科普知识
宜兴市人民医院胃肠、肛肠外科
宜兴市人民医院
共收录18位医生
肛门里有时疼怎么回事
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
肛门里有时疼是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括便秘、痔疮、肛门裂伤等,根据不同原因遵医嘱给予对应的治疗措施,如一般治疗、物理治疗等。 1、便秘: 便秘患者大便干结,容易刺激肛门,导致肛门疼痛,并可能伴随出血。调整饮食习惯,增加膳食纤维摄入,多喝水,适当运动,促进肠道蠕动。 2、痔疮: 是直肠末端黏膜、肛管皮肤下静脉曲张形成的柔软静脉团,可引起肛门疼痛、流血、灼热感等症状。建议外涂痔疮膏或使用肛门栓剂进行治疗,症状严重者可能需要手术治疗。 3、肛门裂伤: 肛门裂伤通常是因为直肠或肛门区域的皮肤和黏膜出现撕裂,常见于排便时过度用力,尤其是硬便通过狭窄的肛门口时造成损伤。这种情况可以引发明显的疼痛,尤其在排便过程中加剧,并可能伴有鲜红色血液出现在大便表面或厕纸上。患者应包括保持大便通畅,使用高纤维饮食和充足水分,局部清洁卫生。 4、直肠炎: 由肠道细菌感染、腹泻等因素引起,导致局部肛门内疼痛,可能伴随腹痛、腹泻、便血等症状。患者应遵医嘱抗生素对抗感染、饮食调整避免刺激性食物。 5、肛周脓肿: 肛周脓肿常因肛腺阻塞感染形成,表现为肛周肿胀、疼痛,甚至流脓。一般首选切开引流,以排出脓液,减轻疼痛。 此外,还有可能与肛瘘有关,肛瘘通常由肛管或直肠周围脓肿引起,表现为反复发作的肛周自发性流脓和肿痛。病情轻微者可使用中药熏洗治疗,严重者需采用挂线或肛瘘切除术等手术治疗。 肛门疼痛时需要完善的检查 肛门疼痛患者需要进行肛门视诊,医生可以直接观察肛门黏膜的颜色、性状,以及有无息肉、充血、水肿、瘘管及肿瘤等异常表现。这一检查有助于初步判断肛门疼痛的原因。内镜检查是肛门疼痛诊断的重要手段之一。通过内镜检查,医生可以观察到直肠和肛门的内部情况,包括有无组织病变、息肉、肿瘤等。 血液检查也是肛门疼痛患者常见的检查项目之一。通过测定血液中白细胞和C反应蛋白水平,可以评估患者是否发生炎症和感染。这一检查有助于判断肛门疼痛是否与感染相关,并为治疗提供依据。此外,对于疑似有肠道炎症性疾病或肿瘤的患者,还需要进行组织活检。
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2025.01.10
肛门口下坠是怎么回事
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
肛门口下坠是指患者感觉到肛门部位有明显的沉重或不适,这种感觉可能伴随着胀痛、异物感、便意频繁等症状,严重时可影响日常生活和工作。肛门口下坠可能由多种原因引起,包括痔疮、肛周感染、盆底肌肉功能障碍等。 1、痔疮: 特别是内痔,是导致肛门口下坠感的重要因素。痔疮的形成与肛周静脉的曲张、扩张有关,当内痔发生时,局部黏膜会出现水肿,患者常感到肛门下坠。此外,痔疮还可能伴有疼痛、瘙痒、出血等症状。 2、肛周感染: 如肛周脓肿或肛周炎,同样可能导致肛门口下坠感。这些感染通常是由病菌引起的,局部炎症和肿胀会引发下坠感。如果不及时治疗,感染可能进一步扩散,导致更严重的后果。 3、盆底肌肉功能障碍: 这种功能障碍可能由多种因素引起,如分娩损伤、年龄增长等。在产后妇女中,盆底肌肉功能障碍尤为常见。当盆底肌肉无法有效支撑盆腔器官时,患者会感到肛门下坠。 4、肠道功能紊乱: 如肠易激综合征,也可能导致肛门下坠感。这类疾病通常与肠道运动异常有关,可能由精神压力、饮食不当等多种因素触发。患者除了感到肛门下坠外,还可能伴有腹痛、腹泻、便秘等症状。 