科普知识
太原市中心医院内分泌科
共收录24位医生,可服务医生数3位
老年骨质疏松护理措施是什么
杨晓燕
主任医师
内分泌科
老年人如果是得了骨质疏松,从饮食方面要多摄入含钙食物,如牛奶、鸡蛋、海产品,还有小虾皮,因为小虾皮里面的钙含量比较多。要多晒太阳,尤其是夏季或春天、秋天,身体暴露部位比较多的情况下要注意多晒太阳,让皮肤中的胆固醇转化成维生素D,可以增加维生素D含量。
日常生活中要注意尤其是在家里摆放的东西不要太多,如果走路不方便,尽量拄一个拐杖,主要避免摔倒,因为在骨质疏松时轻轻的摔一下,有的老年人上个厕所可能没有坐稳,可能导致股骨头骨折和腰椎骨折。所以老年人为预防骨质疏松,主要避免摔倒。要让家人关注老年人,如果行动不方便尽量有一个陪侍人,不要让老年人自己出去走。
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血清促甲状腺激素偏高是甲减吗
王蔚
主任医师
内分泌科
促甲状腺激素是甲状腺功能里重要且敏感的指标,即TSH,如果TSH升高,一定是甲状腺功能减退。但是这种甲减有两种情况,如下:
1、TSH升高,同时伴有甲状腺激素下降,即典型的临床甲状腺功能减退症,患者会出现怕冷、记忆力减退、嗜睡、没有精神、便秘、食欲下降,体重增加,月经紊乱等表现;患者TSH升高,而且有游离T3、T4下降,属于临床型甲减,应给予甲状腺替代治疗;
2、如果仅仅是TSH升高,但是其它游离T3、T4在正常范围,未必选择甲状腺激素替代治疗;有个特殊情况,即孕妇,如果怀孕TSH升高,一定要治疗,且TSH最好控制在2.5mU/L以下,如果既往没有不良妊娠结局,第一次怀孕应控制在4.0mU/L以下,一旦高于这个水平,就应积极治疗。所以TSH对于孕妇更严格,对于普通人群高到一定值,比如10mU/L以上,才主动给予治疗,而高线的5-10mU/L之 间要根据患者情况酌情进行治疗。
所以如果TSH升高,一定要找专业的内分泌科医生定夺、酌情进行处理。
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糖尿病人晕倒如何抢救
杨晓燕
主任医师
内分泌科
糖尿病病人晕倒最常见的原因是低血糖,如果在家中可以看一下病人今天早晨吃的什么药或胰岛素注射了多少,注射完胰岛素吃饭了没有、饭量多少,在家中也可以测血糖,如果血糖<3.9mmol/L,意识还能叫醒,不是完全神志不清,可以给患者喂一块糖或喝一点糖水,再等上5-10分钟,看病人意识的恢复情况,然后再测血糖。恢复了以后,可以问一下患者早晨的进食情况或吃药情况,如果需要,就到医院来跟糖尿病医生进行咨询。
如果喂了糖水以后或吃了糖块以后,病人病情并没有好转,或再测血糖没有上升反而更低,如果血糖<2.8mmol/L,可以打120急送到医院,到医院以后,医生、护士也要给患者测血糖,如果血糖值很低直接用静脉推注的方法推注高糖来纠正低血糖昏迷。
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女生18岁能长高吗
杨晓燕
主任医师
内分泌科
生长发育是儿童青少年的一个基本特征,女孩从9岁进入青春期发育,一般要经历4-5年,也就是女孩从9-13岁是青春发育时间。
一般女孩月经来潮在12.5岁左右,在月经来潮以后的一年,骨骺就会闭合,生长基本停止,所以在月经来潮以后的一年之内,生长平均在5-6cm。
对于一个女孩,如果到了18岁,基本上骨骺是闭合的,就不再有生长的空间。但是也有特殊的情况,如果是女孩已经18岁了,但是身高还很矮,建议孩子去照一个骨龄片,看看骨骺是不是闭合。
