科普知识
山东大学第二医院生殖医学科
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阴超可以检查出多囊卵巢综合征吗,怎么诊断
宋晓翠
主任医师
生殖医学科
阴超可以检查出多囊卵巢综合征,但是它的结果并不全面,因为诊断多囊卵巢综合征需有必要条件。专家共识一般是根据2012年多囊卵巢综合征的诊治方案来判断,以下第2、3点的条件中符合1条,再加上月经不规律,就足以诊断多囊卵巢综合征。具体如下:1、此为必须有的症状,即月经不规律,或者异常子宫出血,也就是患者不排卵,或者稀发排卵;2、高雄激素血症,比如有多囊、痤疮等高雄激素血症的表现;3、阴超提示卵巢呈多囊样改变。但是还要进行排除诊断,要排除引起高雄激素血症、引起月经紊乱的疾病,排除之后就可以诊断多囊卵巢综合征。因此,在诊断多囊卵巢综合征的过程当中,阴超起一定作用,但是它不是起主导作用。有的患者符合其他表现,但是阴超没有多囊,可能也会诊断为多囊卵巢综合征。
3.74万
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子宫内膜异位症引起的痛经会导致不孕不育吗
宋晓翠
主任医师
生殖医学科
痛经会导致不孕不育,痛经有两种情况,一种就是没有任何疾病导致的原发性痛经,还有一种是子宫内膜异位症。大多数的痛经,可能都会有或轻或重的子宫内膜异位症情况。子宫内膜异位症相当讨厌,既会导致女性的盆腔里面出现广泛粘连、慢性炎症状态,也会导致出现输卵管粘连、输卵管不全梗阻等。还会出现巧克力囊肿,出现卵巢功能逐渐、提早的功能下降,甚至出现功能的衰退。对于子宫内膜也是一样,异位的子宫内膜可能就会导致整个盆腔、子宫里面子宫内膜的环境出现不好,出现慢性炎症的状态。子宫内膜的容受性不好,胚胎着床的时候就会出现着床失败,甚至出现早期的胚胎停育。子宫内膜异位症时间久了之后,可能还会让子宫内膜变成就像沙漠里的绿洲一样,有的地方可能会出现无效的子宫内膜或者出现瘢痕化 、纤维化,导致血供不好,也会影响胚胎的生长发育。所以子宫内膜异位症的病人,一定要积极地怀孕、积极地去试孕。
4.02万
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多囊性卵巢会影响生育吗
宋晓翠
主任医师
生殖医学科
多囊卵巢会影响生育,其原因在于多囊卵巢综合征会导致不排卵或稀发排卵、高雄激素、代谢异常,具体如下:1、不排卵或稀发排卵:多囊卵巢综合征诊断的第一条就是不排卵或稀发排卵,即月经不规律。对于月经不规律的人,排卵有异常、不排卵,所以很难怀孕;2、高雄:即雄激素很高的情况,有的会表现为多毛、痤疮,高雄也会引起排卵异常;3、代谢异常:肥胖的人可能还合并代谢异常,无论高雄还是高黄体生成素、高胰岛素血症,都会影响卵泡的正常生长发育和成熟、排出。多囊卵巢综合征的病人,有一部分生育期年龄的女性就是以不孕来就诊。诊断了多囊卵巢综合征,可以自己通过减重、运动等先试孕。如果试孕1年仍然不怀孕,可以促排卵等,用药物让卵泡成长、成熟,然后排出,帮助怀孕。
2.88万
39
卵泡12个算多囊卵巢综合征吗
宋晓翠
主任医师
生殖医学科
卵泡12个不能绝对算多囊卵巢综合征,如果在月经期测的窦卵泡计数每一侧超过12个,就认为是B超下的多囊表现,但是多囊表现不代表就是多囊卵巢综合征。有一部分人多囊说明卵巢储备比较好,可能在一出生的时候就比较富足,所以卵泡个数比较多。但是其他都很好,比如排卵正常、月经规律、没有高雄,就不是多囊卵巢综合征。其卵巢储备非常富足,能够正常怀孕、生子等,没有什么异常,只是储备比较好而已。但是有一部分人如果窦卵泡计数每一侧超过12个,有月经不规律、高雄等情况或合并其中一条,比如合并月经不规律或高雄,即多毛、痤疮等,如果多囊再加上这两条中任何一条,就诊断为多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是一种病,会出现不好怀孕的情况,二者是两回事。
4.13万
16
多囊卵巢脸上长痤疮是什么原因,怎么治疗
宋晓翠
主任医师
生殖医学科
一般是多囊卵巢综合征的病人脸上会长痤疮,多囊卵巢综合征的特点首先就是月经不规律、不排卵或稀发排卵。其次是高雄激素血症,高雄激素血症体现在身体上就表现为多毛、痤疮。高雄激素血症毛发比较重类似于雄性的长、硬、粗毛发,痤疮就是脸上反复长痘有的甚至非常重。反复长痤疮又有体毛比较重的情况就是高雄激素血症,高雄激素血症的治疗方案是尽可能一种药物多种疗效。短效口服避孕药既可以调月经,又可以降高雄,这个药物可能对多囊卵巢综合征的病人是一药多效。还有一部分人反复长痤疮通过药物治疗结合皮肤科物理治疗,也能有一定的帮助。
3.77万
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多囊月经量少怎么回事,怎么办
宋晓翠
主任医师
生殖医学科
多囊指的是多囊卵巢综合征,月经量少说明体内的雌激素分泌量都比较少,作用于子宫内膜使得子宫内膜长得比较薄,来月经时就会出现月经量比较少。多囊卵巢综合征的病人可能会恰恰相反,会出现很多的小卵泡,分泌的雌激素量很大,就会导致内膜呈现过度的增长,会出现内膜很厚,出现月经量过大的情况。根据不同的情况用不同的治疗方案,具体措施如下:1、如果不规律,而且月经量又少,建议可以用一些药物,比如雌激素、孕激素,让内膜能够先长,长厚了之后,再用孕激素去把这些增殖期的内膜转化成分泌期,停药之后,内膜失去了雌孕激素的支持,就不再增长,就会没有营养支持,继而脱落,就会月经来潮,可能月经量就会多一点;2、极个别的如果还是很少,就需要做宫腔镜检查,检查有没有内膜的一些损伤,出现粘连,有效 的内膜面积减少,才出现月经量少。
3.45万
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会突然得多囊卵巢综合征吗
宋晓翠
主任医师
生殖医学科
一般不会突然得多囊卵巢综合征,因为多囊卵巢综合征是一个比较复杂的疾病,它发病原因比较复杂,发病机制也不清楚。目前专家共识的意见,这个疾病是遗传因素和环境因素交互作用的结果,就是可能来自父母的遗传因素在先,但是如果环境因素,比如控制饮食,生活非常健康,作息也很规律,可能就不发病。但是如果这一部分人不注重环境因素,比如经常吃外卖、快餐,用塑料的生活用品,可能受到环境因素的影响,以及经常熬夜、作息不规律、压力很大等,这一些不良的环境因素也会导致发病,因此很多疾病应该注重自己的保健。