风湿免疫科
山西医科大学第二医院
风湿免疫科
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科室简介
山西医科大学第二医院风湿免疫科成立于1990年,是国家临床重点建设专科、山西省首批“136”兴医工程领军临床专科建设单位、山西省重点学科、山西省特色学科、山西省科技创新科室、山西省临床研究培育中心。牵头成立了中华医学会山西分会风湿病学专业委员会,并在省内率先成立中国风湿病医联体联盟山西区域联盟、山西省风湿学诊疗技术规范培训基地、山西省风湿免疫科规范化诊疗质量控制部。多年荣列复旦大学“中国医院专科声誉排行榜”风湿免疫学科第12至20名,是山西省专科排名最高的临床科室。2022年度获得中国医院影响力排行榜风湿免疫专业榜全国第九名。主编并出版了世界首部《免疫微生态学》专著,开启了免疫微生态治疗风湿病新纪元。科室现开放床位128张,分为三个病区,均具有独立的护理单元。年门诊量11万人次,出院人数近4000人,床位使用率96%。科室共有医护技人员130人,其中医师59人,护士60人,技师11人。其中高级职称22名,博士后导师2名,博士生导师4人,硕士生导师15人,具博士学位16人,归国留学人员10人。柔性引进国内外优秀专家9人,其中院士2人。学科人才梯队合理,技术优势突出。有国之名医1名、享受国务院津贴专家2名。拥有山西免疫微生态重点实验室1个,能开展40余项风湿免疫专科检查。配备了国际一流的先进实验设备,建立了基因测序、代谢组学、蛋白质组学、流式细胞等多个科研平台,开展了全国随机、多中心对照研究,为个性化的精准菌群调节治疗提供技术支持。目前,科室共主持国家级课题11项,其中国家自然科学基金7项。获得国家发明专利25项,发表论文571篇,其中SCI论文63篇。获科技进步奖21项,一等奖1项,二等奖16项。培养博士生15人,硕士生178人,规培医师500余人。特色新技术1、免疫微生态理念治疗风湿病新诊疗技术:创新性地实施个体化的免疫调节治疗,针对Treg细胞减少的自身免疫性疾病患者,通过有效治疗手段,既促进TregTreg细胞的增殖和分化,又有效抑制Th17细胞的过度增殖,恢复Th17/Treg细胞的平衡。在纠正机体免疫耐受缺陷的同时,终达到控制疾病的目的。2、免疫吸附新技术应用:该技术是一种血液净化技术,将高度特异的抗原、抗体或特定物质与吸附材料结合制成吸附剂,选择性或特异性地清除血液中的致病因子,从而达到净化血液,缓解病情的目的,在疗效及安全性发面具有明显优势,尤其在重症难治性风湿免疫性疾病中具有显著优势。3、甲烷氢呼气检测新技术:该技术主要对人体的胃肠菌群失衡状况进行全面检测,依据呼出甲烷氢和氢气的时段大致判断细菌在肠道中过度生长的部位,通过检测小肠细菌过度生长可以重新认识自身免疫性疾病的发病机制,同时制定合理的免疫调节治疗方案。4、痕量代谢新技术:开展外周血全谱维生素检测的检测项目,短链脂肪酸的检测方法,同时逐渐开展胆汁酸、吲哚衍生物等其他微量代谢物质的检测,为实现患者个体化精准治疗创造条件。5、质谱技术检测:开展维生素检测等项目,为捕捉早期风湿病人血液中细微的代谢变化、检测和鉴定更多低丰度代谢物以实现更广泛的代谢物覆盖、及发现早期诊断生物标志物提供技术基础。进行短链脂肪酸等肠道菌群代谢产物的定量分析,找出自身免疫相关疾病患者与健康人群的肠道菌群的差异代谢产物,推进了健康人及自身免疫病患者的肠道菌群代谢产物样本库的建立,为后期利用大数据平台开展新一代疾病预测和个性化治疗平台的建设创造条件,真正实现患者个性化精准治疗。6、针刀镜技术:此项技术利用现代高清内窥镜成像技术,把局部细微病变的组织放大,减少了治疗的危险性、提高了患者手术成功率。具有微创、可视、安全的特点,能有效保护关节、肌肉、肌腱、韧带、骨及软骨组织免受损害,受到广大患者的认可、好评。学术科研成果1、科室在国内外首创性地研发出Th17/Treg绝对计数检测方法,在此基础上提出非单纯免疫抑制,而是免疫调节和恢复免疫耐受的风湿病治疗的新理念。创新性的免疫调节治疗、免疫平衡新理念,减少了重症感染,挽救了无数危重症患者的生命,在国内外同行中取得了广泛关注及不同凡响。2、在全国率先成立风湿免疫科临床科研数据中心以及血清标本数据库,为科研打下良好的基础。开展了多项原创性、有自主知识产权的项目,其中乳胶法检测自身抗体试剂盒的研究,有18个产品获得生产批号。金标法一滴血检测自身抗体检测的方法研究,为临床提供快速方便的检测方法。3、积极参与全国多中心临床研究,联合中国人民解放军301医院和山西医科大学开展了大数据基因组学和药物组学的研究,挖掘老药新用和中药新用的方法,目前已经有8个老药和16个中药配方应用于免疫调节治疗,取得了很好的疗效。