗血小板聚集、溶栓的作用。2、山楂：主要功效是消食健胃、行气散瘀、化浊降脂，山楂能够生用或配伍丹参、三七、葛根等，用来治疗高脂血症和一部分冠心病、高血压病。山楂主要化学成分是有机酸类成分，包括柠檬酸、绿原酸，以及黄酮类成分、槲皮素、三萜类成分，还含有胡萝卜素、维生素C、维生素B1等。现代药理研究证实，山楂提取物能够扩张冠状动脉，并增加冠脉血流量，保护缺血、缺氧的心肌，可以强心、降血压、抗心律失常，又能降血脂、抗动脉粥样硬化。

沉香主要的功效是行气止痛、温中止呕，还能纳气平喘。如果是由于吸烟导致的肺气不利、肾不纳气而出现了呼吸困难，可以用沉香来治疗。沉香可以治疗肾虚气逆出现的喘息，因为沉香能够纳气平喘，用于治疗肾虚、下元虚冷、肾不纳气而引发的虚喘，可以配伍附子、肉桂、补骨脂共同来治疗。此外沉香还能治疗寒凝气滞而出现的胸腹胀闷、疼痛。因为沉香能够辛香走窜，性温驱寒，可以行气、散寒、止痛，治疗寒凝气滞引发的胸腹胀痛。沉香还能治疗胃寒引起的呕吐、呃逆，因为能辛温散寒，能够温中降气而止呕，治疗寒邪客胃引发的呕吐。

毛孔粗大和我们的肤质有很大的关系，油性肤质的人更容易出现毛孔粗大，平时需要注意皮肤的清洁工作，选用清洁力度比较好的洗面奶皂类，护肤品选用水剂或者乳剂。毛孔粗大和角质层较厚也有一定关系，可以适当进行去角质，视肤质一周或两周一次即可，也可以采用一些有剥脱作用的产品，但一定要适度，以免损伤角质层，造成皮肤敏感。还有一点就是需要防晒。

肥厚型心肌病，根据中医辨证可以归为胸壁心痛病或者心衰病范畴，可以根据不同的分型应用活血化瘀、益气化痰、温通心阳、性行气利水等药物，可以选用血府逐瘀汤、二陈汤、柴胡舒肝散、真武汤等方剂加减运用。单味的中药包括：活血化瘀的桃仁、红花、丹参、川芎等；燥湿化痰的陈皮、半夏、浙贝等；疏肝理气的柴胡、枳壳、川楝子等；温阳利水的茯苓、白术、生姜、附子等。具体药物需要结合症状体征舌脉来辨证论治。

正常的心率范围是60-100次/分，85次/分的心率属于正常范围，低于60次/分叫做心动过缓，高于100次/分叫做心动过速，有生理性和病理性的区分。 生理性心动过缓常常见于某些特定的人群，包括长期从事重体力劳动的工作人员或者一部分运动员，可以出现生理性的心动过缓。病理性心动过缓常常见于传导异常或者甲状腺功能减退的患者。 生理性的心动过速，包括正常人在运动之后、情绪波动之后或者服用刺激性的兴奋饮料之后，都可以出现心动过速。病理性的心动过速包括各种类型的室上速、房颤等等。

左侧睡觉出现心脏疼，要考虑是否出现心绞痛，或者是中医角度的心血瘀阻证，具体情况如下：1、心绞痛：心绞痛会以心前区或者是左胸部为主要的疼痛部位，表现为刺痛、绞痛、闷痛，还有灼热感。诊断心绞痛要做心电图、心肌酶，必要时要做冠脉CT、冠脉造影。2、心血瘀阻证：从中医角度讲，左侧睡觉时心脏疼，可能是心血瘀阻证。心血瘀阻时会表现为心胸疼痛，痛如针刺或者刀绞，痛处固定，入夜更甚，甚则心痛彻背、背痛彻心，或者痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，常常因为暴怒或者劳累而病情加重，出现舌质紫暗、瘀斑、苔薄，且脉象弦涩。治疗心血瘀阻要活血化瘀、通脉止痛，可以用血府逐瘀汤加减治疗，药物组成包括当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝等。