科普知识
山东大学第二医院血管外科
共收录7位医生,可服务医生数3位
下肢静脉曲张的体征有哪些
郭亚南
主治医师
血管外科
下肢静脉曲张的主要体征有:静脉扩张,包括毛细血管扩张(腿上的青红丝),或粗大静脉迂曲扩张;下肢沉重、酸胀感;腿部肿胀,部分患者按压有浅的凹陷出现,肿胀晨轻暮重,活动后加剧;皮肤营养性改变:如皮疹、皮屑、瘙痒、色素沉着(发黑,脚踝上方明显)等,伴有感染的患者,会出现红肿热痛等症状;病情较重者会出现下肢破溃(静脉性溃疡),保守治疗愈合较慢。
9.54万
50
深度静脉血栓的症状有哪些
杨燕菲
主治医师
血管外科
下肢深静脉血栓形成会出现患肢皮色红,皮温高,局部有压痛、浅静脉怒张和毛细血管扩张。上肢静脉血栓表现为上肢肿胀疼痛,皮肤发绀和浅静脉曲张。肿胀从手指到上臂延及整个上肢,近侧较为严重,甚至累及胸壁及肩部,呈非凹陷性肿胀。上腔静脉血栓的临床表现除上肢引流障碍引起的一系列症状外,还可以见面颈部肿胀,面部尤其是球结膜充血水肿,眼睑肿胀,颈部浅静脉扩张,前胸壁及肩部浅静脉广泛性扩张,患者常伴有头痛、头胀及其他神经系统症状。下腔静脉血栓形成多是因为下肢深静脉血栓形成向上蔓延所致,其次为盆腔静脉血栓形成,除下肢深静脉的一般症状外,累及外生殖器和下腹壁,出现局部酸胀、重坠、下腹壁及外生殖器浅静脉扩张和曲张。
3.78万
50
血管炎是什么
杨燕菲
主治医师
血管外科
血管炎是血管的炎症,可损伤血管妨碍血液的输送,一些血管炎程度轻微,而另一些程度比较重。严重者甚至危及生命有时会合并另一种疾病,如狼疮或类风湿关节炎,但是也可发生于没有其它健康问题的人群。
临床主要表现有疲倦、发热、肌肉和关节疼痛,消化道的症状如腹痛、非刻意性的体重减轻等。尿液常呈深色或棕色,四肢或身体其它部位的麻木无力或疼痛感,治疗上用激素如泼尼松等可减轻和控制炎症反应,引起严重的副作用,炎症控制后尽可能的缩短使用时间。
严重的血管炎和配合使用关闭免疫系统的强效药物,如环磷酰胺等。患者需要定期的体格检查和其它检查以判断是否有血管炎所引起的问题,严格执行医嘱,正确的治疗可帮助控制症状和保持尽可能的健康状态。虽然某些类型的血管炎非常严重,但许多血管炎患者可以长期生存,有时症状可长时间消失。
播放语音
7.95万
55
脉管炎晚期死亡原因
郭亚南
主治医师
血管外科
血栓闭塞性脉管炎患者,病情往往累及多个器官组织,晚期主要影响远端肢体的动脉供血,导致远端肢体缺血性溃疡或坏疽等,经保守以及手术治疗,无法改善下肢供血情况下,导致溃疡不愈合,远端肢体缺血坏死,必要时需要截肢治疗。当溃疡以及坏疽合并有感染较重,无法截肢(不耐受、感染较重范围广无法截肢),消耗增大,毒素入血(毒血症、菌血症、脓毒血症),引起内脏器官负担加重,严重时引发多器官衰竭,是常见的晚期死亡原因。
8.34万
50
脂膜炎挂什么科好
杨燕菲
主治医师
血管外科
小腿胫前成群出现疼痛性红斑结节,风湿免疫科就诊。小腿内侧出现硬结性斑块,伴有红斑,水肿或色素沉着,血管外科或普外科就诊;上臂,肩,面部,头部以及臀部出现结节红斑,同时存在盘状红斑狼疮的皮损,高度怀疑系统性红斑狼疮,风湿免疫科就诊;创伤后出现脂膜炎考虑与创伤有关,普外科或骨科就诊;痛风患者出现发红的、硬结性斑块,与痛风有关,内分泌就诊;胰腺炎患者伴有下肢远端的触痛性结节,普外科就诊;恶性肿瘤患者伴有全身多发无痛性结节和斑块,肿瘤科就诊。
8.72万
50
