科普知识
河北医科大学第二医院心身医学科
河北医科大学第二医院
共收录7位医生
抑郁症心理疗法有用吗
朱一飞
主任医师
心身医学科
抗抑郁药物与心理治疗皆可治疗抑郁症,部分患者使用抗抑郁药更有效,而部分患者对心理治疗的接受程度更高。大多数患者可以同时进行,此时效果会更好,特别对于严重抑郁症患者,使用药物会相对迅速减轻抑郁症状,同时进行心理治疗,教会患者如何减少自己抑郁症状,如何看待经常引起抑郁症状的问题。根据症状的严重程度不同,临床医生可选择用药治疗或选择心理治疗,抑郁症在诊断后,通常选择抗抑郁药物,在服用一段时间后,尽量选择配合心理医生进行心理治疗,进行心理治疗的过程中,通常需坚持服药。抑郁症首次确诊时,如果进行正规治疗,坚持5年以上,部分人可以治愈。
7.78万
11
2023.12.15
怎样开导焦虑症的人
生晓娜
副主任医师
心身医学科
焦虑症患者容易出现过高估计负性事件出现的可能,以及过分戏剧化、灾难化想象事件结果的情况。焦虑症患者存在对事物歪曲认知是造成疾病迁延不愈的原因之一,对患者进行全面评估后,治疗需帮助患者改变不良认知或进行认知重建。开导焦虑症患者需安慰、理解患者,与之共情,如换位思考后再带领患者分析具体原因,避免直接批评或改正患者,另外可教会患者自我放松方法,即在感到焦虑时可尽快平静,不陷入越来越焦虑的恶性循环,鼓励患者多表达内心想法及情绪,避免累积压力同样可减轻焦虑症状。
5.24万
34
2023.12.13
女性轻度抑郁症表现
生晓娜
副主任医师
心身医学科
女性抑郁障碍常见的临床表现有以下几种:1、核心症状:包括心境低落、兴趣减退及快感丧失;2、心理症状群:包括思维迟缓、认知功能损害、自罪、自责、自杀观念,行为以及精神运动性迟滞或出现激越、焦虑、自制力缺乏等;3、躯体症状群:包括睡眠障碍、自主神经功能紊乱、进食紊乱、精力下降等。女性在特定时期易出现情绪问题,如孕期及产后抑郁、经前期心境不良、女性更年期综合征等。轻度或中度抑郁通常不会出现幻觉与妄想等精神病性症状,但常伴有躯体症状,且工作、社交或家务活动存在一定程度困难。上述情况以非药物治疗为主,如疾病相关知识的健康教育、生活方式改变及支持性心理治疗、认知行为治疗等。非药物治疗干预无效,中、重度患者需在专业医生指导下,接受规范化药物治疗。
9.38万
45
2023.12.01
尖锐恐惧症怎么治疗
生晓娜
副主任医师
心身医学科
尖锐物体恐惧症,属于特殊恐惧障碍中物体恐惧症的一种,属于焦虑恐惧障碍,患者焦虑或回避对象仅限于特定物体。患者通常害怕的不是物体本身,而是随之可能带来的后果,患者明知其心理和行为的不合理性与荒唐性,但遇到相应场合或恐惧对象,就会出现明显的回避反应,难以自控,影响正常生活和工作,可采取以下方法进行处理:1、转移注意力:恐惧侵袭时可采取心理活动转移注意力,如心算、阅读、朗读、深呼吸等,当投入上述活动中时,可减少恐惧的想法及影响,使身体将平静下来,不会失控;2、心理治疗:通常可以使恐惧强度、伴随的功能障碍等得到较大改善,常见治疗方法为暴露脱敏疗法。心理治疗师通过一系列的渐进性自我控制,即使患者暴露于恐怖刺激的方式,以减少其情绪反应,包括放松、呼吸控制、认知方法等,病程结局主要有赖于必要的反复、长期训练。
5.35万
8
2023.11.27
抑郁症会头痛吗
生晓娜
副主任医师
心身医学科
抑郁症患者可能会出现头痛,属于抑郁症躯体症状之一。抑郁症患者,特别是老年抑郁症患者,有时会将情绪症状掩盖,以躯体症状为主诉内容,除了头痛外,还可能会出现以下几方面表现:1、疼痛综合征:可以表现为头痛、背痛、腰痛、腹痛、胸痛或皮肤感觉异常,存在冷热感、发麻感及全身疼痛等;2、除疼痛外症状:例如出现喉部阻塞感、哽咽感、胸闷、气短、心慌、心悸等伴随症状;3、消化系统症状:表现为进食紊乱及消化道分泌、蠕动下降,出现恶心、呕吐、厌食及腹泻、腹胀、便秘等症状;4、植物神经功能系统症状:表现为面红耳赤、出汗、手抖、震颤、周身乏力等症状。通过详细病史询问、躯体神经系统查体及相应辅助检查,通常无法明确躯体疾病,如果患者存在上述症状,经反复就诊未能查明具体原因,可能是抑郁障碍,建议到心身医学科或精神科就诊。
7.09万
78
2023.11.23
1点到3点失眠是什么原因
生晓娜
副主任医师
心身医学科
1-3点失眠即为睡眠维持困难,属于睡眠障碍,常见的原因与临床表现如下:一、常见原因:1、心理社会因素:如生活与工作中的不愉快事件等;2、环境因素:如环境过于嘈杂、不适合光照,突然改变睡眠环境或饥饿、疲劳等也可能导致睡眠维持障碍;3、疾病因素:如焦虑、抑郁障碍的发生,同时患者如果伴有躯体疾病及个性特征,如过于紧张、焦虑,或有强迫人格特征也易引起失眠;4、其它因素:部分食物、药物,如咖啡因、茶碱摄入,日间休息过多,睡前运动过量,也会使患者出现1-3点失眠的症状。二、临床表现:1、入睡困难:儿童与青少年入睡时间>20分钟,中老年人群入睡时间>30分钟存在临床意义;2、睡眠维持困难:包括觉醒次数过多、过久、缺少深睡眠、夜间醒后难以再次入睡、早醒等。患者需要注意如果睡眠紊乱每周至少发生3次且持续1个月以上引起患者痛苦,影响生活、工作可纳入非器质性失眠诊断,需要专业医师的帮助。
