普通外科
河源市人民医院

普通外科

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科室简介

河源市人民医院普通外科,是河源市唯一的专门收治普外疾病的专科病区,现有主任医师2人,副主任主治医师3人,硕士研究生2人。每年收治各地住院患者3000余人,门诊量达2万人次,治愈好转率达96%。对普外科疑难病、急重症能够做到诊断及时、治疗有效,并注重不断开展新技术新疗法,该科治疗疾病的种类和水平在全市处于领先地位。开展胃肠道肿瘤、胰腺肿瘤甲状腺肿瘤的规范性治疗。1993年率先在河源市开展先进的腹腔镜外科手术,现已成功实施腹腔镜胆囊切除、胆道探查、肝囊肿及肝脓肿开窗引流术、脾切除、腹股沟疝无张力修补、阑尾切除、肠粘连松解等手术,疗效满意。1999年开展无张力疝修补术治疗腹股沟疝、切口疝,痛苦轻、复发率低。普通外科尚承担赣州医学院,广州医学院、广东药学院等多间院校的临床实习带教任务,以及周边基层医院普外科人员的进修培训,在河源市享有很高的声誉。科室现设有胃肠外科、肝胆胰外科、甲状腺疝外科、小儿外科四个专科。(一)胃肠外科收治疾病范围1、胃肠道的良、恶性肿瘤、各类消化道大出血、肠瘘、各类急腹症、炎性肠病、腹膜后肿瘤、腹部创伤。2、率先在河源市开展了低位直肠癌保肛手术、全直肠系膜切除术、左半结肠癌致肠梗阻的一期手术治疗,直肠癌致肠梗阻的一期保肛手术、左、右半结肠癌根治术、规范进行胃癌D3根治术。3、直肠癌根治术、胃肠癌术前后辅助化疗。4、规范开展肠内外营养支持。5、开展了腔镜微创手术如阑尾切除,腔镜下大肠切除也并取得了一定的临床经验。(二)肝胆胰外科收治疾病范围1、肝癌、胆石症(包括胆囊结石、肝内外胆道多发复杂型结石)、胆道肿瘤、胰腺炎、胰腺肿瘤、肝硬化合并门脉高压症,脾肿大功能亢进症,肝胆管盆-空肠吻合、巨大肝癌切除(包括肝三叶切除、中肝切除)、第二肝门大肝癌切除、各类复杂的肝内结石手术治疗。胰腺癌胰十二指肠切除、治疗门脉高压征的门&#8212,奇静脉断流、高位胆管癌根治性切除、腹部严重多器官损伤手术等高难手术项目达到省内先进水平并在河源市处于优势领先地位。对不能切除的中晚期肝癌行肝动脉插管栓塞化疗,彩超定位下肝肿瘤无水酒精注射术和经皮肝穿刺胆管引流术等提升了我市肝胆外科技术的整体水平。肝癌切除术后综合治疗(生物化学、免疫)有效地提高了肝癌病人手术后的生存率和生存质量。2、急性胰腺炎特别是重症胰腺炎的诊治。(三)甲状腺疝外科收治疾病范围1、甲状腺良恶性肿瘤、甲亢、甲状腺炎症、结节性甲状腺肿、甲状腺癌根治术。2、腹内外疝的治疗。普通外科在全市范围内最早开展无张力疝修补术并获得河源市科技三等奖。该手术与传统的疝修补不同,它是将一个有高强度材料制成的十分柔软的伞状充填物,通过腹部的4--6em的小切口,置入疝环处挡住这个缺口,然后用精致的手术缝线把伞状物固定在疝环周围较强的组织处,再在充填物的浅表置人相同强度材料制成的另一补片作双层加固腹股沟后壁。该手术设计科学、合理、符合正常腹股沟管的解剖和生理,与传统的张力疝修补术相比拓宽了手术适应症的范围,是现代疝外科的发展方向,因此被称为20世纪疝手术发展史上的里程碑。这项新技术具有四大优点,一是简化了手术步骤,更符合人体解剖结构,手术中创伤小,出血少,对腹外斜肌腱膜仅行少许游离,不做广泛解剖,缝合无张力。二是手术时间短,病人痛苦小。三是病人恢复快,一般术后4-6小时可下床活动,3-5天即可出院。四是并发症少、复发少,据统计,复发率低于2%。只有传统疝修补的十分之一。(四)小儿外科1、消化道畸形如先天性巨结肠、先天性肛门闭锁、、肠闭锁和肠狭窄胃肠重复畸形、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性肠旋转不良等及时准确诊断及治疗、胆总管囊肿切除、小儿腹部肿瘤。2、小切口治疗各种疝,采用切口不缝线技术,手术痛苦小愈合快。
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科室疾病

