老年病科

科室简介

中国人民解放军第二五四医院老年病科,是由一批临床经验丰富的主治医师以上职称的医务人员组成。熟悉老年病科常见病、多发病的诊治,尤其在治疗脑积水、帕金森病、舞蹈病、阿尔兹海默症、额颞叶痴呆、退行性心脏瓣膜病、慢性的肾功能不全、高血压等方面具有显著优势。
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老年人腿无力如何调理
2023.04.24
在调理老年人腿无力之前,需要明确老年人腿无力是什么原因导致,临床中常有以下三个方面疾病,导致老年人腿无力。 第一方面疾病是脑血管疾病,最常见的是脑梗死和脑出血,明确诊断的办法很简单,可以通过老人既往病史、老人伴随症状、医生的查体及颅脑CT或者核磁检查明确诊断。 针对脑梗死早期可以溶栓治疗,同时药物治疗及针灸等物理治疗,后期可康复治疗。针对脑出血可以手术治疗、药物保守治疗及康复治疗。脑血管疾病好转后,腿无力症状会缓解或者有所改善。 第二方面疾病是腰椎疾病,比如腰椎间盘突出、腰椎退行性病变等,当腰椎不稳定或者压迫神经后,会导致老人腿无力,也会有腰痛、坐骨神经痛等症状,严重的不能站立及行走。 腰椎病变需要根据病变程度制定治疗方案,有手术治疗、药物治疗及物理治疗等。一般随着年龄的增加,老年人都会有腰椎疾病,但严重程度不同,平时老年人就应该保护腰椎,避免负重,适当锻炼,加强饮食营养,活动时应用护腰产品适当固定腰部。 第三方面疾病是电解质紊乱,老年人基础代谢率降低,摄入量减少,同时很多老年人存在胃肠道疾病、心脑血管疾病、高血压、糖尿病等疾病,影响进食,常导致低钠血症、低氯血症、低钾血症等。 电解质紊乱可导致老人无力,明确是否存在电解质紊乱抽血化验即可,如果存在,及时补充缺乏的电解质,电解质正常后,无力可缓解。 需要提醒的是在临床工作中很多老年人因为高血压、糖尿病等疾病而过度控制饮食,常导致电解质紊乱和营养不良,因此,老年人不应过度控制饮食,应该平衡膳食,加强饮食营养,老年人的血压和血糖控制达标值,均可适当放宽。
卢彪主治医师老年病科
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舒张压偏高说明什么
2024.11.29
舒张压偏高一是明有高血压,二是说明血管弹性尚可,具体情况如下:1、高血压:目前诊断高血压的标准,舒张压是以诊室血压达到或者超过90mmHg可以确诊高血压,如果是家庭自测血压,舒张压只要达到85mmHg,则属于高血压;2、血管弹性尚可:收缩压和舒张压是心脏不停收缩、舒张所产生的,舒张期产生的压力是舒张压。舒张期的压力多是根据大动脉回缩力来维持,因为心脏在收缩时靠收缩力来产生压力,等到心脏舒张时,并无血液进入循环的,此时靠大动脉回缩来产生压力。当年龄增加,动脉弹力或回缩力逐渐减少,舒张压也逐渐降低。年纪越大,收缩压和舒张压相差就越大。因此,老年人多是单纯收缩期高血压,输张压往往不高甚至偏低。而年纪轻的人,动脉弹性力尚可的情况下,舒张压则往往偏高。
孙东升主任医师老年病科
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痛风用什么药
2024.05.31
痛风是由人体内嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少导致体内血清尿酸升高所引起的。临床将其分为三个时期,每个时期使用的药物有所不同,建议在医生指导下使用,避免擅自应用。 如急性发作期可使用秋水仙碱,以及吲哚美辛等非甾体抗炎药、泼尼松等糖皮质激素药治疗,具有抗炎镇痛的作用,缓解关节红、肿、热、痛症状。间歇期和慢性期可使用苯溴马隆片,该药属于促尿酸排泄药,其作用机制是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低血中尿酸浓度,适用于肾功能正常或轻中度异常、无尿酸性肾结石、尿酸盐肾病的患者。另外,还可使用抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇、非布司他等。 在用药期间,应定期检测肝肾功能,如发现肝肾功能损伤严重时应立即停药。降尿酸治疗过程中注意足量足疗程服用降尿酸药物,定期监测尿酸水平,不要擅自停药。同时生活中应注意低嘌呤饮食,多饮水,适当增加运动,加快尿酸的排出。
权晓娟主任医师干部保健科
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