科普知识
太原市中心医院胃肠外科
太原市中心医院
共收录28位医生
结肠癌患者腹痛怎么治疗
王榿
副主任医师
胃肠外科
结肠癌本身的症状有腹痛,所以治疗要以去除病因为主,要针对结肠癌治疗。暂时止痛不起作用,药物过去后很快会再疼痛。结肠癌的主要症状是疼痛、腹泻、便秘、便血等。针对腹痛,如果结肠癌造成梗阻,腹痛会明显加重,如果造成完全性梗阻,甚至出现肠破裂,肠内容物流到腹腔里,是很严重的腹痛,尤其是形成腹膜炎的腹痛,必须急诊手术处理。 一般的轻度隐痛,或有结肠癌早期表现会轻度隐痛,对于此类腹痛没有特殊的处理,一定要及早诊断、判断是否是结肠癌造成的腹痛。泌尿系结石也会形成腹痛,如果尽早找到病因,本着去除病因解决腹痛的原则处理。所以如果是结肠癌腹痛,一定要尽早就医,针对结肠癌进行处理,才会减轻腹痛或消除腹痛。结肠癌形成的腹痛,针对性处理有以下措施: 1、如果是轻微腹痛,可以口服芬必得、西乐葆之类的药物; 2、如果是较重的腹痛,需要尽早去医院针对病因处理,因为部分止痛药物需要医院的医生开处方才能买到,如止痛贴、帕瑞昔布钠等止痛药物,以及麻醉药品必须通过医院办麻卡才有可能开具,才能应用。 所以止痛药物的处理要根据情况、病因针对性处理。如果有结肠癌的腹痛,不建议患者自身轻易止痛,因为有时会掩盖病情,建议尽早就医。
7.71万
363
2023.12.24
结肠息肉会变成结肠癌吗
王榿
副主任医师
胃肠外科
部分结肠息肉会转变成结肠癌,结肠息肉首先要判断是良性还是恶性,如结肠息肉是炎性息肉,属于良性息肉,很少转变成结肠癌,但是有些息肉叫腺瘤,尤其是基底比较宽大的腺瘤,即大于2cm的腺瘤,转变成结肠癌的可能性较大。 本身结肠息肉好发于乙状结肠和直肠,所以在镜检下如果是腺瘤样息肉或带蒂状息肉,即长得和梨一样的息肉,这种是良性息肉,较少发生恶变。如黑色素瘤性息肉,还有家族性息肉,发生恶变的可能性比较大。如果是家族性息肉一般都在年轻时发生,而且很容易发生恶变,家族中有此类病史的需要尽早就诊。如果是普通息肉,通过手术钳夹即肠镜钳夹或电烧处理就能达到根治。总之,如是大于2cm的息肉恶变可能性比较大。
5.73万
56
2023.12.23
左半结肠癌的常见并发症
王榿
副主任医师
胃肠外科
左半结肠癌即降结肠癌,主要是降结肠和乙状结肠,肠管扩张有限,主要症状是梗阻症状和肿块、腹痛。右侧是以出血、贫血为主,左侧症状主要是梗阻症状,因为肿块向肠腔生长,堵塞肠腔会造成肠腔梗阻,肠腔梗阻后会表现为腹痛、腹胀,有时在腹部会触及到肿块或粪块。 症状是腹泻和便秘交替,即有时腹泻,有时便秘,还会有全身症状,如消瘦、乏力或低热等肿瘤的共同表现。
5.94万
83
2023.12.19
慢性胰腺炎做手术能根治吗
苗青旺
副主任医师
胃肠外科
胰腺炎分两种,包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎。慢性胰腺炎通过手术肯定能解决问题。比如胰胆管合流异常,不存在特殊病因,通过手术解决异常问题。存在结石的问题,通过手术完全能解除病史,完全可以治愈。慢性胰腺炎的本身即原发病的基础上,只要原发病解除,慢性胰腺炎即可治愈。慢性胰腺炎找到原因,针对原因治疗完全可以治愈。
9.16万
363
2023.12.17
肠梗阻的症状及危害
王榿
副主任医师
胃肠外科
肠梗阻的症状主要有腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。从口到肛门,人体的肠道是一个通道,如果发生梗阻,中间某一个部位出现堵塞,必然会引起此类症状。如果肠梗阻完全堵塞,疼痛比较剧烈,叫绞窄性梗阻。如果位置比较低,靠近结肠,这时可能表现为腹胀,即肠道里的胀气,气体无法排出就会造成腹胀,继而往上会造成呕吐,表现为没有排气排便,患者极为难受。 肠梗阻形成的原因较多,种类较多,按成因、高低、动力、血运等可以分成很多种,所以阻塞部位和阻塞程度不一样,症状也不一样。如果是完全性梗阻或绞窄性梗阻,危害较大,会造成肠穿孔、肠坏死,危及生命。不完全性梗阻或粘连性梗阻,造成的危害相对较轻,通则不痛,痛则不通。所以对于肠梗阻,更多的危害主要是看梗阻程度和部位,梗阻越严重,危害越大。