5、直肠炎症: 如直肠炎或放射性直肠炎,是导致肛门口下坠感的常见原因之一。当直肠黏膜受到炎症刺激时,会导致肛门括约肌紧张,从而产生下坠感。这种炎症可能由细菌感染、自身免疫反应或放射治疗等多种因素引起。 除了上述原因外,还有一些其他因素也可能导致肛门口下坠感。例如,男性前列腺炎严重时可能刺激直肠部位,引起下坠感;女性盆腔炎症或生殖器占位性病变压迫直肠也可能导致此症状。此外,一些消化系统疾病和泌尿系统疾病也可能引发类似症状。 肛门口下坠的相关检查项目 为了明确诊断肛门口下坠的原因,并进行针对性治疗,患者需要进行一系列的检查项目。肛门视诊主要观察肛门周围有没有痔疮、肛瘘、直肠息肉突出、直肠脱垂、肥大的肛乳头突出等病变。这一检查能够直观地了解肛门部位的情况,为诊断提供重要依据。直肠指诊用来判断有没有发生直肠周围肿瘤、直肠黏膜内脱垂等病变。 内镜检查如肛门镜、直肠镜,必要时还可以进行电子结肠镜检查。这些检查能够深入肠道内部,观察肠道黏膜的情况,发现病变并进行活检。便常规检查其中的便潜血试验,可以用来判断有没有大便性质改变等问题。这有助于了解肠道功能是否异常,以及是否存在潜在的出血情况。
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2025.01.10
感觉肛门有一处疼是怎么回事
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
肛门疼痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。当感觉肛门有一处疼痛时,可能的原因包括肛门直肠神经官能症、肛裂、痔疮等。 1、肛门直肠神经官能症: 肛门直肠神经官能症是一种功能性肛门直肠疾病,患者常常感到肛门疼痛、坠胀、瘙痒或异物感,但经过各种检查并未发现器质性病变。这种疼痛可能与精神因素、肠道功能失调或肛门直肠部位的敏感性增加有关。 2、肛裂: 当肛管皮肤层在排便时受到过度扩张或撕裂,就会产生肛裂。这种疼痛通常具有周期性,与排便紧密相关。在排便时,由于肛裂处的刺激,患者会感到剧烈的疼痛,并可能伴有出血。肛裂的发生与多种因素有关,如长期便秘、大便干燥、肛门狭窄等。 3、痔疮: 痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张,而形成的一个或多个柔软的静脉团。痔疮分为内痔、外痔和混合痔。其中,外痔和混合痔在受到摩擦或刺激时,可能引发肛门疼痛。痔疮的发生与久坐、久站、饮食辛辣、长期便秘等因素有关。 4、肛门异物: 尖锐的物体或食物残渣可能卡在肛门处,导致疼痛。此外,不恰当的性行为或肛门性行为也可能导致肛门受损和疼痛。 5、肛窦炎: 肛窦炎是肛窦、肛门瓣发生的急、慢性炎症。肛窦位于肛管齿状线部,相邻两肛柱之基底间,形如半月,开口向上,凹如口袋,深3-5毫米。当肛窦受到粪便或分泌物的堵塞时,就容易引发炎症。肛窦炎的症状包括肛门疼痛、坠胀感、排便不尽感等。 此外,还有可能与肛周脓肿有关,肛周脓肿是发生在肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。当细菌通过肛腺或肛裂等途径侵入肛周组织,并在其中繁殖、扩散时,就会形成脓肿。肛周脓肿的典型症状包括肛门疼痛、肿胀、发热等。如果不及时治疗,脓肿可能会破溃并形成肛瘘。 肛门疼痛相关的检查项目 肛门疼痛的评估通常从详细的病史采集和体格检查开始,了解疼痛的特点、持续时间及伴随症状。医生会进行全面的肛门和直肠触诊,直接评估肛门内部结构,发现肿块、狭窄或其他异常。肛门指检是初步诊断的重要步骤,可以识别痔疮、肛裂或脓肿等问题。肛门镜或直肠镜检查能够直观观察肛门和直肠内部情况,帮助确认病变的具体位置和性质。 对于复杂或深层问题,如肛瘘、肿瘤或炎症性肠病,可能需要进行乙状结肠镜或全结肠镜检查。影像学检查如盆腔超声、CT或MRI有助于评估深部组织状况,特别是当怀疑有复杂肛瘘或多发性疾病时。血液检查(如血常规、C反应蛋白)和粪便隐血测试可以评估全身健康状况及潜在的炎症或出血原因。
