心衰就是心力衰竭，是多种病因导致的心脏结构或者是功能的异常改变，使心室的收缩或者是舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，造成静脉系统淤血以及动脉系统血液灌注不足，从而引起的一组临床综合征。主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留，也就是肺淤血、体循环淤血，以及外周水肿等。心衰的病因繁多，包括高血压、冠心病、心肌病、心肌炎等心脏疾病。治疗心力衰竭的方法，主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，患者需要注意调整生活方式和饮食习惯，比如减少钠盐的摄入、适当运动等。药物治疗方面，患者可以在医生的指导下使用改善症状的药物，比如呋塞米、托伐普坦等利尿剂；或者是正性肌力药，比如左西孟旦、洋地黄类药物，以减轻心脏负担、扩张血管、增加心肌收缩力；或者是使用改善预后的药物，比如血管紧张素转化酶抑制剂，还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，或者是β受体阻断剂类的药物、醛固酮受体拮抗剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂、维立西呱片等。此外，还可以使用中成药，比如注射用益气复脉(冻干)。现代药理研究显示，这个药物可以改善患者心脏功能的指标，减轻心肌损伤的程度，保护血管内皮功能，改善血流动力学，调节血压水平，从而减轻心力衰竭的相关症状。还有其他一些中成药，也有助于改善心衰的症状。对于病情严重的患者，还可以考虑通过手术进行治疗，比如说心脏再同步化治疗(CRTD)，左心室辅助装置的植入(俗称人工心脏)，以及心脏移植手术。

心衰的分类方法有很多，比如按照发生的速度，分为急性心力衰竭、慢性心力衰竭；按照发生的部位分为左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭；按照发病机制分为收缩性心力衰竭、舒张性心力衰竭、混合性心力衰竭；按照射血分数分类，分为射血分数减低的心力衰竭、射血分数轻度减低的心力衰竭、射血分数保留的心力衰竭等。而心衰的等级分为四级，患者可有不同的表现。1、Ⅰ级心衰：其中Ⅰ级的患者活动不受限，日常体力活动不引起明显的气促、疲乏或者心悸；2、Ⅱ级心衰：活动轻度受限，休息的时候没有症状，日常活动可以引起明显的气促、疲乏或者是心悸；3、Ⅲ级心衰：活动明显受限，休息的时候可以没有症状，轻于日常活动可以引起显著的气促、疲乏或者心悸；4、Ⅳ级心衰：休息的时候也有症状，稍有体力活动症状就加重，任何体力活动都会引起不适。如果不需要静脉给药，可以在室内或者床边活动者，称之为Ⅳa级；不能下床并且需要静脉给药支持者为Ⅳb级。临床对于心力衰竭患者的治疗方法有很多，一般包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，患者可以在医生的指导下使用改善症状的药物，比如利尿剂、正性肌力药物，以减轻心脏负担、扩张血管、增加心肌收缩力等。或者是改善预后的药物，比如说血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂等。另外，中成药也有不错的疗效，比如注射用益气复脉等注射液也可以改善心衰患者的心脏功能，减轻心肌损伤，保护血管内皮功能，改善血流动力学，调节血压水平，从而减轻心力衰竭的相关症状。对于病情严重的患者，还可以考虑通过手术进行治疗，比如说心脏再同步化治疗、左室辅助装置的植入、心脏移植手术等。