专家科普

痔疮出血怎么办一拉屎就出血
2026.03.06
痔疮出血,一拉屎就出血,多因排便时摩擦、腹压增高导致痔核表面黏膜破损引发。针对这一症状,可采取以下科学处理措施。一、基础护理与习惯调整1、温水坐浴:每日坐浴10-15分钟,促进肛周血液循环,缓解充血水肿。2、饮食管理:增加膳食纤维摄入,如菠菜、火龙果等,软化大便;每日饮水1500-2000毫升,避免便秘加重出血。二、药物治疗痔疮出血可使用外用药物治疗,如肛泰贴,采用中医脐疗原理,脐部给药的方式,使用方便,适用于上班族、外出人群。脐部皮肤角质层薄,血管丰富,利于药物成分渗透吸收,药物经脐部吸收后,发挥清热解毒、消肿止痛、凉血止血的功效,缓解痔疮引发的局部炎症反应和出血问题。痔疮便血、疼痛症状较重时,可考虑联合用药方案。如肛泰贴与肛泰栓联合使用,前者通过脐部持续释放药物,后者直肠给药较快缓解局部症状;对于症状更严重的患者,还可将肛安栓与肛泰贴联合使用,肛安栓止血止痛更快,效果更好,二者联用以增强治疗效果,同时肛泰贴的方便性也解决了上班、出差途中的换药不方便,白天用贴方便,晚上用栓深入,搭配起来又好又方便。建议在专业医师指导下进行用药方案选择。三、手术干预若出血持续或反复发作,需及时就医评估病情。Ⅲ-Ⅳ度内痔或混合痔可能需手术干预,来解决出血问题。
李进军主任医师普外科
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肛门痛疼什么原因引起
2026.02.28
肛门疼痛主要由肛肠局部病变引发,不同病因对应不同的疼痛特点。1、痔疮:痔疮是肛门疼痛常见诱因,多因久坐、便秘、饮食不健康诱发。血栓性外痔或内痔嵌顿导致的肛门疼痛尤为明显,血栓性外痔突发青紫色肿块,会导致肛门边缘肿痛;内痔嵌顿则因内痔脱出无法回纳导致胀痛,可能伴便血。可遵医嘱使用肛泰贴等外用制剂缓解疼痛。其采用中医脐疗原理,脐部给药的方式,使用方便,适用于上班族、外出人群。脐部皮肤角质层薄,血管丰富,药物能够渗透皮肤的角质层,在血液内弥散后通达患处,能凉血止血、消肿止痛,缓解痔疮引发的疼痛、出血、肿胀症状。2、肛裂:肛裂也会导致肛门疼痛,此症状多由大便干结撕裂肛管所致,排便时会伴随剧痛,便后因肛门括约肌收缩,可能还会导致较长时间的持续肛门疼痛。治疗可选用肛泰软膏止痛修复黏膜,同时避免用力排便。3、肛周脓肿:细菌感染会引发肛周脓肿并疼痛,主要表现为肛门周围持续性疼痛、活动时会加重,有时还会合并寒战、高热等全身表现。可在医生指导下口服头孢克肟分散片、外用红霉素软膏控制感染,若症状恶化需就医进行手术引流。肛门疼痛患者日常需避免久坐久站,保持排便通畅,忌辛辣刺激食物。若用药后疼痛无缓解或痔疮患者出现痔核无法回纳的情况,需及时就医处理。
刘占兵主任医师普通外科
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双侧乳腺小叶增生BI-RADS1类
2026.02.10
双侧乳腺小叶增生1类在临床上是很常见的乳腺病变,通常情况下这种1类的乳腺小叶增生是正常的良性改变,不需要有过度担心和过度治疗。乳腺增生常常发生于青壮年的女性患者,这是因为青壮年女性体内的雌激素水平相对较高,这种情况下,患者很有可能会因为乳腺为靶器官,出现小叶增生肿胀、疼痛现象。这种情况一旦出现,一般可以调整饮食结构,避免过多的熬夜、劳累、热敷等方法来减轻乳腺增生所造成的疼痛症状。部分患者如果患有了,疼痛症状比较严重,影响到了正常的生活,也可以通过服用药物来减轻,比如常用的药物有逍遥丸、乳核散结片、小金片、平消片等,这些药可以起到疏肝理气、消融散结,来减轻双侧乳腺小叶增生所造成的疼痛症状。大部分患者通过积极的治疗,可以取得较好的治疗效果,同时也可以定期进行乳腺彩超的复查,来密切关注纤维增生的变化情况,避免小叶增生有较大的变化,没有及时发现,造成不必要的漏诊和误诊。
温暖副主任医师普外科
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