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2025.01.10
肛门有痔疮特别痒是怎么回事
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
肛门有痔疮并伴随特别痒的症状,通常是由多种因素共同作用的结果,如分泌物刺激、肛门卫生不良、神经末梢敏感性增加等。 1、分泌物刺激: 痔疮尤其是外痔,常常会导致肛门周围分泌物增多。这些分泌物含有多种化学物质,可能直接刺激肛门皮肤,引发瘙痒。特别是当外痔破裂出血时,血液中的成分同样会对皮肤产生刺激,导致瘙痒加重。内痔脱出后,肛门括约肌松弛,直肠分泌液流出,也会刺激肛门周围皮肤,引发瘙痒。 2、肛门卫生不良: 痔疮患者由于肛门部位较为隐蔽,清洁不易,往往容易残留粪便和分泌物。这些残留物如果没有及时清理,会滋生细菌,对皮肤产生刺激,进而加重瘙痒症状。特别是在排便后,如果未能彻底清洁肛门,细菌滋生的环境会更加恶劣,瘙痒感也会更为强烈。 3、神经末梢敏感性增加: 痔疮不仅会导致肛门周围组织的炎症反应,还可能使神经末梢的敏感性增加。这种敏感性增加是多种因素共同作用的结果,包括湿疹等。当神经末梢受到刺激时,会产生瘙痒感,甚至可能伴有疼痛或不适。 4、外痔扩张: 外痔的肿胀和扩张会导致肛门皮肤过度拉伸,皮肤张力增加,进而引发瘙痒。这种瘙痒通常与外痔的大小和肿胀程度成正比。 此外,痔疮可能导致肛门周围局部组织的炎症反应。这种炎症会刺激神经末梢,引发瘙痒感。当痔疮发作时,炎症细胞浸润周围组织,释放炎性介质,从而产生瘙痒不适。 痔疮患者肛门特别痒需要完善的检查项目 对于肛门有痔疮并伴随特别发痒的症状,进行相关检查以确定具体原因是必要的。医生通过手指对肛门和直肠进行触摸检查,以评估痔疮的大小、位置和严重程度。使用肛门镜对肛门内部进行可视化检查,以观察痔疮的形态、颜色以及是否存在其他病变。 对于怀疑有感染或过敏的患者,可能需要进行血液检查以评估白细胞计数、过敏原等指标。影像学检查如超声、CT或MRI等,可以进一步评估痔疮及其周围组织的结构和功能状态。这些检查项目有助于医生更准确地诊断肛门有痔疮并伴随特别发痒的原因,并制定相应的治疗措施。
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2025.01.10
肛窦炎能治愈吗
周海洋
副主任医师
肛肠外科
肛窦炎是可以治愈的。肛窦炎,又称肛隐窝炎,是肛门齿线部的肛隐窝炎症性病变,其病理组织改变主要表现为局部的充血水肿、组织增生。虽然肛窦炎会给患者带来肛门坠胀感、疼痛、瘙痒以及便意感等不适症状,但通过合理的治疗和生活习惯的调整,患者完全可以摆脱这一疾病的困扰。 肛窦炎的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗主要是通过保持肛周清洁,排便后用温水或高锰酸钾溶液坐浴,促进肛周血液循环,减轻炎症。同时,患者应避免久坐、久站,适当进行体育锻炼,增强机体素质。在饮食方面,应多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免辛辣、刺激性食物的摄入。 药物治疗是肛窦炎治疗的重要手段。