科普知识
河北医科大学第二医院生殖医学科
河北医科大学第二医院
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胚胎配成率低的原因
赵志明
主任医师
生殖医学科
胚胎配成率低的原因可能是卵子或者精子的质量问题,或者基因问题,还有可能是外界环境因素影响,具体如下:1、受精率低:如果精卵结合发生较少,即使将精子和卵子放在一起,或者通过第二代试管技术将一个单精子放入卵胞浆内强行受精,但受精率仍然低。受精率低的原因,目前研究显示也是精子或卵子的基因问题,或者卵子质量较差,精子质量较差或数量较少,都可能造成受精率低;2、优质胚胎少:虽然精卵受精,但最后形成的优质胚胎较少。比如取二十个卵,受精成功十几个,但最后获得的可以利用的胚胎数目较少,甚至有人取了很多卵,最后却没有可用的胚胎。
10.05万
86
2023.12.26
男性不育能治好吗
崔娜
副主任医师
生殖医学科
男性不育是否可以治愈不能一概而论,需根据具体病因进行判断,主要内容如下所示:1、性功能障碍:对于精液质量正常而性功能存在障碍的男性,建议到男科就诊,改善性功能后可使女方怀孕;2、无精子症:通常梗阻性无精子症患者的睾丸具备生精功能,但由于输精管梗阻或缺如导致排出的精液内无精子,进而导致不孕等情况。此时可通过睾丸活检或附睾穿刺提取精子,随后进行二代试管婴儿,也可使女方怀孕。但如果男性生精功能存在障碍,属于真性无精子症,则仅可通过精子库内的精子帮助女方怀孕;3、严重少弱精子症:此类患者精液质量差且活力弱,将精子放于卵母细胞周围也无法正常受精,因此需要借助细针将精子注射到卵母细胞胞浆内以完成受精过程,临床上也称卵胞浆内单精子注射或二代试管婴儿;4、轻度少弱精子症:患者可通过药物治疗改善精液质量,若药物效果不佳,则可通过人工授精优化男性精液,从而达到女性受孕目的。
8.81万
41
2023.12.24
试管婴儿的危害
赵志明
主任医师
生殖医学科
试管婴儿作为一项医疗技术,为不孕症患者带来福音,但医疗技术皆有两面性,试管婴儿的危害主要有以下几点:1、做试管婴儿在促排卵或取卵过程中均为手术操作,在取卵过程中需穿刺卵巢,可能发生取卵的出血、感染等;2、在促排卵过程中,若女性患者年龄较小,体型较瘦小,可能造成卵巢过度刺激综合征。而卵巢过度刺激综合征可能造成胸水、腹水,甚至造成血栓。所以做试管婴儿时存在一定的并发症,并非完全对患者没有损害,但其并发症皆为可防、可控。
10.03万
7
2023.12.22
多发性子宫内膜息肉原因
崔娜
副主任医师
生殖医学科
子宫内膜息肉是子宫内膜腺体与基质发生异常增生后,形成凸向宫腔内的赘生物,而子宫内膜息肉与子宫内膜增生的区别在于前者中心存在后壁血管,在宫腔镜下可表现为单发性息肉或多发性息肉,严重者可以出现息肉遍布宫腔。通常导致多发性子宫内膜息肉的常见原因如下:1、雌激素刺激:子宫内膜长期受雌激素影响而没有孕激素与之拮抗,便会使子宫内膜发生异常增生,从而产生息肉;2、慢性炎症刺激:慢性炎症使子宫内膜局部发生凸起,进而形成子宫内膜息肉;3、高危因素影响:子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征以及肥胖等因素,均可导致患者子宫内膜息肉发生率明显高于正常人群。对于多发性子宫内膜息肉者而言,实际在宫腔镜术后也较容易复发,因此建议尽快妊娠。
8.40万
5
2023.12.19
卵子发育不好怎么调理
郝桂敏
主任医师
生殖医学科
