科普知识
青岛大学附属医院内分泌与代谢病科
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1型糖尿病、2型糖尿病有什么区别
邓玉杰
副主任医师
内分泌与代谢病科
1型糖尿病和2型糖尿病是临床上比较常见的糖尿病类型,其实2型糖尿病发病率更高,1型糖尿病和2型糖尿病的区别,具体如下:1、两者的胰岛功能:1型糖尿病是胰岛功能受损,胰岛素绝对缺乏,所以1型糖尿病常常需要胰岛素来进行治疗,2型糖尿病主要以胰岛素抵抗为主,也就是能分泌出胰岛素,但是它不能发挥很好的降糖作用。而且随着病程的延长,2型糖尿病患者的胰岛功能会逐渐衰退,所以2型糖尿病患者刚开始可以用口服的降糖药物来控制血糖,在后期病程比较长的时候,随着胰岛功能的衰退,也需要胰岛素来控制血糖;2、发病年龄:1型糖尿病主要见于儿童、青少年,2型糖尿病一般是中老年发病;3、并发症:1型糖尿病的并发症主要是糖尿病的肾病,而1型糖尿病的急性并发症,比较常见的是糖尿病酮中酸中毒,因为患者的胰岛功能绝对缺乏,有自发酮症的这种倾向。对于2型糖尿病,主要的并发症是血管病变,包括心脑血管,并且2型糖尿病患者在急性应激的情况下,如恶心呕吐、腹泻、感染等情况,也容易发生糖尿病酮症酸中毒。
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医生解读:血糖正常范围,你了解吗?
邓玉杰
副主任医师
内分泌与代谢病科
👉当谈论健康时,血糖这一指标往往不容忽视。血糖,简单来说,就是血液中的葡萄糖,它是体内细胞的主要能量来源。但血糖水平过高或过低,都可能对健康造成影响。
👀那么,血糖多少才算正常范围呢?
由于血糖包括空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖,因此它们的正常范围也不尽相同。
🔸空腹血糖
空腹血糖,指的是在早晨起床后,尚未进食前的血糖水平。对于大多数健康成年人来说,空腹血糖的正常范围通常在3.9-6.1mmol/L之间。如果空腹血糖值在这个范围内,那么恭喜您,血糖水平正好处于理想状态。
🔸餐后2小时血糖
餐后2小时血糖,则是指从吃第一口饭算起,2小时后的血糖水平。由于进食后,食物中的碳水化合物会被转化为葡萄糖进入血液,因此餐后血糖水平会相应升高。对于健康成年人来说,餐后2小时血糖的正 常范围一般不超过7.8mmol/L。如果餐后血糖值超过这个范围,那就可能需要前往医院咨询医生。
🔸随机血糖
随机血糖,指的是任意时间测量的血糖值。对于没有糖尿病的人来说,随机血糖的正常值一般不超过11.1mmol/L。但需要注意的是,随机血糖受到多种因素的影响,如饮食、运动、情绪、应激等,因此其波动范围相对较大。
🌺通过以上的介绍,相信大家对血糖的正常范围有了更清晰的了解。另外,如果血糖高于上面这些范围,那可能需要进一步检查(具体检查项目见图),以明确是否患有糖尿病。
👏保持血糖在正常范围内,对于健康至关重要。如果你对自己的血糖水平有疑问,不妨去咨询医生。另外也可以分享在评论区,一起讨论讨论。
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二型糖尿病减肥后好了
邓玉杰
副主任医师
内分泌与代谢病科
二型糖尿病减肥后,血糖控制平稳的情况确实比较常见。这种情况主要见于糖尿病病史比较长,又比较肥胖的患者。这些患者胰岛功能相对比较好,主要存在的问题就是胰岛素抵抗。只要解除高糖毒性后,告知患者进行减重。在体重下降后,胰岛素敏感性就会提高,患者体内对胰岛素的需求量,也会相应减少。患者的胰岛素抵抗缓解后,血糖就会慢慢地趋于平稳。有些患者很有可能就是在强化降糖治疗1-3个月后,会出现血糖空腹和餐后都达标的情况。慢慢地将药物减掉之后,血糖仍然是平稳的状态。这个状态可能持续几年的时间,但是在过程中建议糖友一定要再监测空腹餐后血糖,以及尿常规和糖化血红蛋白等血糖相关的指标,一定不要大意。不要觉得血糖正常,就可以不监测,这种情况的患者,在以后发展为糖尿病的几率还是非常大的,一定不要掉以轻心。