局部用药如血管扩张药等,可以直接涂抹在肛窦炎部位,具有消炎、止痛、收敛等作用。含有抗生素等成分的栓剂,通过直肠黏膜吸收,也能达到治疗目的。对于症状较严重的患者,还可以口服抗生素消除炎症。此外,清热解毒、活血化瘀的中药也能促进炎症消退。 对于一些病情严重或反复发作的肛窦炎患者,药物治疗可能无法完全治愈疾病。此时,手术治疗成为必要的选择。常见的手术方法包括肛窦切开引流术、肛窦切除术等。这些手术旨在彻底清除感染源,减少复发风险。手术治愈率较高,一般可达到80%-90%,但术后仍需注意伤口清洁、避免辛辣食物,以及遵医嘱进行康复训练,以最大限度地降低复发风险和促进愈合。 值得注意的是,肛窦炎的治愈不仅需要医生的精心治疗,更需要患者的积极配合。患者在治疗过程中应严格遵循医嘱,完成整个疗程的治疗。同时,要养成良好的生活习惯,保持肛门清洁,避免久坐久站,以及注意饮食习惯的调整。此外,保持积极乐观的心态,增强身体素质,也有助于肛窦炎的康复。 肛窦炎需要完善的检查 1、病史与症状评估: 详细了解症状发生的时间、性质及诱因,记录疼痛、排便困难和分泌物情况。 2、体格检查: 医生进行肛门视诊和指检,直接观察肛窦区域,检查红肿、压痛或异常分泌物。 3、肛门镜检查: 使用肛门镜详细查看肛窦及其周围结构,确认炎症位置和范围,排查其他病变如痔疮或肛裂。 4、影像学检查: 必要时进行超声波或MRI,清晰显示肛窦内部结构及其与周围组织的关系,辅助复杂病例诊断。 5、实验室检查: 检测血常规、C反应蛋白(CRP)等炎症指标,评估全身炎症;进行分泌物培养,指导抗生素治疗。
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2025.01.09
混合痔症状
周海洋
副主任医师
肛肠外科
混合痔是一种常见的肛肠疾病,指的是内痔与外痔在同一方位相互沟通吻合,形成一个整体的痔疮。混合痔的症状复杂多样,包括便血、痔核脱出、局部疼痛等。 1、便血: 混合痔患者日常排便时,会反复出现无痛性的鲜红色血,出血可能呈点滴状或喷射状,排便后便纸也会染血。便血的情况可能有自行缓解的倾向,但长期便血可能导致贫血,影响患者的身体健康。便血是混合痔最常见的症状之一,也是许多患者首次就医的主要原因。 2、痔核脱出: 混合痔患者在排便时,痔核可能会脱出于肛门外。初期痔核脱出可以自行回纳,但随着时间的推移,病情可能加重,脱出后的痔核需要用手帮助回纳,甚至难以回纳。在咳嗽、打喷嚏或增加腹压的情况下,也可能出现痔核脱出。痔核脱出不仅影响患者的正常生活,还可能引发一系列并发症。 3、局部疼痛: 混合痔的内痔部分通常不会疼痛,但随着时间的推移,痔核反复脱出、炎症刺激可能导致痔下静脉丛扩张、迂曲、水肿,出现循环障碍,从而引发疼痛。疼痛可能表现为坠胀感、刺痛或烧灼感,严重时可能影响患者的行走和坐立。 4、肛周瘙痒或湿疹: 混合痔患者痔核脱出后,可能伴有黏液渗出。黏液反复刺激肛周皮肤,可能引起肛门潮湿、瘙痒或湿疹。瘙痒感可能让患者难以忍受,影响患者的日常生活质量。 5、肛门坠胀与异物感: 混合痔患者还可能感到肛门坠胀不适,伴有异物感。这种不适感可能让患者感觉肛门部位有异物存在,影响患者的日常生活和心情。 需要注意,当混合痔脱出并伴有肛门的括约肌痉挛时,痔核可能受到挤压,导致痔体的静脉、淋巴回流受阻,痔核增大、变硬,嵌顿在外而无法回纳,这会引起肛门剧烈疼痛、里急后重、排便困难等症状。痔嵌顿是混合痔的严重并发症之一,需要及时就医治疗。 混合痔的护理措施 混合痔的护理需要综合考虑多个方面以促进康复和预防复发。患者应保持肛门区域清洁干燥至关重要;每次排便后应用温水清洗,并轻轻拍干,避免使用刺激性肥皂或湿巾。适当运动如散步、瑜伽有助于促进肠道蠕动,防止便秘,同时增强肛门肌肉功能,但应避免剧烈运动和重物提起。养成定时排便的习惯,避免长时间蹲厕或用力排便,减少肛门压力。 患者还应穿着宽松透气的内衣裤,选择柔软材质的卫生纸或肛门护理垫,减轻摩擦伤害。遵循医生建议定期复查,及时发现并处理任何新问题,确保长期管理效果。通过这些措施,可以有效缓解症状,降低混合痔复发的风险。
