科普知识
广州医科大学附属第三医院心血管内科
共收录26位医生
查心脏做什么检查
何晓青
副主任医师
心血管内科
心脏检查有无创性检查、有创性检查,通常体检首选无创性检查,具体如下:
1、无创性检查:普通心电图检查、动态心电图检查、冠脉CTA检查、心肌核素扫描、磁共振、运动平板试验、心脏彩超、酶学检查。如果患者能够运动,运动平板试验可以作为评估心脏情况的指标。当然,评估心脏功能以心脏彩超为主,心脏彩超可以评估心脏结构、瓣膜情况、心脏大小、心脏功能。此外,可以抽血检查心肌酶学改变,还有相关危险因素检查,比如胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等;
2、有创性检查:如常规的心导管检查,比如心内电生理检查,还有食管超声也是属于一种微创侵入性检查,而最主要的检查是冠脉造影。
7.31万
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二十岁血压高怎么回事
黄兆琦
副主任医师
心血管内科
高血压发病和年龄有关,年纪越大越容易出现高血压,但不是年轻人就一定不得高血压。若年轻人有很多不良习惯,如肥胖、缺乏运动或者父母双方家族中有高血压史,这类年轻人得高血压的几率就比较大。若父母有高血压,其子代发病几率在53%左右,此时发病和年龄无关系,即使是二十岁也有可能患高血压。
年轻人出现高血压,需要排除因为紧张、焦虑导致血压升高的情况,还要排除内分泌疾病导致的高血压。首先要查到原因,在查到原因基础上把原因去除,高血压可能会痊愈。这种继发性高血压的发病率大概为10%,大部分高血压患者属于原发性高血压,但是年轻患者要考虑继发性高血压。
9.99万
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前降支心肌桥怎么治疗
黄兆琦
副主任医师
心血管内科
前降支心肌桥若无症状,可不用治疗,心肌桥属于发育异常,发生率为10%左右。前降支心肌桥即心脏一部分血管发育时未行走在心肌细胞表面,而是进入心脏肌肉里,在心脏收缩时会对血管产生挤压,而造成挤压性血管狭窄。
若患者未出现心肌桥相关的症状,可不进行干预。如果心肌桥导致的症状非常严重,可使用减轻心肌收缩力的药物,干预心肌桥缩窄的情况。
7.29万
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下壁心肌梗死会导致心衰吗
黄兆琦
副主任医师
心血管内科
下壁心肌梗死患者在血管条件比较好的情况下,一般不会出现心衰;但是,若患者合并有其它血管疾病,或者合并其它疾病,如肺部疾病、肾部疾病,有可能会出现心衰表现。
患者发生心衰,即心脏排出功能不足,是因为心脏排血功能障碍、泵出功能障碍或者回血功能障碍导致,所以需要根据不同情况进行区别对待。若是排出功能障碍,要增强心脏射血能力。若患者因为心脏回血不够,此时需要更多的回心血量。
7.87万
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房室传导阻滞的分型
陈友权
副主任医师
心血管内科
房室传导阻滞主要分为三个类型,包括一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞。其中二度房室传导阻滞根据心电图图形可以分为莫氏Ⅰ型、莫氏Ⅱ型的。二度Ⅱ型以及三度房室传导阻滞,可以定义为高度房室传导阻滞。
高度的房室传导阻滞主要危害是心脏搏动减少,甚至出现心脏停搏,心跳骤停对人体危害较大。一般来说房室传导阻滞没有特别的药物治疗,二度Ⅱ型到三度房室传导阻滞出现,建议植入心脏永久起搏器治疗。
9.24万
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半夜心绞痛怎么办
何晓青
副主任医师
心血管内科
大部分人夜晚上处于睡眠状态,迷走神经兴奋,此时发作心绞痛的几率比较小。如果是半夜发生心绞痛,属于静息状态下的心绞痛,首先要保持镇静,不要着急,心态要平和。如果家里有血压计,先量血压,如果血压正常或者偏高,可以含服硝酸甘油、救心丹或者麝香保心丸之类的急救药物。如果含服2-3分钟后没有效,可以再继续含服,过程中要保持平卧或者坐位状态,以休息为主。
家属要及时拨打120,因为虽然是心绞痛,有时症状持续不缓解有可能是心肌梗死前兆,所以一定要及时就诊。
8.34万
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心绞痛持续多久
黄兆琦
副主任医师
心血管内科
大部分典型心绞痛患者会持续几分钟或10分钟左右,很少超过半个小时。若发作时间短,像针扎样疼痛,多数不是心绞痛。若发作时间比较长,半个小时以上或者数小时,可能是心梗或其它原因,不管是哪一种情况都要就医进行检查。
心绞痛多数在活动情况下发作,即劳力型心绞痛,多数和跑步、爬山、做家务等有关。这种心绞痛冠脉狭窄往往比较严重,患者要尽快进行检查。有一种心绞痛和活动无关,即不活动时也会出现,或者晚上反复发作,这种患者需了到医院进行检查,因为这种情况提示病变更为严重。
7.54万
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高血压脚肿是因为什么
黄兆琦
副主任医师
心血管内科
一般高血压不会引起脚肿,但是有些情况下高血压会引起脚肿。当高血压已经造成心脏改变,如出现心力衰竭,或者肾功能出现问题时,此类患者可能会出现水肿。所以,千万不要认为高血压没有危害,高血压是全身性疾病,可对全身器官和血管造成伤害。很多长期高血压的患者会出现心脏并发症、肾脏并发症或脑并发症,甚至出现大动脉并发症。
一旦高血压引起心脏并发症、肾脏并发症等,就有可能出现脚肿。部分高血压药物可能会导致患者出现水肿反应,如钙离子拮抗剂。若出现这种情况,患者应到医院和医生反馈,由医生判断水肿原因,再给予处理。
6.56万
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心率慢会出现什么症状
陈友权
副主任医师
心血管内科
心率慢是最常见的心律失常类型,叫做显著性窦性心动过缓,分为功能性和器质性。正常窦性心率是60次/分,如果小于60次/分,甚至小于50次/分,叫做窦性心动过缓,但不一定是病态。一些运动员、青壮年心率有时只有40次/分,但也属于正常。
如果出现病态,如高度房室传导阻滞、心跳骤停、显著性窦性心动过缓,可引起头晕、眼前发黑、晕厥、休克等症状,危害比较大。需进一步进行药物治疗,甚至心脏永久起搏器植入治疗,才能够维持心脏正常起搏,维持生命体征。
8.17万
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保养心脏的最好方法
何晓青
副主任医师
心血管内科
心脏是身体的发动机,长期保养要结合基础情况,有没有冠心病、高血压等基础疾病,如果有以上疾病,一定要坚持服药,把基础疾病控制好。基础疾病用药物治疗之外,平时生活方式也很重要,以清淡饮食为主,要多吃蔬菜、水果,补充纤维素、优质蛋白,要戒烟限酒,保持心态的平衡,忌大喜大悲。
平时坚持一定程度的运动,每周可能要保持最少3次以上的运动,每次运动的时间20-30分钟,以有氧运动为主,比如慢跑、快走或者打太极拳、跳舞。
7.63万
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