科普知识
上海市第一人民医院血管外科
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胳膊血管疼是怎么回事
田文
主治医师
血管外科
通常胳膊上的疼痛很难定位到血管上,大多数的胳膊痛都不是由于血管引起,除非很明确,像手背上的那条青筋摸上去疼痛,这是静脉的疼痛,通常是由于静脉炎所引起,在种情况下手背上的青筋摸上去可能有点硬、有点痛。大多数情况下是由于吊针的时候药水进入到手背上的静脉,诱发静脉炎所造成的静脉疼痛。大多数情况下不用管,或者用热毛巾热敷,疼痛会慢慢缓解,少数人的炎症可能一直向上蔓延,甚至形成血栓,就要到医院进行治疗。
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血管鼓包是怎么回事
田文
主治医师
血管外科
日常生活中碰到血管鼓包,大多数是体表浅静脉鼓包,体表浅静脉的鼓包在日常生活中最常见的原因主要有以下几类:一、血管出血:如打吊针时钢针把静脉戳破,血液从静脉内漏出来,没有及时压住,就会鼓小包伴有疼痛,在鼓包后2-3天局部会有淤青,需要在24小时内冷敷减轻出血,24小时后用热敷促进血液循环,促进淤青吸收,通常1-2周淤青的包会自己消退。二、血液充盈:1、生理性:如手上血管突起、暴起、鼓包大多数是生理性的情况,在剧烈运动后手上的静脉充盈,或者手在静脉输液时被扎上之后,静脉由于回流受阻也会充盈、鼓包;2、病理性:下肢静脉曲张,在腿上站立时会看见血管鼓包,需要到医院进行诊治。三、静脉血栓、静脉炎:1、静脉炎:如静脉输液有时会诱发静脉炎,具体表现是手上一条静脉鼓出来,摸上去疼痛、发硬,这时需要用药 物外敷进行缓解;2、静脉血栓:浅静脉血栓容易发生于静脉曲张患者,通常在腿上静脉曲张比较厉害的地方,会鼓起圆、较大且伴有压痛的包,要及时到医院治疗,有一定的风险。
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手上青筋鼓起怎么回事
田文
主治医师
血管外科
青筋是处于人体浅表位置的静脉,通常称为浅静脉。静脉实际上是无色的,但当血液充盈静脉后,血液的颜色透过静脉壁、皮肤,进而会呈现为青色。青筋鼓起可能由于以下因素导致:1、生理性因素:青筋为充满血液的静脉,可以将静脉血管想象成橡皮水管,当橡皮水管中没有水充盈时,会处于干瘪状态,而当橡皮水管充满水时则会鼓胀,所以生理性静脉鼓起,是由于其中血液充盈所引起。在手举高的情况下,人体静脉内的血液会回流,会导致静脉中的血液减少,从而会逐渐干瘪。当手处于下垂状态时,血液更多聚集在手背静脉中而导致静脉鼓胀,上述情况对人体不存在影响;2、病理性因素:若静脉在回流的通路上存在肿瘤压迫或组织结构异常的压迫,使患者整条胳膊的静脉压力过高,导致血液充盈,静脉持续鼓起、不回缩。如果此时静脉质地较硬并伴有 压痛感,则考虑为静脉炎。若出现上述情况,患者需前往医院就诊并进行治疗。
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腹主动脉夹层怎么回事
田文
主治医师
血管外科
腹主动脉夹层,是腹部的主动脉发生了裂口,血液冲进了裂口,造成了腹部主动脉撕裂的情况,这是一种比较凶险的疾病。血管分为血管内膜、中膜、外膜三层结构,在正常血管中,血液在血管管腔内流动,只和血管内膜接触。而在某些疾病的状态下,血液撕裂了血管内膜,冲进了血管中膜,造成了中膜撕裂。如果是血管壁发生了夹层,就是血液冲进了血管壁中间,把血管撕成了两块。血液在人体内的压力比较大,完整的血管壁可以约束住血液,并且有足够的强度。而撕裂开的血管壁,强度可能不足以支撑血液压力,就会造成破裂,急性大出血。由于主动脉内血液压力大,一旦发生破裂,患者可能在短时间内死亡。因此腹主动脉夹层是一种凶险的疾病,类似的还有胸主动脉夹层,一旦发生,如果不经治疗,病死率较高,且风险较大。
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空气进入血管会怎么样
田文
主治医师
血管外科
