
复旦大学附属华东医院疼痛科

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神经根型颈椎病严重吗
王晓雷
副主任医师
疼痛科
神经根型颈椎病属于颈椎病的一种类型,由于压迫或刺激神经根而产生相应症状或体征,长期会对神经造成不可逆损害,表现为长时间麻木或疼痛,且进行性加重,甚至晚期产生肢体活动乏力,无法正常提拉重物,甚至难以完成正常进食、刷牙动作。患者常认为颈肩部疼痛、手指麻木是常见症状,待疾病晚期治疗难度增加,且治疗效果下降,因此,建议患者及时检查、及时治疗,按照医生医嘱规范治疗。
8.41万
398
什么是神经根型颈椎病
王晓雷
副主任医师
疼痛科
神经根型颈椎病是颈椎病的一种类型,主要由于单侧或双侧神经根受压或受刺激,引起相应神经根支配区域感觉障碍、运动障碍以及反射障碍,表现为单侧、双侧颈肩部疼痛,手臂、手指麻木以及肢体活动乏力等症状,建议到医院就诊,通过颈椎磁共振、颈椎CT检查,可以发现颈椎间盘突出、关节增生、关节错位等病变,进一步明确诊断神经根型颈椎病。通过物理治疗、手术治疗,解除神经受压或刺激,症状可以得到改善。
9.80万
233
颈椎和腰椎不好怎么办
韩奇
副主任医师
疼痛科
颈椎、腰椎不好者需要注意保养,纠正不良的生活习惯,避免长期伏案工作、弯腰、低头等,以减少颈椎、腰椎劳损,从而达到缓解颈部和腰背部疼痛的目的。另外,通过加强颈部和背部肌肉力量,增强脊柱稳定性,可达到缓解疼痛的目的。采用平板支撑、小燕飞、五点支撑的方法进行锻炼,可以增强脊柱整体的肌肉力量,从而缓解颈椎肌肉和腰背部肌肉因白天负担过重所致的压力增加,使颈椎和腰椎处于健康状态。
6.50万
448
一侧下肢疼痛是什么原因
韩奇
副主任医师
疼痛科
一侧下肢疼痛的病因较多,其中放射性疼痛多与腰椎间盘突出有关,由于突出的椎间盘压迫到一侧神经根,造成神经根支配区域放射性疼痛。
疼痛从腰部、臀部、大腿后侧放射至小腿后外侧,偶尔伴有麻木,站立或行走过程中症状加重,平躺时症状相对缓解。
结合影像学检查可以明确诊断,腰椎核磁共振、腰椎CT检查,可以判断有无典型的腰椎间盘突出,突出位置是否与疼痛位置完全符合,可以明确一侧下肢疼痛是否由腰椎间盘突出所致,从而给予患者对症治疗。
8.73万
383
颈椎病压迫神经性头疼如何缓解
韩奇
副主任医师
疼痛科
高位颈椎长期肌肉紧张、痉挛会压迫所支配的头颈部、枕部神经,从而引起头痛。治疗方法包括按摩、理疗,以及药物治疗,如消炎镇痛药物、放松肌肉药物等。上述治疗无效的情况下,建议进行超声下肌肉神经松解术,将针打到患者枕神经区域,使椎旁肌肉、枕神经周围软组织松解,从而减少患者枕神经周围的神经卡压情况,达到治疗上颈部和枕部疼痛的目的,疗效较好。
7.68万
436
治疗带状疱疹后遗神经痛的药物有哪些
王晓雷
副主任医师
疼痛科
带状疱疹后遗神经痛的药物治疗如下:
1、促进神经修复药物:包括甲钴胺、腺苷钴胺、神经妥乐平等药物;
2、治疗疼痛药物:包括普瑞巴林、加巴喷丁等抗惊厥药物;度洛西汀、文拉法辛、阿米替林等抗抑郁药物,部分患者可通过阿片类镇痛药联合镇痛。
患者对于药物的敏感性或耐受性均不同,在治疗期间应不断调整药物组合。对于伴有皮肤触发痛者可外用利多卡因乳膏、辣椒碱乳膏等辅助镇痛,伴有皮肤瘙痒者可外用炉甘石洗剂等联合治疗,药物治疗作为带状疱疹后神经痛基础治疗,联合微创介入治疗,疼痛缓解后药物可慢慢减停。