8.86万
121
2023.12.16
胰头良性肿瘤不手术会怎样
苗青旺
副主任医师
胃肠外科
胰头良性疾病,如果医生建议不手术,则危害性较小。但是所谓的危害性不一定是永久的,动态观察过程中需要关注的重点,有的病人需要经常复查,一年必须查一次,体检复查。浆液性瘤虽然是良性疾病,也有潜在恶性的可能,建议手术治疗。 良性疾病,当时没有恶性的可能性,或者局部比较小、没有任何症状可以不手术,没有危害性。良性疾病不保证完全不会有问题,需要动态观察变化,良性疾病不做手术得经常复查,预后合并恶变还是需要考虑手术。良性疾病大部分术前只有良性疾病征象,肯定没有病理结果证实,需要每隔半年或者一年进行复查,复查过程中再决定是否手术。良性疾病不做手术一般没有危害性,但是也不除外恶变的可能,建议经常复查。
8.59万
259
2023.12.14
慢性胃炎多年会不会癌变
王榿
副主任医师
胃肠外科
慢性胃炎如果是慢性萎缩性胃炎,会转变成胃癌,需要引起足够的警惕。因为胃癌形成的五大因素有环境因素、生活饮食习惯、幽门螺杆菌感染、胃癌前病变或胃炎、遗传因素。 胃的癌前病变如慢性萎缩性胃炎是主要因素之一,胃的癌前病变中主要的因素如果早期得到治疗,则转变成胃癌的概率比较低。如果是4-5年的慢性萎缩性胃炎,不加以控制,转变成胃癌的概率比较高。 诊断慢性萎缩性胃炎要根据本身症状或是否有慢性疼痛、反酸进行判断。如果得了胃炎,要去做胃镜检查,在医生判断下确定是不是慢性萎缩性胃炎。如果是萎缩性胃炎,一定要引起足够的重视,尽早就医,因为4-5年后有可能转变成胃癌。
7.61万
177
2023.12.12
胆囊息肉手术安全吗
苗青旺
副主任医师
胃肠外科
胆囊息肉手术非常安全,胆囊息肉属于良性疾病。目前资料表明,如果胆囊息肉合并胆囊结石或者直径>1cm以上,是单发的、基底较宽,可能后期会癌变,需要谨慎。 相关国内外资料表明,1cm以上的胆囊息肉需要手术干预。手术很简单,微创下完全切除胆囊,手术本身没有任何危险性,风险来自于体质方面,包括合并心脏病、糖尿病。
8.37万
461
2023.12.11
胆结石手术要插尿管吗
苗青旺
副主任医师
胃肠外科
胆结石患者手术是否需要插尿管,分情况而定。胆结石手术在全麻的情况下需要插尿管,手术过程比较长,麻醉要排泄需要插尿管。现在微创技术特别好,通常无需插尿管。 需要插尿管,可能是麻醉、年龄、体质的原因,手术时间长,代谢排不掉,考虑需要尿管,不插尿管也可以完成,与麻醉方式有关系。很早以前都是在硬膜外麻醉完成手术,随着科技的发展进入微创时代,腹腔镜手术逐渐取代了常规的开腹手术。腹腔镜手术最大的要求就是全麻才能建立气腹,采用全麻方式,考虑手术时间会很长,需要插尿管,一般情况无需插尿管。
8.34万
463
2023.12.08
肠梗阻可以吃益生菌吗
王榿
副主任医师
胃肠外科
肠梗阻患者如果是完全性肠梗阻,要求禁饮食,不可进食益生菌,水也不能喝。因为肠道已经完全梗阻,主要表现为腹痛、腹胀、呕吐,所以不建议患者吃或喝。 临床腹泻的患者,如用抗生素时间长或多,会造成菌群失调,腹泻的患者会造成菌群失调,丢失了正常的、有益的菌,这时可以吃益生菌。只有在这种情况下吃益生菌才对于肠道黏膜有保护作用,对防止细菌菌群移位,减轻腹泻有帮助。除此之外,肠梗阻的情况,尤其是完全性肠梗阻,不允许吃或喝益生菌。
9.15万
74
2023.12.06