呼吸内科

科室简介

河北医科大学第三医院呼吸内科始建于1999年。在慢性阻塞性肺病、哮喘患者的诊治与长期管理、肺癌的综合治疗、呼吸危重症监护、多种少见疑难肺部疾病的诊断与治疗等方面均取得进步。开展支气管哮喘、慢性阻塞性肺病的系统教育和管理,肺癌的综合诊疗工作。现有普通病床40张,监护病床4张,常年住院患者有50-60人。每年门诊就诊人次达1万余人。现有医师10人,其中教授、主任医师2人,副教授、副主任医师2人,主治医师4人,住院医师2人,医学博士学位者3人,硕士学位者4人,形成了业务扎实、团结实干、富有朝气、积极进取的团体。学科带头人陈刚,已带研究生18人,主研国家十一五子课题一项、主研国家自然基金项目一项为第二主研人、主研河北省卫生厅重大课题一项,获多项科技成果奖,担任多项国家及省内重要学术职务,带领全科同志每年在SCI、中华系列杂志及核心期刊发表文章十余篇。特色诊疗:慢支门诊开展慢性阻塞性肺病(COPD)的系统教育和管理工作。在专业指导下,患者能够逐渐实现疾病的自我管理,长期规范治疗,可以减少急性发作,减缓肺功能的恶化,提高生活质量,减轻经济负担--拥有了自己的快乐生活。如果您年龄大于40岁,长期吸烟,经常咳嗽、咳痰,感到活动后气短,您可能已经患上慢性阻塞性肺病(COPD),为了您的健康,请尽快到呼吸内科就诊。戒烟门诊吸烟对人们健康的危害,已成为世界公害之一,每四个吸烟者有一个死于烟草。由于社会和媒体的宣传,许多吸烟者都已认识到吸烟是一种疾病,吸烟有害健康。但由于烟草依赖性,很多人多年来已经养成了吸烟的习惯,想戒又戒不掉,或者是头脑中有一些错误的观念,没有充分认识到吸烟的害处,而且戒烟后会出现烦躁、情绪不稳、沮丧、睡眠障碍、注意力不集中、头痛、口干、咳嗽、食欲增加、体重增加、腹泻或便秘、疲劳、想吸烟的冲动等戒断反应。戒烟门诊就是为帮助所有想戒烟的人成功戒烟设立的。哮喘专病门诊医生严格按照“哮喘防治指南”为患者提供诊断、制定初步治疗方案、建立病情档案、随访和调整治疗方案等;哮喘患者不仅可以清楚地知道自己的治疗方案,还可以得到有关预防哮喘发作的具体指导;患者还将接受医生的指导,学习正确的用药方法、监测病情控制方法。肺癌专病门诊科主任带领的医师团队长期致力于肺癌的基础与临床研究,具有靶向治疗、化疗等综合治疗手段。肺功能室肺功能包括肺容量测定、肺通气功能、肺换气功能、运动心肺功能测定等多个方面。其中,肺的通气功能是诊断气道阻塞性疾病(如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等)的标准,也是对此类疾病进行严重程度分级的主要参考指标,在预测疾病发展和判断预后方面具有重要的价值。肺的换气功能是早期诊断弥漫性肺部疾病的敏感指标,也是此类疾病的疗效的评价指标。另一方面。肺功能在外科方面的应用也十分广泛:手术适应证的选择、明确患者是否能够耐受全身麻醉、能否耐受手术、评估术后肺功能丧失或改善及对预后的影响等。运动心肺功能测定综合反映心与肺在一定负荷下通气量、摄氧量和二氧化碳排出量等代谢、通气指标及心电图变化,强调外呼吸和细胞呼吸的耦联及心肺功能的联合测定。呼吸内科肺功能室可进行肺容量、通气功能、换气功能的测定,可进行支气管扩张及激发试验。呼吸内镜室支气管镜检查在呼吸系统疾病诊断、治疗中占有重要地位。呼吸内科在成立之初已开展了此项目。除了常规的气管镜检查、治疗工作外,呼吸内科开展了大量床边和急诊气管镜检查、治疗工作,积极参与急症、重症患者的救治。还开展了支气管镜下的灌洗、TBLB、TBAN、肿瘤的圈套切割治疗、射频烧灼治疗、支架植入及钳取异物等治疗。呼吸监护配有各种类型的多功能呼吸机5台及其他抢救设备、监测设备,开展临床急救及重症治疗。
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专家科普

面罩吸氧和鼻导管吸氧有什么区别
2023.12.31
面罩吸氧和鼻导管吸氧是常用的吸氧方式,虽然都是吸氧,但是与人体接触的方式不一样,具体区别如下:1、面罩吸氧:将面罩扣到口鼻上方,是透明面罩。面罩氧流量高,所以对氧需求更多的患者适合面罩,危重患者也比较适合面罩。面罩吸氧患者吃饭、进食会受影响,咳痰也会受影响;2、鼻导管吸氧:将细长的管子放置在鼻腔入口位置,如果鼻导管吸氧能够满足需求,通常会给予鼻导管吸氧,由于比较方便,不影响进食、喝水、咳嗽、咳痰等,但是鼻导管吸氧流量较低,如果流量高,会对鼻黏膜造成冲击,病人会感觉到不舒服。
陈玉琴副主任医师呼吸内科
7.31万
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呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
2026.09.08
作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。 完整排毒周期科普 RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。 分层隔离时长标准 由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理: 1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。 2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。 3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身体恢复情况并遵医嘱进行调整。 家庭隔离行为规范 在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
王新霞主任医师呼吸内科
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婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
2026.09.08
婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。 一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足 1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。 2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。 二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻 1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。 2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。 三、行为与高危因素叠加 1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。 2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。 综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
张威副主任医师呼吸科
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