心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标，指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值，所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义，首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环，保证机体重要的组织器官，例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间，对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候，又不得不在有些情况下来停止，比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后，必须进行人员的更替。这是因为时间再长，进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候，有时候不得不要建立人工气道，也就是需要进行气管插管，在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义，在电除颤的过程中，无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中，都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候，会对病人的呼吸、心跳重新进行评估，以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中，不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要，对于它的比例要求至少达到60%，最好能够达到80%，只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注，这也是心肺复苏CCF的意义。

如果患者在睡觉时，出现心前区疼痛的临床症状，应考虑如下原因： 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射，迷走神经兴奋性过高，就会导致心前区疼痛的症状，通常患者是出现了心源性的疾病，例如冠心病心绞痛、急性心肌炎，或心包炎，或者感染性心内膜炎，各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭，都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病，例如大面积的肺感染、胸膜炎，此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛，这些胸壁的疾病也会在睡眠时，引发患者牵张反射，导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。

语言障碍的康复训练： 1、针对患者听和理解障碍训练，可以在桌上放一些图片，让患者根据情况通过指令做出反应； 2、发音器官训练，适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者； 3、构音部分训练，可以治疗时指出正确构音部位，然后患者对镜子模仿正确构音部位发音； 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激，患者听清楚之后然后再模仿单音发音； 5、部分患者不能够复述，可以进行复述训练； 6、若患者不能说完整句子，就先把含有名字的图片放在患者面前，加上适当词组； 7、若患者朗读或阅读困难，可把字卡放在患者面前让其阅读； 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习，主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力； 9、患者如果有书写障碍，可以从抄写练习开始； 10、如果患者抄写没有问题，可以进行描写训练。

有很多患者在治病的过程中，医生建议到重症医学科治病，患者感觉很疑惑，病人看起来还可以，神智也清楚，病好像并不如医生说的那么重，为什么要放到重症医学科。 重症医学科是实现重症患者集中救治，减少医疗资源的投入，提高治疗水平，降低重症患者的病死率的地方。一般转到重症医学科的患者，通常生命体征不稳定或者潜在不稳定，有一个或是多个的器官或者系统已经受累，已经或潜在危及生命为主要特征。 总而言之，重症医学科里面聚集了医院内最先进的仪器设备，比如呼吸机、CRRT机，有最充足的医护人员配比，里面的医生、护士的比例和床位数可以达到2个护士管理1个病人，医生是1个医生管1个病人，在专科是没办法达到此条件。 所以，重症医学科是在用最先进的科学重症理念，将危重患者集中救治的地方。

多器官功能障碍综合征的治疗方法如下： 1、积极治疗原发疾病，明确的感染灶及时引流，使用抗生素； 2、改善氧代谢，纠正组织缺氧，给予机械通气； 3、改善循环，避免缺血时间过久和持续低灌注，纠正休克，提高复苏质量； 4、重点监测患者的生命体征，反映器官功能变化； 5、提供全身支持治疗。 早期采用药物及无创方式治疗，晚期病情加重则需辅助仪器治疗。

呼吸衰竭能否治愈主要是看什么病因引起的呼吸衰竭： 1、如果是急性呼吸衰竭，把呼吸衰竭的病因控制就可以完全治愈。比如哮喘的病人，只要把哮喘控制住了，所导致的呼吸衰竭很快就可以控制了；如果是外伤所导致的呼吸衰竭，比如创伤性湿肺还有肋骨骨折，还有血气胸，所导致的病人呼衰，把病因去掉，急性呼衰也可以完全治愈； 2、如果是慢性阻塞性肺病所导致的呼衰，比如慢性肺心病所引起的呼衰，除了积极治疗病因还有原发病以外，可以缓解呼衰病情的发展，但是没有办法能够把呼吸衰竭完全治愈，往后还会逐渐的发展。有慢性呼吸衰竭的病人，往往会建议作家庭的氧疗，甚至在家庭用呼吸机，还可以加强呼吸肌的锻炼，来改善呼吸衰竭进展情况。 这个就是在治疗的过程中一定是要首先去除导致呼吸衰竭的病因，然后根据病情程度，达到缓解甚至治愈。

Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的区别如下： 1、诊断标准：Ⅰ型呼吸衰竭为单纯缺氧，动脉血氧分压＜60mmHg；Ⅱ型呼吸衰竭除缺氧外，还伴有二氧化碳潴留，动脉血二氧化碳分压＞50mmHg； 2、病因：导致Ⅰ型呼衰有很多的原因，包括V/Q比例失调、通气血流灌注比例失调、弥散障碍等；而导致Ⅱ型呼吸衰竭的原因相对比较单一，即肺通气功能不良，可见于气道拥堵、气道阻塞、痰液拥堵，肺功能太差等导致的呼吸肌无力。

新生儿呼吸衰竭主要是由于呼吸系统疾病、剖宫产时的产伤、神经中枢及传导系统和呼吸肌疾患、呼吸道病变和胸廓疾患所致，好发于机体免疫功能低下者、严重呼吸道基础疾病的人群、患有神经系统疾病的患儿等，其诱发因素主要包括自身、药物等因素。 1、呼吸系统疾病：导致新生儿呼吸衰竭的常见疾病是呼吸系统疾病，吸人性和感染性肺炎、胎粪吸人综合征等呼吸系统疾病为主，其主要与早产儿磷脂蛋白缺乏有关，磷脂蛋白的不足可使肺泡表面张力升高，渗出增加，肺泡不稳定，易于萎陷或不张。 2、剖宫产：尤其是择期剖宫产时，胎儿胸壁未受到挤压，潴留在肺泡和气道的液体较多，影响通气和换气磷脂蛋白被稀释，加之母亲和胎儿肾上腺素和糖皮质激素分泌不足，使磷脂蛋白分泌释放减少，抑制肺成熟，易使胎儿发生新生儿呼吸衰竭。 3、神经中枢及传导系统和呼吸肌疾患：呼吸道病变和胸廓疾患，引起呼吸动力损害、增加气道阻力和限制肺之扩张所致。 4、气道梗阻：鼻后孔闭锁、鼻咽肿块,喉噗,声带麻痹、会厌下狭窄、气管软化症、先天性大叶肺气肿等。 5、肺受压：气胸﹑膈疝、食管裂孔疝、脓胸胸内肿瘤﹑胃或腹部膨胀等。 6、心脏病：先天性心脏病.心肌炎伴心力衰竭等。

应用呼吸机的危害是指机械通气并发症，主要与正压通气和人工气道有关。包括以下几种： 1、呼吸机相关性肺损伤，包括气压容积伤、剪切伤和生物伤，会对正常或病变肺组织造成损伤； 2、血流动力学影响，原因是胸腔内压力升高导致心输出量减少，血压下降； 3、呼吸机相关性肺炎，是指机械通气48小时后出现的肺炎； 4、气囊压迫导致气管食管瘘； 5、呼吸机相关膈肌功能不全； 6、气管插管并发症，包括导管移位、气道损伤、人工气道梗阻、气道出血等。 因此，机械通气患者应严格把握上机指征，治疗过程中严密监护，根据病情随时调整呼吸机模式及参数，避免相关并发症发生。

呼吸衰竭最早出现的症状是呼吸困难。临床上表现为患者呼吸节律发生改变，即呼吸不均匀、时快时慢，伴胸闷、气短、喘息。严重者发生二氧化碳潴留，患者口唇及四肢末梢紫绀，并出现神经系统症状，患者表现为嗜睡、烦躁不安、胡言乱语，临床上称为肺性脑病。长期缺氧可使心、脑、肾等重要脏器受损，出现胃黏膜溃疡、出血、肾功能衰竭、恶性心律失常等。