麻醉科

科室简介

郑州大学第三附属医院新生儿科是国家级新生儿保健特色专科、河南省临床医学重点学科、河南省新生儿重症救护网络中心、河南省危重新生儿救治中心、河南省新生儿重症专业医疗质量控制中心、河南省新生儿重症救护专业技术人员培训基地、国家级新生儿围产期医学专科医师规范化培训基地。2018年被河南省卫健委评为“医疗质量控制先进集体”,2019年被河南日报社评为“影响河南特色品牌科室”,2020年成为中华护理学会新生儿专科护士京外临床教学基地。科室诊治范围:1.新生儿黄疸、溶血病、肺炎、败血症、窒息、脑损伤等常见病、多发病诊治;2.早产儿、多胎儿、极低/超低出生体重儿及其并发症的综合诊治;3.急危重症如多脏器功能衰竭、胎粪吸入综合症、气漏郑州大学第三附属医院麻醉科,我院麻醉科是郑州大学博士、硕士研究生学位点,国家级住院医师规范化培训基地,国家级小儿麻醉学专科医师培训基地,中华医学会产科麻醉培训基地,国家卫健委第一批分娩镇痛试点医院委员科室。麻醉科医护人员63人:麻醉医生44人,麻醉护士19人,其中主任医师3人、副主任医师15人。博士研究生导师1人,硕士研究生导师4人。学科每年在全国范围内招收麻醉学博士研究生1~2人,硕士研究生3~4人,规陪医师5~6人,小儿麻醉专科住院医师2人,麻醉研修人员30~50人。麻醉手术单元共26个,其中手术室内16个手术间,1个麻醉恢复室,每日手术室内麻醉80台左右;手术室外:介入手术室2个,产房手术室1个,消化内镜室1个。门诊麻醉单元5个,包括:妇科门诊手术室2个,生殖中心手术室2个,疼痛和PICC治疗室1个,每日麻醉50~70台。麻醉科临床专业特色:1.新生儿、婴幼儿手术麻醉和围术期管理方面处于业内先进水平,特别是新生儿有创血液动力学监测和心血管手术围术期管理居省内领先水平;婴幼儿单肺通气技术,省内领先;开展了许多麻醉难度高、麻醉风险大的新手术和疑难危重患者的手术麻醉,如法洛四联症、大动脉转位、右位心、左室双出口、单心室、心内膜垫缺损等复杂先心病矫治术,新生儿胸腔镜、腹腔镜手术,小儿脊柱侧弯矫正术,婴幼儿神经外科手术,气管异物取出术等。可安全实施体重700G早产儿手术麻醉。2.重症产科麻醉:顺利完成严重合并症的高龄孕产妇手术麻醉,如肺动脉高压、心衰、子痫、妊娠期急性脂肪肝、HELLP综合征、病态肥胖(最大体重320斤)等。3.麻醉门诊和疼痛治疗:麻醉门诊的开设走在了全国妇幼保健院系统的前列。并利用专业优势围绕妇幼群体积极开展疼痛治疗,与综合医院相比有明显的专业优势,目前患者人群也充分证明了这个优势。慢性疼痛治疗主要包括癌痛、更年期疼痛、更年期抑郁症、严重失眠症等。4.打造无痛医院:积极开展术后镇痛、无痛宫腔镜检查、无痛人流、无痛胃肠镜检查、无痛取卵等技术,让患者在安全、无痛、舒适的状态下接受检查和治疗,给予患者更好的人文关怀,提升患者满意度。5.规范开展椎管内分娩镇痛(又称无痛分娩):自1998年开展至今,数万例安全、优效的椎管内分娩镇痛使孕产妇受益,为广大孕妇解除了产痛。全产程分娩镇痛带动全省无痛分娩的开展与普及,已经成为河南省无痛分娩标杆。学科近5年重点对小儿麻醉、围术期脏器功能保护等方面做了系列研究,参与国家自然科学基金研究项目2项,河南省教育厅自然科学研究项目1项,获得河南省科学技术进步二等奖1项,河南省教育厅科技成果一等奖1项,河南省卫生厅科技成果一等奖1项,河南医学科技奖二等奖1项,三等奖1项。5年内发表论文83篇,其中核心20篇,中华系列15篇,SCI收录6篇,出版专著10部,获专利5项,其中发明专利2项综合征、持续肺动脉高压、惊厥持续状态、休克、DIC、毛细血管渗漏综合征等;4.复杂性双胎并发症、胎儿水肿/胸腹腔积液、严重出生缺陷、先天性遗传代谢性疾病的救治;5.新生儿外科疾病的围术期管理。新生儿科现有总面积3247㎡,分设足月儿病区(新生儿一科)、早产儿病区(新生儿二科)、新生儿重症监护科(NICU),设置床位150张,实际开放床位200张。医护团队人才济济,梯队合理。现有医师40人,护士(师)119人,正副主任医师(教授)11人,其中博导3人、硕导8人、具有博士学位8人,科室医师全部具有硕士以上学位,并且多人具有国内外学习或工作经历。科室积极承担着全省新生儿重症救护专业技术人员培训、危重新生儿救治中心建设指导、新生儿复苏培训、新生儿重症专业医疗质量控制等省卫健委部署的指令性任务。在河南省卫生健康委的直接领导下,于1999年建立了河南省新生儿重症救护网络,拥有18家市级网络分中心,268家网络成员单位,形成辐射全省18地市的危重新生儿转运、救治体系,配备多辆具有转运呼吸机、转运暖箱等抢救监护设施的转运车,开展覆盖全省及周边省份的24小时全天候转运,并利用5G传输技术实现了实时会诊及多学科远程会诊。2023被国家卫生健康委妇幼司评选为“中国儿童健康高质量发展优秀实践案例”。新生儿科拥有河南省小儿脑损伤重点实验室、河南省儿科疾病临床研究中心、郑州大学先进医学研究中心三附院分中心等学术平台。在新生儿脑损伤的基础与临床研究方面处于国际领先水平。学科与复旦大学附属儿科医院、重庆医科大学附属儿童医院、浙江大学医学院附属儿童医院、瑞典哥德堡大学围产医学中心、瑞典卡罗林斯卡大学医学院等多家国内外知名单位,建立有紧密的合作与交流关系。科室设备精良,技术先进,配置有常频高频一体呼吸机、神经调节辅助通气(NAVA)呼吸机、神经重症监护单元、高级婴儿培养箱、早产儿眼底成像仪、亚低温治疗仪、一氧化氮吸入(NO)治疗仪等先进设备,积极开展新生儿早期基本保健、早产儿链式管理、序贯呼吸支持治疗、NAVA辅助通气、NO吸入、亚低温治疗、腹膜透析技术、同步换血技术;功能磁共振成像联合振幅整合脑电图评估预后、早产儿发育支持护理、家庭参与式护理、中心静脉置管术、吞咽功能评估与干预、新生儿黄疸远程随访、5G新生儿重症监护智慧协同平台建设等先进救治和保健技术,危重新生儿尤其是早产儿的救治能力居国内先进水平。在中国新生儿协作网全国100余家协作单位中,我院收治的胎龄<32周极早产儿/极低出生体重儿数量连续数年位居前列。近年成功救治胎龄24周、出生体重仅500G的超早产儿。近年来承担国家级科研项目10余项,省厅级科研项目50余项,发表SCI论文60余篇,中文核心期刊论文200篇,获省部级及地厅级科研成果奖励8项,主编及参编专著18部,专利50余项,参与制定专家共识、指南及国际指南解读17项,每年举办国家级继续教育项目3~5期。
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专家科普

