月经不规则出血的原因较多，主要有以下几点：
1、排卵障碍：如有多囊卵巢综合征的病人会出现月经的不规律的出血，有的可能会时多时少、淋漓不尽，或者没有周期规律性。这部分人需要做月经期的激素六项的检查、做B超，然后结合查体、病史等给其进行诊断，多囊卵巢综合征治疗起来非常容易，治疗这种不规则出血，只要没有内膜的病变，给其用短效的避孕药即可；
2、子宫内膜息肉或者黏膜下子宫肌瘤：多发的子宫肌瘤类的病人也会出现，确诊的金标准是在月经干净后，或者出血期间可以给其做个宫腔镜的检查，宫腔镜的检查。确诊后需要做电切，把息肉或者黏膜下肌瘤切掉，去除病因，则疾病就治好了；
3、癌症：如子宫内膜癌、癌前病变、子宫内膜的增生，子宫内膜增生分为伴有不典型增生的子宫内膜增生和不伴不典型增生的子宫内膜增生。确诊需要做宫腔镜检查，并且定点取活检，在镜下发现异常的内膜，给其取活检、做诊刮，内膜送病理化验。
无论是有不典型增生，还是没有不典型增生，只要是子宫内膜单纯或者复杂等增生，就需要进行药物治疗。如果发现了癌细胞，即子宫内膜癌，往往需要手术治疗；
4、药物：如用华法林等药物会引起凝血的变化；
5、全身性的疾病：如血小板减少性紫癜、血友病等，这种凝血机制发生问题，也会引起子宫的不规则的出血，无论量多还是量少，只要出现了子宫的不规则出血，都应该去医院检查；
6、宫颈的病变：如宫颈癌，该病有个比较突出的特点是同房后的出血，这种出血会发现宫颈有赘生物，或者呈现糜烂的情况。如果是宫颈病变，手术就比较简单，如果是宫颈癌，手术的创伤较大。所以有性生活的女性，应该进行定期的健康的查体，包括宫颈病变的查体、妇科的查体都必不可少。