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2025.01.09
肛门怎么检查
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
肛门检查是临床中用于评估肛门及直肠区域健康状况的重要诊断手段,肛门检查的方法包括肛门视诊、肛门指诊、肛门镜检查等。 1、肛门视诊: 医生通过直接观察患者肛门区域的外观来进行评估,检查前患者需采取适当的体位,如侧卧位或膝胸位,以便医生能够清晰地看到肛门。医生会仔细检查肛门周围的皮肤颜色、是否有红肿、溃疡、裂口、外痔(如静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、血栓性外痔等)、瘘管开口以及异常的分泌物等。 2、肛门指诊: 是医生用手指触摸肛门及直肠内部,以评估是否存在异常的一种检查方法。检查前,医生会在手指上涂抹润滑剂,并戴上手套。患者需采取合适的体位,如左侧卧位或膝胸位,以便医生操作。医生会轻柔地将手指插入肛门,依次检查直肠前壁、侧壁和后壁,以及肛管。通过触摸,医生可以感知直肠内是否有肿块、息肉、狭窄、瘘管或脓肿等异常情况。 3、肛门镜检查: 是使用专业的肛门镜插入肛门,直接观察直肠及肛门内部情况的一种检查方法。检查前,医生会在肛门镜上涂抹润滑剂,并让患者采取适当的体位。肛门镜通常具有光源和镜头,可以放大直肠及肛门的内部结构,使医生能够更清晰地观察。通过肛门镜,医生可以检查直肠黏膜的颜色、质地、是否有充血、水肿、糜烂、溃疡或息肉等病变。 肛门检查作为诊断肛门及直肠疾病的重要手段,不仅限于上述步骤,有时还需结合其他检查方法,如超声检查、CT扫描或MRI等,以更全面地评估病情。这些检查方法能够提供更为详细的解剖结构和病理信息,有助于医生制定更为精准的治疗方案。 肛门检查的注意事项 在进行肛门检查前,患者应告知医生任何可能影响检查的病史或正在服用的药物,特别是如果有出血倾向或使用抗凝药物的情况。保持积极沟通非常重要,如果感到疼痛或极度不适,应及时告诉医生,以便调整手法或暂停检查。 患者还需确保个人卫生,提前清洁肛门区域,但避免使用刺激性的清洁剂。检查过程中尽量放松身体和肛门肌肉,可以尝试深呼吸来帮助自己放松。检查后,可能会有轻微不适或感觉到压力,这是正常的。如果有持续疼痛、出血或其他异常症状,应立即联系医生。
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2025.01.09
肛门有点下坠感
李胜龙
副主任医师
结、直肠肛门病外科
肛门下坠感是肛肠科常见的症状之一,可能由多种疾病引起,如痔疮、肠道功能紊乱、肛窦炎等,根据不同原因遵医嘱给予对应的措施,如一般治疗、药物治疗等。 1、痔疮: 特别是内痔,由于痔核内的静脉团充血、扩张和水肿,可能引起肛门下坠。治疗需调整饮食,增加膳食纤维摄入,保持大便通畅,并遵医嘱外用痔疮膏或痔疮栓来缓解症状。必要时,可进行手术切除痔核。 2、肠道功能紊乱: 如肠易激综合征等,可能导致肠道运动异常,进而引起肛门下坠感。治疗需调整饮食、进行心理干预,并考虑药物治疗和生物反馈疗法以改善症状。 3、肛窦炎: 肛窦位于肛门口以内1cm的位置,当受到粪便的刺激时可能发生炎症,导致肛门下坠和排便不尽感。治疗需保持肛门清洁,避免久坐久站,同时遵医嘱应用抗生素进行抗炎治疗。 