心衰指标指的是用于诊断心力衰竭，或者是评估心力衰竭严重程度的指标，如血浆脑钠肽和氨基末端脑钠肽前体、肌钙蛋白、6分钟步行试验、超声心动图等。1、血浆脑钠肽和氨基末端脑钠肽前体：是心脏分泌的激素，在心衰的时候会升高，主要用于诊断心衰或者是评估心衰的严重程度；2、肌钙蛋白：是心肌细胞损伤的标记物，在心衰的时候可能会升高，并且可以协助明确是否存在急性冠脉综合征；3、6分钟步行试验：检查要求患者在平直的走廊里尽快行走，测定6分钟步行距离，将＜150米、150米-450米、＞450米分别诊断为重度、中度和轻度心衰。步行距离越短，说明患者的运动耐力越差，心衰程度越重；4、超声心动图：可以直观地观察心脏的大小、形态、功能和血流情况。对心衰的诊断和病情的评估非常重要。心衰的评估需要综合考虑多个指标，并由医生做出准确的诊断。此外，心衰的治疗也需要遵从医嘱，并且根据患者的具体情况，来制定个体化的治疗方案。常用的治疗方法有药物治疗，比如利尿剂减少体液潴留，降低心脏前负荷；β受体阻断剂降低心率和心肌收缩力，减少心肌的氧耗。现代药理学研究表明，中成药在治疗心衰有一定的疗效，比如注射益气复脉冻干粉针剂，具有增强心脏收缩功能、延缓心室重构、改善能量代谢、改善微循环障碍，以及抗氧化等药理作用，常用于改善心衰的病情。此外，像一些其他的中成药也能用于治疗心衰。病情严重的患者，并且药物治疗效果不佳的患者，还可以考虑手术治疗，比如CRTD的植入、左室辅助装置的植入、心脏移植手术等。

重度心衰患者会出现血压下降、心源性休克、面色苍白、四肢紫绀以及严重的呼吸困难，及夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来才能缓解症状，这是由肺淤血导致。还会因为心脏泵血能力下降，身体各部分得不到足够的血液和氧气，导致患者感到极度地疲劳。更有患者由于心衰严重导致的体液潴留，出现肝脏增大，下肢、脚踝和腹部的水肿，以及胸水、腹水等。患者还会感到心跳加速，常伴有胸闷、气短等症状。另外，持续的咳嗽、头晕、晕厥、少尿或者无尿也是常见的症状。对于重度心衰患者的治疗，目标是通过治疗减轻患者的症状，提高生活质量、延长寿命。患者大部分需要住院治疗，可以在医生指导下使用药物治疗，比如选择利尿剂、正性肌力药物口服或者静脉注射，也可以用改善预后的药物，比如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻断剂，还有醛固酮受体拮抗剂等。还可以联合中成药治疗，比如注射用益气复脉冻干粉针剂，该药由红参、麦冬、五味子等配伍而成，具有益气复脉、养阴生津的功效。现代药理学研究显示，该药能够增强心脏的收缩功能、延缓心室重构、改善能量代谢、改善微循环障碍，以及抗氧化等药理作用，可以帮助改善重度心衰症状。当然，患者还可以根据自身状况，选择其他的中成药治疗。同时，生活中建议患者注意多休息，避免剧烈的体育运动，和情绪过度地激动。对于病情较重，或者通过上述治疗方法效果不佳的患者，还可以选择心脏瓣膜修复术，比如TAVI手术、左室辅助装置植入等手术方法治疗。

重症心衰是心脏疾病晚期阶段，此时心脏的泵血功能严重下降，无法有效地满足身体对血液和氧气的需求，通常很难治愈。此时的治疗目标是缓解症状、改善生活质量、减少住院次数和延长生存期。对于重症心衰的治疗，可以在医生指导下，通过多种治疗手段控制症状和延缓疾病的进展。比如药物治疗，可以通过利尿剂、左西孟旦、洋地黄类药物等，减轻心脏的负担、增加心肌收缩力。也可以应用改善预后的药物，比如血管紧张素转化酶抑制剂，还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB、β受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂、维立西呱片。同时也可以使用注射用益气复脉冻干粉针剂，以及其他中成药进行治疗。其中注射用益气复脉，具有益气复脉、养阴生津的功效。它药理学研究显示，能够通过降低血清中的炎症因子水平、提高心肌抗氧化能力、改善能量代谢、缓解心衰症状，从而改善心功能。另外，饮食调理和休息调整，也有助于减轻心脏负担，改善病情。对于重症心衰患者，还可能需要通过房颤射频消融术、心脏瓣膜修复、心脏再同步化治疗，植入型心律转复除颤器(简称ICD)，还有心脏移植等手术治疗。这些方法可以根据患者的具体情况，和医生的建议来选择。

