单侧睾丸小一般只需要在门诊随访观察，必要时候进行手术探查。如果是双侧睾丸小，可能存在内分泌疾病或考虑性发育异常，需要进一步检查和治疗。单侧睾丸较对侧稍小，而对侧正常，每年门诊随访观察患儿睾丸发育情况即可，青春期以后大多可以发育正常。如果一侧睾丸明显小于对侧，如像绿豆大小，许多医生有时会误诊为隐睾，但本质属于萎缩睾丸，以后有恶变可能。这种情况下门诊密切观察的同时，还要考虑是否需要手术切除以及手术切除时间，同时检查染色体，明确是否存在染色体异常。 双侧睾丸小的原因之一是存在内分泌疾病，睾丸发育依赖于大脑分泌促性腺激素，如果是大脑分泌促性腺激素不足，会出现睾丸发育不良，表现为睾丸小，明确诊断后给予激素治疗。双侧睾丸小需要考虑是否存在性发育异常，如先天性睾丸发育不良或部分睾丸发育不全，进一步查睾丸功能、基因检查等，明确诊断后补充睾酮等，促进儿童以后的青春发育。

隐睾手术下降固定以后，出现体温升高的原因具体如下： 1、隐睾手术位于会阴部，因此属于二类手术，就是可能被污染的手术。因为阴囊皮肤皱褶内存在细菌，一般手术后72小时以内体温会轻度上升，一般不会超过39℃，属于术后正常组织吸收热，并非感染引起，一般无需使用退烧药，体温可自然下降到正常，密切观察即可； 2、术后出现寒战、高热，术后3-7天体温超过39℃，需要考虑是否由于伤口感染引起，要及时查看伤口有无红肿、渗液等情况，必要时及时处理； 3、部分患儿是由于合并其它系统感染引起的发烧。 总之，隐睾手术后出现发热，需明确具体原因，必要时给予退热、抗感染等对症处理。

先天性前尿道瓣膜为男性患儿中常见的一种下尿路梗阻疾病，患者往往伴有尿道憩室存在。瓣膜类异常通常有后尿道瓣膜，前尿道瓣膜。前尿道瓣膜相对于后尿道瓣膜，临床中少见。 通常前尿道瓣膜位于阴茎和阴囊交界处前尿道位置，也可以位于球部尿道或者其它部位，位于后尿道之前，和后尿道瓣膜类似，并不妨碍导尿管插入，从尿道口逆行插入导尿管顺畅。但是尿液自上而下排出过程中有梗阻存在，因此其会造成近端尿道扩张，甚至形成憩室。 前尿道瓣膜病人里有1/3会伴发尿道憩室，如果憩室产生，一般位于阴茎阴囊交界处近端的阴茎体部，或者球部尿道。临床上小儿有排尿困难、小便滴沥，没有明显尿线，在膀胱内有大量残余尿存在。当小儿伴有尿道憩室尿道憩室，被尿液充满时，可以在阴茎阴囊处发现肿块，当排尿结束之后，用手挤压此肿块有尿液会排出。危重病人的临床表现与后尿道瓣膜相似，有反复发作的严重尿路感染、败血症，有发育迟缓、全身性症状，这时反而会忽视到本身排尿困难症状。

男性患儿阴茎较小原因较多，具体如下： 1、阴茎自身较小：足月新生儿阴茎长度需达3cm或成年后小于均值百分位以下。小阴茎属于特定概念，因为部分患者无垂体、肾上腺、睾丸、性腺轴，导致激素分泌异常所致阴茎较小，即属于小阴茎； 2、隐匿型阴茎：阴茎海绵体发育正常，但陷于海绵体内，外推海绵体即可显露阴茎。此类情况需进行手术治疗，将阴茎表面纤维素带去除，使阴茎更好显露； 3、埋藏式阴茎：患儿体重较重、腹部肥胖，即耻骨前脂肪较厚，致使阴茎陷入脂肪内。