4、直肠炎: 直肠内壁的炎症,可能由细菌、病毒或自身免疫反应引起,表现为肛门下坠感、腹泻、腹痛等症状。患者应遵医嘱应用抗炎药物,并保持清淡饮食,避免刺激性食物。 5、盆底肌肉功能障碍: 盆底肌肉群功能障碍可能导致肛门下坠感,这在产后妇女中较为常见。通过盆底肌肉锻炼、生物反馈疗法和电刺激治疗,可以帮助恢复肌肉功能,减轻下坠感。 此外,还有可能是直肠肿瘤,尤其是恶性肿瘤,可能因肿瘤生长压迫周围组织,导致肛门下坠感。此外,肿瘤还可能引起直肠狭窄、肠梗阻等症状。对于直肠肿瘤患者,应尽早进行手术治疗,切除肿瘤组织。术后,患者需进行化疗、放疗等综合治疗,以降低肿瘤复发风险。 肛门下坠感的相关检查项目 肛门下坠感可能是由多种因素引起,如痔疮、直肠脱垂、肛裂、盆底功能障碍或肿瘤等。医生会进行详细的病史询问和体格检查,包括视诊和直肠指检,以初步评估症状的原因。肛门镜或结肠镜检查能够直接观察肛门和直肠内部情况,帮助诊断痔疮、肛裂或息肉等问题。 对于怀疑有结构性异常或肿瘤的情况,影像学检查如盆腔CT或MRI可提供更深入的信息。盆底肌电图有助于评估盆底肌肉的功能状态,判断是否存在神经源性损伤或肌肉无力。排粪造影是一种特殊的X光检查,可以动态观察排便过程中的肛门直肠功能,对诊断直肠前突或直肠内套叠特别有用。
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2025.01.09
内痔可以做手术吗
李胜龙
副主任医师
结、直肠肛门病外科
内痔是由于肛管直肠下端静脉丛迂曲扩张而形成的柔软静脉团,当内痔发展到一定程度,出现一系列严重症状时,手术往往成为一种有效的治疗手段。 内痔在不断进展过程中,可能会反复出现便血情况,起初便血可能只是偶尔发生,出血量也相对较少,但随着病情加重,便血的频率会越来越高,出血量也可能增大,甚至呈喷射状出血。长期大量的便血容易导致患者出现贫血症状,引起头晕、乏力、心慌等不适,严重影响身体健康和日常生活质量,而通过手术切除病变的内痔组织,可以直接止住出血源头,有效改善便血状况,防止贫血进一步加重,帮助患者恢复正常的身体状态。 内痔发展到较严重阶段还常常会脱出肛门外,起初可能能够自行回纳,但病情持续发展后,脱出的痔核往往难以回纳,长时间脱在肛门外,一方面容易受到摩擦、挤压等外界刺激,导致局部破损、感染、疼痛,给患者带来极大的痛苦。 另一方面也影响患者正常的排便及日常活动,甚至会让患者产生心理上的负担。手术干预能够将脱出且无法回纳的内痔部分彻底去除,解除其对肛门局部以及患者生活带来的不良影响,让患者能够正常排便、活动,避免后续更严重的并发症产生。 有些内痔会引发内痔嵌顿这种危急情况,也就是脱出的内痔被痉挛的括约肌卡住,不能回纳,这时候痔核会迅速肿胀、疼痛剧烈,还可能伴有坏死、感染等严重后果,若不及时通过手术解除嵌顿,处理病变组织,感染可能会进一步扩散,引发全身性的感染症状,对患者的生命健康构成巨大威胁。 此外,对于那些经过保守治疗,比如通过改善生活习惯、使用药物等方式,但症状依旧无法有效缓解,病情持续困扰患者的内痔情况,手术也是合理的选择,可以从根本上解决内痔带来的诸多问题,帮助患者摆脱病痛折磨。 内痔手术后的护理措施 1、伤口护理: 保持手术部位清洁干燥,定期更换敷料,观察有无红肿、渗液或感染迹象,遵循医生指导进行清洗和消毒。 2、排便管理: 鼓励患者多吃富含纤维的食物,确保大便柔软顺畅,避免便秘或腹泻对伤口造成额外压力,必要时使用轻泻剂。 3、温水坐浴: 每天进行几次温水坐浴,每次约15分钟,可缓解疼痛和肿胀,促进局部血液循环,加速伤口愈合。 4、活动与休息: 适当活动以促进血液循环,但避免剧烈运动或重体力劳动,保证充足休息,减少对手术区域的压力。 5、症状监测: 密切注意术后症状变化,如发热、持续性疼痛或异常分泌物等,及时就医处理,并按医生建议定期复查。
