科普知识
山西省人民医院疼痛科
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肩周炎好治疗吗
郝利军
副主任医师
疼痛科
肩周炎相对较容易治疗,肩周炎属于肩关节周围炎症,其具有自限性,临床主要表现为剧烈疼痛和功能障碍,即肩关节主动和被动活动受到限制,治疗主要采用理疗、运动治疗、局部痛点注射以及口服药物综合治疗。对于肩周炎治疗,疼痛科采用理疗和神经阻滞的方法综合治疗,效果较理想。
理疗包括光疗,比如威伐光、超激光照射等,可以改善局部血液循环,促进炎症吸收。冲击波利用声波作用松解粘连的肩关节和肌肉,效果较好。神经阻滞最常见的是阻滞腋神经和肩胛上神经,可以明显改善肩周疼痛。痛点注射即在肩关节周围肌肉,例如冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、大圆肌、小圆肌、三角肌等肌肉痛点进行注射,疼痛会得到明显改善,通过理疗、药物以及痛点神经阻滞等治疗办法,肩周炎可以痊愈。
7.99万
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原发性三叉神经痛症状表现
李慧
主任医师
疼痛科
原发性三叉神经痛多发生于三叉神经第二、三支。其疼痛通常为单侧,很少越过面部中线出现双侧疼痛。患者一般疼痛突然发作,呈闪电样、针刺样、刀割样或灼烧样,持续时间较短,持续时间较短,多在1分钟以内停止,间隔期可完全正常。
原发性三叉神经痛有诱发因素,比如说话、吃东西、饮水、刷牙,甚至是声音、响声,都可诱发疼痛发作。患者面部可有“扳机点”,触之可诱发三叉神经痛发作。因疼痛剧烈,患者可有面部表情异常,包括面红耳赤、流泪、流涕,以及特别痛苦和僵硬的表情。
原发性三叉神经痛需要注意跟继发性鉴别,如果如果患者伴有局部麻木,或相应体征时,要考虑继发性的三叉神经痛,必要时要做头颅CT等检查,排查其它疾病。
9.29万
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带状疱疹后遗神经痛能自愈吗
郝利军
副主任医师
疼痛科
带状疱疹后遗神经痛不能自愈,但带状疱疹可以自愈。带状疱疹经过机体自行修复,大概经过1-1.5个月皮损完全修复,但带状疱疹后遗神经痛一旦发生,则无法自愈,因为带状疱疹后遗神经痛是由于神经受到损伤,神经很难修复,而且受到损伤后会持续放电,导致机体对疼痛更加敏感,即医学所称的上发条表现,是指疼痛剧烈,导致患者感觉到疼痛加重,这种疼痛已经在中枢发生可塑性变化。
此时需要积极干预,建议带状疱疹后遗神经痛患者到正规医院疼痛科接受综合性治疗,早日将疼痛控制到理想水平,最常用治疗方法为神经阻滞,因为神经阻滞可以减少神经放电,打断神经恶性循环的疼痛,治疗效果较好,建议尽早到疼痛科就诊。
9.36万
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外伤后头痛注意事项
李慧
主任医师
疼痛科
外伤后头痛要注意以下问题:
1、住院期间:要对病人交代清楚病情,病人也要注意心情梳理、不要紧张、配合治疗、注意休息。同时应该观察病人的症状,比如瞳孔、呼吸、意识情况等,如果有变化要注意及时做检查。如果有昏迷情况,要注意翻身,避免坠床,家属及医务人员应注意护理;
2、出院后:如果时间较长或是较轻微的外伤后头痛,病人自己在家应该注意生活规律、多休息。患者应注意自己头痛恢复情况,是否逐渐减轻,如果头痛反而加重,尤其伴有恶心、呕吐等症状,要及时到医院进行就诊,以免颅内出血、颅内压增高情况的发生。