在试管过程中若卵子发育质量不好,可能在取出后呈现不熟或过熟,或卵子中存在较多碎片,可能是由于基因问题引起,也可能是由于促排卵药物掌握不佳等因素导致,调理方法主要包括以下几种:1、改善饮食:女性需摄入健康的饮食,包括高蛋白饮食以及蔬菜等;2、增加运动:可改善卵子发育;3、服用药物:如维生素类药物,包括叶酸、维生素D、维生素E、辅酶Q10或DHEA,或使用生长激素及中药,均可能改善症状。目前并不存在文献证明药物是否有效,但患者可尝试使用。
8.49万
50
2023.12.17
怀二胎怀不上查什么
郝桂敏
主任医师
生殖医学科
如果夫妻双方想怀二胎却怀不上,可以到医院进行检查,包括女方的检查和男方的检查,常见如下:一、女方检查: 1、问诊:包括询问月经是否正常、既往流产史等;2、妇科检查:检查阴道、宫颈、子宫有无问题,触诊明确附件、卵巢是否存在异常;3、影像学检查:通过B超检查了解子宫有无问题,如有无子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等,同时明确卵巢有无囊肿、巧克力囊肿等。必要时可以进行输卵管造影和X光造影检查,明确生殖器官是否存在异常。二、男方的检查:男方需要检查精液,通常在不排精后的2-7天进行检查。
6.27万
54
2023.12.12
试管婴儿移植后几天测
崔娜
副主任医师
生殖医学科
试管婴儿移植的胚胎通常包括两种情况,患者可根据以下类型选择检测时间:1、卵裂期胚胎:若为第3天的卵裂期胚胎移植,通常患者可在移植后第10天左右,检测到血液中HCG升高;2、囊胚:多数生殖中心推行单胚胎移植,如果患者移植第5天囊胚,则移植成功后通常会发生胚胎着床。因此患者在移植后的7-8天便可在血液中检测到绒毛膜促性腺激素升高,即血HCG升高。但建议最早需在移植后12-14天到医院抽血测定HCG,以判定患者是否怀孕。不建议抽血化验前患者反复进行尿妊娠试验,否则可导致紧张和焦虑情绪。
5.51万
78
2023.12.11
做试管一般要多长时间
郝桂敏
主任医师
生殖医学科
试管即试管婴儿,而做试管婴儿需要多长时间,与患者选择的方案有关。而常用的方案有三种,第一种是卵泡期的长效长方案,第二种是黄体期的长方案,第三种是拮抗剂方案。此外,还有其它的方案,如PPOS方案、微刺激方案等,上述方案最短需要1个月,最长需要2个月即可将所有工作完成。此外,上述方案的妊娠率相似,医生在实施方案前会和患者沟通,根据患者的卵巢功能和时间安排等进行判断、商定,从而选择合适的方案。
9.42万
36
2023.12.11
双胞胎试管几率高吗
郝桂敏
主任医师
生殖医学科
在进行辅助生殖技术的过程中,尤其是进行试管婴儿的过程中,双胎的发生率比正常情况下高。正常状态下,双胎的发生率是1/89,但在进行试管婴儿的过程中,目前报道的几率是10%-40%。若医院掌控较好,放置一个胚胎,则多胎几率可能会降低。但若放置两个胚胎,多胎率会达到40%左右。但在此过程中应避免追求多胎,因为多胎对妈妈及胎儿均存在不良影响,胎儿可能会发生早产、流产,且可能为低体重出生儿,而妈妈可能会出现妊高征、糖尿病等疾病。所以多胎对妈妈与胎儿均不利,应尽量追求单胎健康的胎儿出生。
9.46万
45
2023.12.02
人工授精前应注意什么
赵志明
主任医师
生殖医学科
人工授精作为一种助孕技术,人工授精前的注意事项主要如下:1、夫妇双方需放松心情、合理饮食、适度锻炼,保持良好心态;2、女性需在人工授精前3个月补充叶酸,防止有神经管畸形的新生儿出生;3、如果男方弱精或畸形精子,可以用抗氧化类药物,如维生素E、维生素C、左旋肉碱等;4、还要注意夫妇双方的BMI,即体重和身高比值的计算,避免过于肥胖。过于肥胖会影响排卵及精子质量,造成人授成功率下降,即便成功,也可能造成流产率升高。
6.44万
10
2023.11.28