尿道下裂尿漏修复方法包括药物及手术，具体如下： 1、药物：可使用药物治疗，使尿漏自行痊愈； 2、手术：可通过手术治疗进行尿漏修补，即补漏。 尿道漏为尿道下裂术后较常见合并症，通常发生率在15%-30%，如果手术医生技术较娴熟，发生率为5%-10%。若在术后家长发现有尿道漏情况，并非立即修复，而需要待术后6-12个月，使局部皮肤瘢痕软化，有重新血运时再进行修复。 部分较细小尿道漏有自愈可能，可通过药物治疗的方式，尿道可自愈。若为较大尿漏无法自行痊愈，需进行二次手术进行补漏，将漏口用缝针关闭，还会在瘘口加盖两层防水层，避免再次漏尿。在手术中也会通过加压打水方式检查是否会再次出漏，确保完全修补，即完成尿道漏修补手术。

尿道下裂手术患儿出院时间与尿道下裂程度相关。具体情况如下： 1、Ⅰ-Ⅱ度尿道下裂简单手术，一般7天左右可出院； 2、尿道口Ⅰ度整形，约需3-5天即可出院。 尿道下裂手术后患者需携带引流管，引流小便，同时具有支撑作用，避免出现伤口缩窄导致尿道狭窄。引流管拔除后方可出院，1周左右伤口愈合。简单尿道板手术拔除引流管后伤口基本愈合。

通常低位隐睾，如腹股沟型的隐睾均属于低位隐睾，手术成功率较高。随着年龄增大，精索发育一直迟缓，腹股沟加长，精索未相应加长，手术可能难度增加。因此，隐睾建议早进行治疗，精索弹性好，精索与腹股沟长度比例恢复较好，手术相对较简单，手术后睾丸下降到阴囊机会大。 极少数儿童，如腹股沟型隐睾可能无法下降阴囊，分期手术较少见。部分严重的隐睾，需分期手术或者采取其它方式进行手术，手术后均可达到良好效果。低位隐睾治愈率高，手术风险较低，一旦发生隐睾建议满6个月即手术治疗。

现阶段包茎手术治疗后无需拆线处理，常用包茎手术方式具体如下： 1、包皮环切手术：使用针线缝合； 2、包皮套扎手术：使用套扎环进行套扎处理； 3、包皮吻合器手术。 上述三种术式缝合后一般无需使用外力进行拆除。包皮环切手术多采用可自行吸收缝合线进行缝合，一般约需35-45天缝线吸收，吸收后创面即可痊愈，缝合线无需拆除。

尿道下裂拔除导尿管会存在疼痛不适感。目前尿道成形的尿道下裂病例常规均用导尿管引流尿液，目的是有利于成形尿道愈合。不做尿道成形的患儿，例如MAGPI术式，纯单纯阴茎下弯矫正等手术可以不留置引流管。近年随手术经验积累和导尿管改进，不必加做膀胱造瘘引流。 目前主要使用的引流管包括两种，质量良好的Foley双腔气囊导尿管以及喂养管或单腔管。前者固定良好后不易脱落，但拔除时气囊容易损伤尿道口，后者对尿道损伤小，但易脱落，引流效果不佳。导尿管一般保留7-10天，根据手术方式不同决定。部分术式留置导尿，需延迟到术后4周拔管，目的是为了度过成形尿道水肿期，减少尿道狭窄等并发症。

任何手术均存在风险，隐睾手术风险多为睾丸下拉情况及对血管、输精管影响、伤口感染问题。如睾丸发育较差、位置较高，血管发育较短可能需进行分次手术治疗。手术时影响睾丸血管、血供，可能引起睾丸血供变差，导致睾丸萎缩。如存在出血、血肿、感染也可能造成手术失败，但一般风险较低，多处于可控范围内。 如患儿存在隐睾，不应因顾虑手术风险而错过隐睾最佳治疗时间。隐睾最佳治疗时间为6-12个月，最迟不应超过18个月。