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2025.01.09
肠癌和痔疮的症状区别
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
肠癌和痔疮是两种不同的疾病, 二者的症状区别可以体现在便血、排便改变、疼痛等方面 。但无论是哪种病变,如果出现相关症状,都建议及时就医,以便医生进行准确的诊断和治疗。 便血 1、肠癌 便血颜色通常较暗,多为暗红色或果酱色。便血常与大便混合,可能会出现黏液血便的情况。便血的量和频率可能因肿瘤的大小、位置和病情进展而有所不同。早期可能只是偶尔出现少量便血,随着病情发展,便血的频率会增加,血量也可能增多。 2、痔疮 便血颜色一般为鲜红色,通常是在大便后滴下,或者在擦拭肛门时纸上带有鲜血,呈点滴状或喷射状。一般痔疮出血的量可能会比较大,但如果得到适当的治疗和休息,出血情况可以得到较好地控制,而且便血的频率相对较为稳定,除非痔疮受到进一步的刺激或病情加重。 排便改变 1、肠癌 大便次数可能会增多或减少。如直肠癌患者可能会出现频繁的便意,一天要去厕所好几次,但每次排出的大便量可能并不多。同时也可能出现便秘,或者便秘与腹泻交替出现。 大便形状也会改变,随着肿瘤在肠腔内生长,会占据一定的空间,使大便变细,如果肿瘤环绕肠壁生长,大便可能会呈扁平状,就像被挤压过一样。 2、痔疮 一般情况下,单纯的痔疮不会引起排便习惯和形态的明显改变。但如果痔疮比较严重,如内痔脱出发生嵌顿,或者外痔出现炎症、水肿时,可能会在排便时有疼痛或不适感,导致患者害怕排便,进而可能会出现短暂的排便不畅。 疼痛 1、肠癌 早期肠癌可能没有明显的疼痛,或者仅有腹部的隐痛或胀痛。这是因为肿瘤在肠腔内逐渐生长,对肠道的刺激相对较小。随着病情的发展,当肿瘤侵犯肠壁周围的组织或器官时,疼痛会加剧。 2、痔疮 外痔通常会引起疼痛,尤其是在发生血栓或炎症时。患者会感觉到肛门周围有明显的疼痛,这种疼痛比较剧烈,在排便、行走或坐下时会加重。内痔一般没有疼痛,除非内痔脱出后不能回纳,发生嵌顿时,会出现剧烈的疼痛,同时还可能伴有肛门肿物脱出、水肿等症状。 其他症状 1、肠癌 可能会出现腹部肿块。如果肿瘤生长到一定程度,在腹部可以摸到肿块。肿块的位置、大小和质地因肿瘤的位置和类型而异。 全身症状包括消瘦、乏力、贫血等。这是因为肿瘤消耗身体的能量,并且长期便血等情况会导致失血,引起贫血。患者会逐渐感觉体力不支,体重下降,面色苍白等。 2、痔疮 可能会出现肛门瘙痒,是由于痔疮脱出或分泌物增多,刺激肛门周围的皮肤引起。患者会感觉肛门周围皮肤瘙痒,有时会忍不住搔抓,容易导致皮肤破损,引发感染。 还可能出现肛门肿物脱出。外痔则是在肛门周围可见肿物,一般不会自行回纳。内痔发展到一定程度会脱出肛门外,初期可能在排便后自行回纳,后期可能需要用手推回,甚至无法回纳,导致嵌顿。 温馨提示 建议从40岁开始进行肠癌筛查,方法包括粪便潜血试验、结肠镜检查等。粪便潜血试验可以检测大便中是否有隐匿的血液,结肠镜检查则是诊断肠癌的金标准,可以直接观察肠道内部情况,发现息肉或早期肿瘤并进行活检。如果家族中有肠癌病史,筛查年龄应该适当提前,并且检查频率可能需要增加。 痔疮患者要避免久坐久站,长时间坐着或站着会影响肛门周围的血液循环,加重痔疮症状。如果需要长时间保持一种姿势,应该适时调整,活动一下身体。
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2025.01.09