与军科院合作开展单克隆抗体的重组纯化研究,为试剂盒的生产和生物制剂的开发奠定基础。4、建立了自身免疫性疾病科研创新平台,联合院内血液科、肾内科、心内科、呼吸内科、消化科、内分泌科、神经内科、耳鼻喉科以及皮肤科等,开展自身免疫相关疾病的多学科合作研究,如急性冠脉综合征、脑血管病、皮肤病、哮喘、肺纤维化、肾病、自身免疫性肝炎、炎性肠病、血小板减少、溶血、再障、糖尿病、甲状腺疾病、过敏性鼻炎和骨科骨关节炎等,促进和带动我省各个学科的发展。亚专业简介强直性脊柱炎+结缔组织病目前采用甲强龙冲击治疗强直性脊柱炎的同时,辅以免疫微生态调节治疗结缔组织病,取得了良好的疗效。患者依存性好,病情恢复稳定,部分患者可以通过持续锻炼及肠道调节治疗新理念,达到减少激素及其它调节药物的应用,降低了药物的副作用。类风湿关节炎+血管炎目前主要采用免疫调节治疗,同时通过检测肠道微生态及小肠细菌过度生长的等方法,为患者制定最适应病症的治疗。提高了疗效,降低了免疫调节剂的应用,降低了部分患者免疫低下造成的感染。减少了并发症的进展,同时临床护理增加了针对血管炎的皮肤破溃的修复方案,取得了良好的临床效果。系统性红斑狼疮+关节炎目前主要采用免疫调节治疗,结合实验室的免疫筛查检测,定期监测患者的病情变化,将SLE患者纳入国家疾病数据库管理。针对重症SLE采用免疫净化吸附治疗,最大程度的清除患者体内致病因子,不仅降低了患者体内免疫风暴发生造成的危害,同时亦通过清除体内自身抗体,减少免疫反应,为育龄期有生育需求的女性患者在备孕、妊娠、生产等方面提供了有利保障。
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科室疾病
李小峰
主任医师风湿免疫科
三甲
山西医科大学第二医院
享受国务院特殊津贴专家
教授
博导
博士
擅长:系统性红斑狼疮、自身免疫性疾病、风湿性关节炎、混合性结缔组织病、多肌炎、皮肌炎、血管炎、风湿性多肌痛、硬皮病、痛风、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、干燥综合征
李军霞
主任医师风湿免疫科
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山西医科大学第二医院
擅长:强直性脊柱炎、干燥综合征、皮肌炎、痛风、红斑狼疮、自身免疫性疾病、风湿性关节炎、原发性痛风、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、多肌炎、结缔组织病、亚急性皮肤型红斑狼疮、风湿性疾病、药物性红斑狼疮
王来远
主任医师风湿免疫科
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山西医科大学第二医院
教授
擅长:系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、干燥综合征、雷诺现象、雷诺综合征、盘状红斑狼疮、风湿性关节炎、幼年特发性关节炎、复发性风湿病、白塞氏病、特发性炎性肌病、结缔组织病、原发性干燥综合征、钙化性脂膜炎
王彩虹
主任医师风湿免疫科
三甲
山西医科大学第二医院
博士
博导
擅长:风湿性疾病、自身免疫性疾病、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、风湿热、抗磷脂抗体综合征、多发性肌炎、痛风、干燥综合征、混合性结缔组织病、急性风湿热、皮肌炎、系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、系统性硬化症
高惠英
主任医师风湿免疫科
三甲
山西医科大学第二医院
擅长:自身免疫性疾病、肺动脉高压、血管炎、风湿性疾病、风湿性关节炎、硬皮病、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、复发性风湿病、红斑狼疮
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郝轶群
主任医师风湿免疫科
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张成强
副主任医师风湿免疫科
三甲
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博士
擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、系统性硬化症、干燥综合征、抗磷脂综合征、多肌炎、特发性炎性肌病、反应性关节炎、肉芽肿性多血管炎、结缔组织病、血管炎、多发性肌炎、红斑狼疮、ANCA相关性血管炎
张子义
主任医师中西医结合科
三甲
中日友好医院
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擅长:脑瘤、宫颈癌、癫痫、神经性头痛、类风湿关节炎、喉癌、帕金森、肌营养不良、直肠癌、睡眠障碍、痴呆、周期性麻痹、乳腺癌、胃癌、帕金森叠加综合征
孔瑞
主治医师风湿免疫-变态反应科
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博士
擅长:过敏性接触性皮炎、过敏性紫癜、过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、牙本质过敏症、过敏性皮炎、牛奶蛋白过敏、过敏性红疹、荨麻疹、过敏
冯兴华
主任医师风湿免疫科
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中国中医科学院广安门医院
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享受国务院特殊津贴专家
擅长:硬皮病、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风、骨关节炎、皮肌炎、红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征
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专家 科普
类风湿关节炎为什么会出现关节畸形
2023.12.26
类风湿关节炎主要的病理改变是滑膜炎,滑膜炎会造成关节面破坏。时间长了以后,会在修复过程中会出现畸形修复,病理性改变,所以最多见的是在小关节上,如手指关节,脚趾关节,还有外周关节,这些关节是活动量最大、活动度最多的关节。这些关节结构改变以后,有些病人没有适当及时治疗,在日常生活当中继续有进展和破坏,逐渐关节就会偏移,如手指尺侧偏斜,近端指节关节间隙消失,会引起各式各样的畸变、变形,所以严重影响外观,影响活动。关节畸形有好多是特征性症状,最常见的是腕关节强直,肘关节强直,手指纽扣花,天鹅颈样改变。关节畸形主要是病变到了晚期,如果早期诊断、早期治疗不会出现这种情况,所以提醒广大患者还是及早去医院诊治。
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风湿病的症状
2023.12.25
风湿病是免疫紊乱以后是自身免疫性疾病,会导致全身所有脏器的问题,比如眼睛,耳鼻喉,皮肤,血管,肺的问题,比如肺的间质改变,心脏瓣膜的改变,肾脏的改变,系统性红斑狼疮可出现狼疮肾炎,早期有肾小球改变,后期有肾小管功能的改变,还会有关节、肌肉等全身多系统的改变。所以对于西医风湿病就是自身免疫性疾病,是和免疫相关的疾病。
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双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊的作用
2023.12.20
减少胃溃疡发生、消炎镇痛。双氯芬酸是很好的非甾体药。他半衰期短,因为有的代谢较快,半衰期较短,类风湿又是慢性病变,尤其风湿病都是慢性病变,需要较持续的血药浓度,所以把他做成缓释片。做成肠溶是因为一般非甾药对胃都有刺激,可以造成胃溃疡,尤其对胃的局部刺激。做成缓释片,一是增加药物的作用时间,另外避免双氯芬酸对胃黏膜的直接刺激,减少胃溃疡的发生。当然这是很理想的想法,也是这么做的。其实不然,非甾药不管在哪吸收,注射的非甾药对胃黏膜都是有损害的。从血液中如果循环到胃一样对胃有刺激,所以这类药用起来,不管是缓释也好,还是肠溶也好,一定要注意胃肠黏膜的副作用,这是避免不了的。如果能少用还是要少用,能不用还是不用。双氯芬酸是很好的消炎镇痛药物,包括退热作用都很强。是比较好的药,所以要正确使用这些非甾类药。不是说缓释效果就一定好,不是说肠溶对胃就没有刺激,这些理念都应该摒弃掉。一定要注意,凡药三分毒,合理的应用好它的作用,规避它的副作用,这是医生,包括患者都应该知道的,都应该应用到临床上的。
10.94万
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