乳腺外科
山西白求恩医院

乳腺外科

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科室简介

山西白求恩医院乳腺外科成立于2012年,为“136”兴医工程领军临床专科、山西省医学重点学科、山西省省级临床重点专科,山西医学会乳腺病学专业委员会主任委员单位,山西省卫生健康委员会乳腺外科质量控制中心挂靠单位。2021年6月入选全国首批十家保乳示范中心,2022年被评为“山西省三八红旗集体”。现由高晋南教授担任主任,郭繁教授任医疗副主任,张晓俊教授任教学副主任。乳腺外科是集乳腺疾病早期诊断、综合治疗、康复为一体的临床诊疗中心。目前设有一个病区,拥有床位44张。现有医师16人,其中主任医师2人,副主任医师4人,博士生导师1人,硕士生导师2人;具有博士学位4人(在读2人),国家心理咨询师2人。护理人员13人,其中国际淋巴水肿治疗师4人;国家级PICC专科护士1人。乳腺外科集手术、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗、精神心理咨询、临床教学及科学研究为一体,重点开展前哨淋巴结活检术、乳腺整形保乳术、乳腺切除术后一期乳房重建术及淋巴水肿治疗手术为主的外科治疗及研究。根据肿瘤临床特点、病理生物学特性、分期及患者的具体情况,运用肿瘤多学科治疗模式(MDT),在循证医学的基础上,制定个体化的综合治疗方案,开展术前新辅助化疗、内分泌治疗,术后辅助化疗、内分泌和生物靶向综合治疗;参与社区基层妇女乳腺健康教育、乳腺癌筛查和高危人群风险评估工作,增强广大妇女乳腺健康意识,以期增加乳腺癌早期诊断率和提高乳腺癌患者生存率;还参与开展国家及国际水准的临床研究,提供我国及我省乳腺疾病特别是乳腺癌的流行病学数据,指导临床实践及医疗服务,使乳腺癌诊治向着规范化和国际一体化的标准发展。乳腺外科在全省率先增设遗传咨询、乳房重建及淋巴水肿三个专病门诊:从遗传学的角度分析和评估肿瘤遗传风险,为咨询者提供肿瘤预防、筛查方案等服务;为乳房缺失或乳房外形改变的患者提供乳房重建的相关咨询,并基于科室已开展多项手术,例如假体乳房重建术、背阔肌肌皮瓣自体乳房重建术和横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)自体乳房重建术、腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)乳房重建术、腔镜辅助下假体联合补片一期乳房重建术以及基于不同象限设计的容量移位或替代的整形保乳手术(如邻近皮瓣修复术)等,为乳腺癌患者以及乳房缺失或外形改变患者,提供更加合理美观的一期或二期重建手术方案;对于淋巴水肿专病,我院作为省内唯一开设淋巴水肿专科护理门诊的三甲医院,我科依托多学科诊疗模式,为患者提供咨询、筛查、治疗、康复、随访为一体的一站式服务,包括综合消肿治疗(CDT):皮肤护理、徒手淋巴引流、压力治疗及功能锻炼,并已经成功开展淋巴管静脉吻合术(LVA)——应用皮下浅层淋巴管吻合微细浅静脉,在以液体淤积为主的早期患者中疗效良好,以及对治疗前后肢体水肿程度评估,并为此类患者提供淋巴水肿综合治疗及专科护士定期随访。此外,科室设立无呕病房及粒缺病房,关注患者治疗体验,同时将ERAS综合护理应用于乳腺癌术后患者,减少了患者术后并发症的发生。科室重视院外管理,尽最大可能消除患者对治疗的抗拒及恐惧,提高治疗依从性,进而提升治疗效果。自建科以来,系统地建立了临床数据库以及临床组织样本数据库。我科医务人员承担各级科研基金20余项,在国内外核心杂志发表论文120余篇,其中SCI论文40余篇,获批专利10余项。
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科室疾病

专家科普

乳腺癌TNM分期标准
2023.12.20
乳腺癌TNM分期是世界上针对肿瘤最通用的临床分期标准,可指导治疗,判断预后。T指原发肿瘤,N指淋巴结受累情况,M指是否有远处转移。 T分成T0、TIS、T1、T2、T3、T4期,T0指没有找到原发肿瘤,如隐匿性乳腺癌表现为T0。TIS指原位癌,肿瘤并未侵出导管,浸润出导管后称浸润癌,分为T1、T2、T3、T4,指肿瘤原发大小。T1指肿瘤<2cm,T2指肿瘤在2-5cm之间,而肿瘤>5cm时归为T3期,T4指肿瘤侵犯皮肤或侵犯胸壁。 N分期包括N0、N1、N2、N3,N0指腋窝没有摸到淋巴结;N1可摸到淋巴结,但淋巴结之间没有融合;N2指摸到肿大淋巴结,且淋巴结相对质硬固定,可能有淋巴结的融合;N3是做影像学检查,发现内乳区有淋巴结肿大。M分成M1和M0,M0指没有远处转移,如肺、肝等上无转移灶征象,M1是发现转移征象。
李冬主任医师乳腺外科
9.38万
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乳头疼胸不疼是怎么回事
2023.12.19
乳头疼痛,胸部不疼,有单侧乳头疼痛、双侧乳头疼痛。一般出现乳头疼痛可以分两大类原因,一类是乳头局部病变导致乳头疼痛,比如乳头炎症类病变、湿疹、接触性皮炎导致乳头疼痛,在哺乳期出现乳头皲裂,乳头会明显疼痛。另一类是全身因素导致的乳头疼痛,比如焦虑、紧张、压力大会出现乳头疼痛。 乳头上神经末梢丰富,比较敏感,出现乳头疼痛建议到专科就诊,临床医生会进行相应排查,寻找乳头疼痛的原因,标本兼治,以本为主,效果较好。
郭繁主任医师乳腺外科
6.75万
281
乳腺增生腋窝下疼该怎么办好
2023.12.12
乳腺增生可能会引起乳腺、腋窝、同侧肩膀或者后背部不舒服,大部分症状在月经之前、情绪不好、情绪低落或者生气时候出现。通常不需要额外处理,可自愈即月经期过后或者情绪调整以后即可好转。 若疼痛较为严重,首先建议检查,除外腋窝病变可能性。乳腺疼痛可以呈放射性,可引起腋窝、肩膀或者后背不适。单独表现腋窝疼痛很罕见或者几乎不存在。一旦出现腋窝疼痛,一定要寻找医生做检查,除外有其它疾病存在,如肩周炎或者损伤等,但乳腺增生不会直接导致腋窝疼痛。
高晋南主任医师乳腺外科
9.99万
139
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