科普知识
华北石油管理局总医院感染性疾病科
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猩红热样皮炎的症状
万志军
主任医师
感染性疾病科
猩红热样皮炎患者一般初起会发热或也可以不发热,有咽峡炎的表现,患者会有咽痛,发病后在1-2天可以迅速出现皮疹,典型皮疹表现为全身皮肤弥漫性充血、潮红,出现像小米粒样针尖大小的粟粒疹,疹间皮肤充血、潮红,没有正常皮肤,患者面部充血、潮红,但口鼻周围相对苍白,称为口周苍白圈。
皮疹比较密集的地方会出现紫红色的线,为帕氏线。患者的舌体会出现舌乳头肿胀,被白苔覆盖,类似草莓,叫草莓舌,再过2-3天以后舌苔会脱落,变成杨梅样,多称杨梅舌。
6.82万
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怎么防止水痘传染
万志军
主任医师
感染性疾病科
因为水痘的传播途径是呼吸道飞沫和直接接触传播,所以预防水痘具体如下:
1、要将患者隔离治疗,直到疱疹全部结痂脱落为止;
2、对于水痘患者密切接触者,要医学观察三周左右才能解除隔离;对于体弱的密切接触者,可以通过肌注丙种球蛋白来达到紧急预防水痘的目的;
3、水痘病人的衣物、玩具、用具要进行充分消毒;
4、居住环境需要通风,通风可以达到灭菌和杀灭病毒的目的;
5、在水痘流行期间,要尽量避免到人群集中的公共场所;
6、普通人群可以通过接种水痘疫苗来达到预防的目的。
8.57万
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猩红热痒吗
万志军
主任医师
感染性疾病科
猩红热是由A族乙型溶血性链球菌引起的一种急性呼吸道传染病。起皮疹的主要原因是因为机体对链球菌产生的红疹毒素产生过敏反应,实际上是一种过敏性皮炎,所以也会痒。过敏性皮炎非常痒,如果得了猩红热以后要起疹子,疹子会非常痒。如果经过抗感染治疗以后,链球菌被杀灭,红疹毒素消失,痒便会消失。所以猩红热会痒,因为猩红热实际上是一种过敏性皮炎的表现,只不过是对链球菌红疹毒素过敏。
9.59万
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酒精性脂肪性肝病如何治疗
万志军
主任医师
感染性疾病科
酒精性脂肪性肝病包括综合治疗,具体如下:
1、要戒酒和防治酒精戒断综合征;
2、需要饮食调节,以防止营养不良和维生素及微量元素的缺乏;
3、需要应用抗炎保肝的药物来控制肝脏炎症进展;
4、酒精性肝病的并发症也需要治疗,针对不同并发症如腹水、腹膜炎、肝性脑病上消化出血等,以上并发症都需要治疗;
5、如果得了重症酒精性脂肪性肝炎,可能还需要应用糖皮质激素来治疗。
6.31万
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如何确诊手足口病
吴华峰
主任医师
感染性疾病科
确诊手足口病要做咽拭子、肛拭子以及血液等检查,查肠道病毒和核糖核酸检测。若阳性可以确诊或者做血清肠道病毒检测,IgM抗体阳性也可以确诊,或者在恢复期相应病毒的中和抗体和急性期相比呈四倍以上的升高也可以确诊。
手足口病主要发生于五岁以下小孩,特别是三岁及以下小孩常见,全年四季均可发病,但是5-7月份是高峰期,若七天内或者七天左右接触手足口病患儿,或者间接接触也可以被传染。这期间会出现发热、皮疹,主要表现为手、足、口、臀部出现斑丘疹、疱疹或丘疹,可以做出临床诊断。
但个别患儿可以没有发热,皮疹也不典型,可以出现大腿内侧、膝关节、肘关节等处,个别严重手足口病毒感染也可以出现大疱疹。
5.83万
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得过一次手足口病还会得吗
吴华峰
主任医师
感染性疾病科
得过一次手足口病还会再得。目前发现有20多种肠道病毒均可引起手足口病,常见柯萨奇病毒、肠道病毒EV7、EV71型以及埃可病毒等。各种病毒之间没有交叉免疫力,而且得过一次手足口病以后免疫力也不持久,所以患过一次手足口病以后还会再次被其它手足口病毒传染。
若家里有五岁及以下的小孩,一定要注意在流行期间要少去人群聚集场所,少去室内通风不良的场所。同时注意儿童个人卫生和环境卫生,勤洗手、多喝水、饮食清淡。
5.70万
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怎么判断是不是得了水痘
万志军
主任医师
感染性疾病科
得了水痘会有典型临床表现,一般患者会有发热,如低热、高热,或没有发热,从躯干部开始出现皮疹,皮疹初起为斑丘疹,可以逐渐演变成疱疹,疱疹在1-2天可以干燥结痂。皮疹分期分批出现,在病人身上可以出现水疱疹、斑丘疹、痂疹同时存在,皮疹呈向心性分布,一般躯干、头面部多见,四肢远端少见,根据典型皮疹可以作出诊断。
9.25万
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猩红热不发烧要治疗吗
万志军
主任医师
感染性疾病科
猩红热不发烧也需要治疗,因为如果是猩红热的带菌者,即没有任何临床症状的患者,仅在呼吸道可以发现链球菌培养阳性。这样的病人即使没有任何症状,也需要隔离7天,同时使用常规剂量青霉素治疗7天。
如果是猩红热的病人,只有疹子,没有发烧,通常也需要治疗7-10天,这样才能达到彻底杀灭细菌,避免成为带菌者,避免出现变态反应性疾病。因为变态反应疾病的发生,并发症的发生与猩红热的轻重并没有任何关系,不管轻重都需要治疗。
7.44万
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手足口病表现什么样子
吴华峰
主任医师
感染性疾病科
手足口病患者可以有发热、皮疹,皮疹通常出现在手足掌侧、指缝间以及口腔和臀部,有患者也可以出现大腿、膝关节、肘关节处。皮疹通常都是斑丘疹、丘疹或疱疹,疱疹周围可以有炎性红晕,疹液较少,同时可以伴有咽痛、咳嗽等症状,大多数患者可以自愈。
个别病例可以发展成重症和危重症病例,出现神经系统受累表现以及心肺功能不全表现,比如出现精神差、烦躁、嗜睡、易惊、肢体抖动无力,以及心动过速、面色苍白、出冷汗、四肢末梢发凉等表现。个别患者会在1-5天内出现心肺功能衰竭表现,出现休克、昏迷等表现。所以早期识别重症和危重病例极其重要,同时要给予正确治疗。
5.64万
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乙肝免疫耐受期是什么
万志军
主任医师
感染性疾病科
乙肝免疫耐受期指高病毒载量,一般乙肝HBV-DNA>10^7IU/ml。患者肝功能正常,肝穿刺可以发现肝脏没有任何炎症或仅有轻微炎症。如果患者应用抗病毒药物,机体不能很好的达到抗病毒的疗效。只有在机体进入免疫清除期的时候,应用抗病毒药物治疗才能达到较好的疗效。
慢性乙肝HBV-DNA的感染一般分为四个时期,即免疫耐受期、免疫清除期、免疫控制期、感染期。
7.48万
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