全麻手术的麻醉多少钱
2024.12.10
全麻的麻醉费用,这个情况不能一概而论,是根据全国不同的地区、不同级别的医院,如二甲、三甲医院,以及不同的收费标准、不同的麻醉方法进行综合判断。全身麻醉包括全身麻醉和吸入麻醉或者是静吸复合麻醉等,不同的地区、不同的医院,医保和物价部门制定的标准不一样。再就是不同的麻醉医生,在整个麻醉过程中,应用的药物也不尽相同。药物各地区的招标价以及各地区的镇痛、镇静、肌肉松弛药以及吸入药不相同。包括在整个麻醉过程中应用麻醉机的时间,应用的耗材以及管路等,都各不相同。所以麻醉价格也各有区别,医院大致有二甲和三甲的区分,不同的地区应该在2000-5000元,偏僻的地区二甲相对费用要低一点,发达地区定位可能高一点。根据不同的情况有不同标准,不能一概而论。
刘进德主任医师麻醉科
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肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的并发症有哪些
2024.04.29
臂丛麻醉是上肢手术的主要神经阻滞方法,肌间沟入路是在脖子附近,在左或右侧的颈部进行穿刺。而这个部位有颈动脉、颈静脉、臂丛神经主干走行,在穿刺过程中严重的并发症如下:1、损伤血管:针会损伤动脉、静脉,损伤动脉、静脉以后会有出血。同时在给麻醉药的过程中,局麻药进入或吸入血管会产生中毒反应;2、神经损伤:穿刺过程中以前都是盲穿,通过解剖定位来进行穿刺,所以有可能会损伤神经主干,产生一侧肢体的偏瘫或者瘫痪。现在主要是在B超引导下进行神经阻滞的穿刺,基本是在明视下,神经损伤的并发症基本上已经很少见。血管损伤很常见,轻者局部出现血肿,重者局麻药中毒或发生过敏反应。但这些都有一系列的预防机制应对,比如在穿刺过程中要保持病人清醒,如果有不舒服可以随时交流。另外在穿刺前会有生命体征的监测,如果哪个指标不正常都可以随时发现,随时纠正。
王晖主任医师手麻科
4.08万
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拔牙全麻和局麻的区别以及适应人群
2024.01.26
拔牙全麻和局麻的区别,以及适应人群,具体如下:1、区别:主要在于拔牙过程中患者意识是否清醒,拔牙过程中意识不清醒,全程不知道,就是全身麻醉。如果在拔牙过程中,能够全程配合医生操作,患者意识完全清醒,就是局部麻醉;2、适应人群:如果患者牙齿位置比较浅,比较容易拔,操作比较简单,患者也不是特别紧张,就可以选择局部。如果患者牙齿位置比较深,操作比较复杂,患者特别紧张,或者一张嘴看牙就容易恶心,或者还合并有高血压、冠心病、糖尿病等全身系统性疾病,就建议选择全麻。全麻和局麻相比会更舒适、更安全,费用也稍微高一点,现在全麻是安全的,不会导致记忆力下降等情况。
李茜副主任医师麻醉科
2.78万
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