如果骨骺闭合,孩子没有生长空间,如果骨骺没有闭合,可能存在生长激素缺乏,这时候可以打一些生长激素促进孩子长高,以弥补之前身高落后的情况。
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老人糖尿病症状有哪些
杨晓燕
主任医师
内分泌科
糖尿病的症状典型的有三多一少,即多饮、多尿、多食、体重减轻。其实无论是老年人、儿童还是成年人,症状都差不多,在血糖很高时有典型的三多一少症状,血糖不是很高,往往大多数人都没有症状。大部分都是在体检时发现,因为现在国家对老年人健康都很关注,在城市和乡村对65岁的老年人都给予正常的健康体检,这时可能发现一部分糖尿病人血糖超过正常值,已经达到糖尿病诊断标准。
其实患者并没有糖尿病症状,但是异常的化验结果要经过内分泌医生来诊断。如果空腹≥7.0mmol/L,餐后2小时≥11.1mmol/L,可以诊断糖尿病,但不一定有症状,所以大家不要以为没有症状就不是糖尿病,这个概念是错误的。
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血糖高和吃糖有关系吗
赵跃斌
主任医师
内分泌科
血糖高跟吃糖到底有没有关系,有以下几种情况:
1、糖尿病人本身血糖高,吃糖以后血糖一定会升高。糖尿病人血糖高是因为糖调节功能差,血糖会明显升高。低血糖,觉得饿、心慌、出汗多,甚至浑身没劲,吃糖以后在短短几分钟之内血糖就会升高,这些症状就会改变,因此糖尿病人吃点糖,血糖会波动较大;
2、如果是正常人,吃糖以后其实对血糖影响较低。正常人的胰腺功能强大,比如吃完饭,还能吃西瓜,正常人测餐后两小时血糖也正常。但是如果是糖尿病人,本身糖调节功能较差,稍微进食部分食物,如进食水果、面包,吃糖以后血糖会明显升高。因此糖尿病人尽量少吃糖。但是正常人如果经常吃糖,比如父母亲有糖尿病,其本身就容易得糖尿病。如果其肥胖再吃糖,对胰腺功能是较大考验,更容易出现糖尿病。
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孕妇为什么会得甲减
杨华
副主任医师
内分泌科
孕妇处于特殊时期,孕期得甲减的原因具体如下:
1、部分孕妇原本就有桥本甲状腺炎,怀孕以后,桥本甲状腺炎会表现为抗体增高,会由于孕期雌激素增加抑制甲状腺激素分泌,出现亚临床甲减状态,出现甲减,因此患者原本有桥本甲状腺炎,孕期会合并有甲减表现;
2、在普通人群中,由于雌激素分泌增加导致甲状腺激素分泌减少,以及孕期随着各种营养素的需要增加,比如碘相对缺乏患者,或者对碘需求增加,相对缺碘造成甲减表现,即缺碘造成的甲状腺功能低下,这都是孕妇患有甲减的原因。
孕期合并甲减一定需要治疗,因为甲减可导致胎儿发育异常和生长异常,尤其是智力和身高减低,一定要对孕期合并有甲减患者进行补充甲状腺激素治疗。
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血糖不稳定怎么办
李元宾
主任医师
内分泌科
血糖不稳定需要具体问题具体分析,患者是否是餐后血糖升高。如果患者空腹血糖控制好,餐后血糖明显升高,给患者饮食调整,避免餐后血糖明显升高,使用降糖药物降低餐后血糖,避免空腹出现低血糖。若患者空腹血糖控制不好,而餐后血糖控制好,需要使用长效药物。若空腹血糖控制平稳,餐后血糖也会达标。
患者血糖波动大,要对血糖进行很好的监测,通过空腹以及餐后血糖监测给予患者时间点,包括空腹血糖、餐后血糖定点治疗,包括空腹、早餐后、午餐后、晚餐后,通过三餐血糖很好的监测给予指导和治疗,有利于血糖平稳。