血压突然增高要寻找血压升高的原因，比如休息不好、情绪波动或者患者突然停药。血压突然升高时要嘱患者卧床休息，保持安静的状态，消除紧张心理情绪，可以适当给予降压药物治疗，推选择给予短效的降压药物，比如硝本地平片或者氨氯地平滴丸。口服药物10-20分钟再次监测血压，避免血压急剧下降，波动过大引起心脑血管意外。同时就近选择医院就诊，寻找血压升高的原因，如果患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐或者肢体和语言的障碍，要考虑是否有新发脑梗的出现，如果患者出现呼吸困难以及胸痛，要考虑急性心肌梗塞，或者是急性心功能衰竭，应及时到医院就诊。

火锅中含有大量食盐、油脂以及大量的辣椒素等刺激性物质，如果经常食用火锅会摄入过量的钠，过量的钠钠就会引起来水钠潴留，心肾负荷增加，患者的容量负荷增大就会引起血压升高。 其次经常食用火锅会摄入更多的油脂，过多的油脂会引起来患者高血脂，从而引起来代谢紊乱，造成血压继发性升高。 还有火锅中含有大量的辣椒素，辣椒素食用过多会刺激我们的胃肠道，加重胃肠负担，所以建议适量食用火锅。

室性早搏简称室早，是一种常见的心律失常，室早可见于健康人也可以由冠心病或者瓣膜性心脏病、高血压、心肌病以及代谢性疾病，比如说甲状腺功能亢进、药物不良反应，或者是中毒和电解质紊乱都可以引起。室性早搏的治疗，应该包括去除病因或者诱因治疗以及抗心律失常两个方面。对室性早搏无器质性心脏病的病人，偶发的室早或无明显症状者，不必进行药物治疗。如果症状明显应该解除患者的诱发因素，短时期可以应用镇静剂、β受体阻滞剂及美西律，其治疗终点为缓解症状。对有器质性心脏病的病人，应加强病因治疗为主，比如控制高血压，改善冠脉供血和纠正心功能不全。同时对于复杂型的室性早搏，可以酌情选用β受体组织剂或者胺碘酮、心律平等药。减少复杂性室性早搏的总数作为观察指标，但应用期间一定要注意药物致心律失常的副作用。

很多年轻人会出现直立性低血压，在体位改变的时候，突然出现头晕黑朦，甚至晕厥。对青年人直立性低血压，常见的病因是由于自主神经功能紊乱、体质虚弱、空腹饥饿状态下，或者是多系统的萎缩以及自主神经衰竭等原因导致。直立性低血压主要还是明确病因，比如长期的糖尿病或者肾功能受损，以及罕见的心源性疾病，比如：主动脉瓣和二尖瓣严重狭窄，都会出现直立性低血压。对年轻人出现的直立性低血压，要积极纠正病因减少症状，改善生活质量，坚持适当的体育锻炼，改善心肺功能，要注意不要过度的体位变化。

高血压患者的运动，需要量力而行，针对不同患者，制定不同的运动方案。年轻患者可以进行稍微剧烈的运动，年龄较大，甚至合并其他疾病的患者，此时不适合剧烈运动。因为高血压患者进行剧烈运动，可能会导致血管破裂，出现主动脉夹层或脑出血等严重并发症。所以高血压患者的运动干预，要针对不同的患者，制定不同的运动方案。对于老年患者，建议从事较温和的运动，比如太极拳、散步等。没有必要去追求每天必须走够几万步，可能对患者膝盖造成磨损，并不会降低高血压的风险，反而可能增加高血压的其他合并症。