科普知识
天津医科大学总医院麻醉科
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腰椎管狭窄的手术方法
陈亚军
副主任医师
麻醉科
临床上,绝大多数腰椎管狭窄患者通过保守治疗可获得较好的疗效。对于保守治疗无效或出现大小便失禁、下肢麻木无力等马尾神经症状的严重椎管狭窄患者,应及时进行手术治疗。根据狭窄的节段进行腰椎后路减压融合内固定术,以预防椎管狭窄复发。对于全身状况差且无法耐受开放手术的患者,可进行椎间孔镜下多节段椎管减压术,创伤相对较小。
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膝关节退行性骨关节炎日常注意事项
陈亚军
副主任医师
麻醉科
膝关节退行性骨关节炎的日常注意事项如下:
1、减少活动量,避免过度运动,以免加重关节炎症状;
2、尽量避免上下楼梯、爬山、太极拳等较剧烈运动,患者可以选择游泳、骑车等关节负重较轻的运动,以达到锻炼身体的目的;
3、散步时间不宜过长,每次应限制在半小时内;
4、当疼痛较严重时,应避免进行关节周围的按摩或热疗,以免加重炎症反应,加重病情。
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三叉神经痛针灸有用吗
陈亚军
副主任医师
麻醉科
三叉神经痛是一种典型的神经病理性疼痛,临床上以药物治疗、神经阻滞治疗和手术治疗为主。对于发作症状不典型、疼痛程度较轻或者手术治疗后有残余症状的患者,建议进行针灸治疗,以缓解症状。其作用原理为通过针刺特定的穴位,刺激机体分泌内源性阿片类物质,以达到镇痛的目的。单次针灸治疗效果不理想,应坚持至少20-30天的治疗周期,以获得理想的治疗效果。
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三叉神经痛做哪些检查
陈亚军
副主任医师
麻醉科
三叉神经痛的检查方法如下:
1、影像学检查:对于病程小于1年的初发三叉神经痛患者,建议进行头部CT或磁共振检查。CT检查可明确排除颅内是否有占位性病变,磁共振检查能更好的发现是否血管压迫或细微病变;
2、肌电图检查:明确三叉神经的病变分支;
3、实验室检查:对于怀疑有脱髓鞘病变的患者,可进行生化、免疫系统检查。
6.00万
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膝关节退行性骨关节炎是怎么回事
陈亚军
副主任医师
麻醉科
退行性骨关节炎是随着年龄的增长而出现的骨关节退行性病变,其病理变化为关节软骨的退变、磨损,关节下骨化,关节间隙变窄等。本病常见于中老年人,全身关节均可见,如髋关节、膝关节、肘关节、趾间关节等,但多发生于膝关节、髋关节等负重关节,表现出来的临床症状也严重。膝关节退行性骨关节炎的发病原因目前尚未完全明确,可能与年龄、遗传因素、职业因素等有关。
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膝关节退行性骨关节炎的诊断方法
陈亚军
副主任医师
麻醉科
膝关节退行性骨关节炎的诊断方法如下:
1、临床症状:初期表现为膝关节僵硬、肿胀、疼痛,晨起加重,活动后疼痛减轻。活动过多时,疼痛又会加重,尤其在上下楼或负重时疼痛加重。终末期可能出现活动受限,甚至出现关节变形、骨擦音;
2、影像学检查:X线检查发现膝关节骨质增生或关节间隙变窄;必要时可进性磁共振检查,以发现细微的病变;
3、实验室检查:包括C反应蛋白、血沉、血常规等;
4、关节镜检查:明确关节软骨的磨损程度。
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三叉神经痛的症状
陈亚军
副主任医师
麻醉科
三叉神经痛的症状如下:
1、疼痛部位:主要位于面部,疼痛范围不超过三叉神经分布区域;
2、疼痛性质:如针刺样、电击样、难以忍受的剧烈疼痛,甚至痛不欲生;
3、疼痛规律:突然发生,每次疼痛发作时间仅持续数秒即可自行缓解;饮水、吃饭、轻微触摸以及风吹等均可诱发疼痛发作;
4、三叉神经第1支和第2支为感觉支,以疼痛为主,第3支可支配部分咀嚼肌的运动,三叉神经痛严重时可导致咀嚼无力。
8.42万
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膝关节退行性骨关节炎的治疗方法
陈亚军
副主任医师
麻醉科
膝关节退行性骨关节炎的治疗方法如下:
1、一般治疗:病变早期应减少关节的负重活动;
2、药物治疗:包括改善关节软骨代谢的氨基葡萄糖、软骨素等;
3、关节注射治疗:对于单纯药物治疗无效且关节间隙变窄的患者,应进行关节注射治疗。若继发关节滑囊炎,抽出积液后进行药物注射治疗;
4、关节置换术:适用于关节软骨严重磨损且出现静息痛的终末期患者,可有效缓解疼痛症状。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
7.03万
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怎么缓解三叉神经痛
陈亚军
副主任医师
麻醉科
三叉神经痛的治疗方法如下:
1、药物治疗:包括抗癫痫药物(卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠)、钙离子通道调节剂(加巴喷丁、普瑞巴林),可有效缓解疼痛症状;
2、神经阻滞治疗:适用于药物治疗无效的患者,如第2支疼痛可进行上颌神经阻滞治疗;
3、射频热凝治疗:适用于顽固性三叉神经痛患者,通过射频治疗使神经毁损,以达到消除疼痛的目的;
4、血管减压术:对于颅内血管压迫神经所致者,应进行血管减压术,以缓解三叉神经痛。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
6.59万
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三叉神经痛按摩哪里
陈亚军
副主任医师
麻醉科
三叉神经痛是一种神经病理性疼痛,是由于三叉神经本身病变所致,不同于肌筋膜炎症所致的局部疼痛,故按摩对三叉神经痛无明显镇痛作用。对于慢性三叉神经痛患者,可以进行针灸治疗,通过针刺特定的穴位,刺激机体分泌内源性阿片类物质,可在短时间内缓解疼痛,但难以达到治愈的目的。由于内源性阿片类物质分泌时间较短,所以针灸治疗需要持续一段时间才能达到镇痛的效果。
8.40万
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