6.21万
86
2023.11.22
胆小恐惧症是指什么
朱一飞
主任医师
心身医学科
胆小恐惧症需要和正常人的恐惧进行鉴别,正常人对某些事物或场合会产生恐惧心理,如对于毒蛇、猛兽、黑暗环境等产生恐惧,此时要观察患者恐惧是否合理,发生频率、程度是否正常,是否伴有自主神经功能症状,是否明显影响社会功能,以及是否有回避行为等。恐惧症以过分和不合理惧怕外界某种客观事物、情境为主要表现,患者明知此类恐惧反应过分、不合理,但仍反复出现难以控制的恐惧发作,常伴有明显焦虑和自主神经功能症状,如紧张、不安、失控感、心慌、出汗、颤抖、恶心、头晕、四肢无力、尿频、尿急等,患者极力回避导致恐惧的客观事物、情境,或带有畏惧情绪忍受,影响正常生活。恐惧症患者恐惧的对象较多,常见的包括以下几种:1、场所恐惧症:又称为广场恐惧症、聚会恐惧症等,是恐惧症中常见的一种,约占全部恐惧症患者的60%,多起病于25岁左右,35岁左右属于另一个发病高峰,发病患者中女性多于男性;2、社交恐惧症:多在17-30岁发病,常无明显发病诱因,主要以怕被别人关注为主要症状,一旦别人注意到患者,患者就不自然脸红、不敢抬头、不敢与人对视,甚至觉得无地自容,患者不愿意社交,不敢在公共场所演讲、集会,不敢坐在前面;3、单一恐惧症:指对某一种具体物件、动物有一种不合理的恐惧;4、学校恐惧症:是一种较为严重的儿童心理疾病,多见于7-12岁的儿童,由于各种不良心理因素,使儿童害怕上学、学习,对上学和学习产生恐怖心理,又称恐学症。
9.38万
25
2023.11.07
精神衰弱和失眠是一样的吗
生晓娜
副主任医师
心身医学科
神经衰弱患者可存在失眠症状,但失眠不等于神经衰弱,需结合必要检查及伴随症状由专业医师诊断,具体判断如下:1、精神衰弱:又称为神经衰弱,指长期处于紧张与压力下出现的神经易兴奋与脑力易疲乏现象,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状。此类症状不可归因于脑、躯体疾病及其它精神疾病,上述症状会时轻时重,波动与心理社会因素有关。神经衰弱患者以脑力劳动者居多,通常对事情主观追求完美、不易控制情绪、注意力不易集中,可表现为记忆力衰退、思维迟钝、工作效率减低;2、失眠:为每个神经衰弱患者均可出现的症状,部分患者由于失眠就诊,常感到不易入睡或睡眠时多梦,第二天醒来感觉昨天未得到休息,导致疲倦不堪。
8.41万
76
2023.11.03
躯体性焦虑症有哪些症状
生晓娜
副主任医师
心身医学科
焦虑情绪占领意识且不能用言语表达时只可通过身体不适表达,通过检查通常找不到内科原因,被称为躯体性焦虑,躯体性焦虑主要有以下表现:1、感觉系统症状:焦虑时蓝斑去甲肾上腺素能亢进,感觉减退甚至消失,表现为局部发麻、无感觉,但长期焦虑时去甲肾上腺素能耗竭,导致感觉与痛觉增强,表现为刺痛感、肌肉酸痛等;2、运动系统症状:焦虑时大脑前额皮质去甲肾上腺素能水平增高,抑制纹状体多巴胺能引起肌张力增高,临床出现头部紧绷感、脖子发硬、背部发紧、胸闷等症状,双下肢肌张力增高时患者感到站立不稳、出现跌倒感;3、交感系统症状:引起中枢警醒度增高、感觉增强,患者表现为睡眠差、多梦、记忆力下降、精力不足;4、其它系统症状:引起心动过速、后背发冷、出汗、腹胀、进行性排尿困难等,部分焦虑患者交感神经兴奋后较快衰竭,导致副交感神经系统脱抑制性兴奋,肠蠕动变化、潮热、痰液增多等。如上述症状干扰日常生活,需到心身医学科或专业精神科就诊。
7.44万
18
2023.10.26
看书看不进去怎么办
朱一飞
主任医师
心身医学科
看书看不进去涉及到意志、心理,意志是指人体自觉地确定目标并克服困难,用自己的行动去实现目标的心理过程,认识过程是意志的基础,而人的情感活动可能会成为意志行动的动力或阻力。在意志过程中受意志支配和控制的行为称为意志行为,正常状态下人们可以通过调节情绪、摆正动机支配自己的意志行为。例如考前复习太累看不下去便可以进行休息,自我期望太高、压力大便降低动机,告诉自己及格也可以接受,放松一段时间后继续背书。如果表现为对任何活动都缺乏动机、要求,生活处于被动状态,处处需要别人督促和管理,严重时本能的要求也没有,且行为表现为孤僻、退缩,常伴有情感淡漠和思维贫乏就是病理学的表现,便称为意志力缺乏。
8.21万
52
2023.10.22