下肢血管堵塞怎么办
孙强
主治医师
血管外科
下肢血管堵塞需要分清是下肢的动脉堵塞还是静脉堵塞,这是两个不同概念的病,处理的原则和方法都是不一样的。如果是下肢动脉堵塞,要看急性的血栓栓塞还是慢性的动脉硬化闭塞,还要看有没有合并高血压,糖尿病。如果是急性动脉栓塞,建议在栓塞六小时之内手术取栓,如果超过六小时下肢动脉栓塞的愈后就不好了。如果慢性的动脉硬化闭塞造成的下肢动脉堵塞,需要住院行CT检查,或者造影检查明确血管堵塞的程度和范围,考虑手术或者药物治疗。如果是下肢静脉堵塞,就是深静脉血栓形成,治疗的原则,就是抗凝治疗,使用低分子肝素抗凝治疗,或者新型口服抗凝药,比如利伐沙班进行抗凝治疗,这是基础治疗。如果是下肢血管,下肢深静脉血栓形成比较严重,所谓严重就是中央型,波及到股静脉和髂静脉,而且末端有漂浮的情况,为防止出现致死性的肺栓塞,可以行下腔静脉滤器置入术,以预防致死性肺栓塞的发生。
播放语音
4.33万
91
静脉曲张症状初期
郭亚南
主治医师
血管外科
静脉曲张的早期症状:部分患者首先表现为双下肢如同蛛网状青红丝出现,然后缓慢的出现直径较小静脉的迂曲扩张,另一部分患者是直接出现下肢小静脉的迂曲扩张,此时往往没有自觉症状;缓慢往下进展,曲张静脉范围增大,静脉回流受影响,往往会出现下肢沉重酸胀等不适,晨轻暮重,活动后加剧,休息及睡眠后缓解;部分患者会出现淤积性皮炎(瘙痒、皮屑、刺痛)等症状。再往下发展色素沉着、溃疡等,为中晚期症状。
4.29万
50
血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现
杨燕菲
主治医师
血管外科
血栓闭塞性脉管炎,营养障碍期的表现,在之前疼痛、苍白、麻木、间歇性跛行的基础上,出现出现静息痛(肢体缺血疼痛,休息时也出现疼痛),夜间尤甚,抱膝而坐,彻夜难眠。皮肤营养障碍表现为皮色苍白、潮红、紫红或青紫(动脉血供少,不能满足肢体的需要,静脉淤滞在此可提供少量的营养供给),脚汗少或没脚汗,趾甲生长缓慢,增生变形,皮肤干燥、脱屑、萎缩、弹性差,汗毛脱落稀疏,常伴小腿或足部肌肉萎缩,末梢动脉搏动消失。
7.93万
51
中药能治好静脉曲张吗
郭亚南
主治医师
血管外科
中药可以治疗缓解静脉曲张相关并发症:皮肤瘙痒、刺痛、酸胀、沉重感、下肢肿胀等;可以减轻静脉曲张合并感染感染,以及下肢血栓性浅静脉炎引起的红、肿、热、痛等不适;对于有静脉性溃疡的患者,内服和外用中药,一定程度上可以促进溃疡面的愈合。对于病情长、静脉迂曲扩张较重,甚至出现色素沉着、溃疡的患者,中药无法根治静脉曲张,仍需手术治疗。
5.63万
50
荨麻疹血管炎治疗方法
郭亚南
主治医师
血管外科
荨麻疹性血管炎可累及皮肤、肌肉、骨骼肌肉系统、肾脏、肺脏、胃肠道以及其他系统的等,应根据疾病的严重程度和累及的系统选择药物。目前全身用糖皮质激素仍然被认为是此类疾病的主要治疗方法,同时可以联用以下药物:1、针对荨麻疹为主要症状的患者,可以用氯雷他定、非索非那定、西替利嗪;2、若患者瘙痒明显,可以选择苯海拉明、多塞平、异丙嗪等;3、合并关节痛和关节炎的患者,可以使用布洛芬、吲哚美辛;4、对于症状反复、短期难以治愈或病情危及器官和生命的患者,需要到血管外科或者风湿科住院治疗,常用药物有麦考酚酸酯、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。
1.19万
50