空气进入血管,需根据进入血管空气的量判断是否发生异常情况,危害具体如下:1、无较大危害少量空气进入血管,可以迅速溶解在血液中,而对身体不造成较大危害;2、空气栓塞:大量空气在短时间内进入血管,会造成空气栓塞。空气栓塞指在血管中形成一定气泡,而气泡会产生一定的物理作用,使得血液被气泡所阻塞而无法在血管中流动。此时与脑梗塞、心梗塞等,由于固体的栓子而引起的血液不流动原理相同。空气栓塞会造成相应的肢体血管缺血,从而发生风险。通常50ml或50ml以上的空气,在短时间内进入血管会造成生命危险。而1-2ml的空气通常不会造成生命危险,不排除某些比较敏感的病人,可能发生一些胸闷、不适等症状,静卧后进行吸氧,症状可能得到改善。通常在输液时,输液皮条内可能存在少量空气进入血管,此时无需担心,一般不会产生致死性空气栓塞,也不会产生太多的不适感觉。
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动脉血和静脉血区别
田文
主治医师
血管外科
动脉血和静脉血的区别为动脉血内氧含量较高,静脉血内氧含量较低。动脉血大多数在动脉中,静脉血大多数在静脉中。血液从心脏发出时是动脉血,运送到全身各处,全身各处的组织器官可以利用血液中的养分和氧气,产生代谢的废物和氧气已经用完的血液,通过静脉再回流到心脏,心脏血液再发送到肺部。肺部是人体内血液和氧气交换的场所,在肺部,静脉血可以和氧气充分接触,转变为动脉血,如同电池充电的过程,静脉血耗尽电量的电池,而动脉血是充满电量的电池,肺部是充电站。充满氧的动脉血流回心脏,心脏再次发送到全身各处。通常来说动脉中均为动脉血,静脉中均为静脉血,除肺动脉和肺静脉以外。肺动脉的作用是将血液从心脏运送到肺部,进行氧气交换。因此肺动脉是缺乏氧气的静脉血,肺静脉是将与氧气交换完的血液运送到心脏,因此肺静脉中是充满氧的动脉血。
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静脉曲张锻炼方法
田文
主治医师
血管外科
静脉曲张锻炼,可以选择游泳,能够缓解相应症状。另外静脉性动作,比如行走,在走路时,先用脚跟着地,然后通过全脚掌,逐渐的脚跟、脚心、脚趾,慢慢让足部贴着静脉往前,造成滚动的动作,两脚交替进行,这是静脉性行走。可以有效激活小腿上肌肉泵的作用,促进静脉血液回流。另外在坐着时,可以反复做踩缝纫机的动作,也可以激活小腿肌肉泵,促进静脉血液回流。当然在进行锻炼,以及运动时,最好穿医用弹力袜,有研究表明,在穿医用弹力袜时,进行静脉性运动,下肢静脉压力减轻的程度,远远大于不穿静脉弹力袜。一旦发生了下肢静脉曲张,在锻炼时需要注意,避免增加腹压的动作,比如深蹲、举重,加重了腹部压力,会加重下肢静脉的负荷,促进静脉曲张发展。另外长时间行走,或者跑马拉松等,都会对下肢静脉曲张进展造成不利影响。
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一侧腿浮肿是什么导致的
田文
主治医师
血管外科
导致腿浮肿的原因较多,单侧腿浮肿,通常是由于下肢静脉功能不全造成。双侧下肢浮肿可能是由于心脏、肾脏,以及激素问题导致。心脏、肾脏、激素会影响全身,因此对于双下肢影响效果相同,单侧下肢静脉功能不全,只影响单侧腿,因此只会造成单侧浮肿,常见原因如下:1、静脉瓣异常:静脉作用是将腿部血液运回心脏,静脉内部有较多静脉瓣,静脉瓣相当于单向阀门,使血液从腿部向心脏流动,不能使血液反流、返回到腿部。当瓣膜出现异常时血液容易瘀滞在下肢静脉内,产生静脉高压,导致组织液渗出,从而导致腿部浮肿;2、左髂静脉压迫综合征:人体左下肢容易受到压迫,发生左髂静脉压迫综合征,容易造成左下肢浮肿;3、盆腔肿瘤:压迫单侧静脉,导致静脉回流受阻,引起下肢浮肿。如果出现急性、突发、明显肿胀的情况,并且伴有疼痛,可能发生下肢深静脉血栓,要及时到医院就诊。
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什么叫静脉
田文
主治医师
血管外科
静脉是收集从全身各处流往心脏血液的血管,概念与动脉血管相对应。动脉血管是指从心脏发出,其中血液的流通方向从心脏流向全身各处血管,而静脉是在动脉发出后,其中动脉血到达各个组织、器官,经过毛细血管的空气交换、营养交换后,再流回到心脏。通常人体内的静脉深埋于体内,外表看不见。但有些处于浅表的静脉可以看见,比如手背上静脉,常被称为青筋。通常静脉的形态较平直,但腿部有时可看见有青筋暴出,此时便称为静脉曲张,是正常静脉由于病变而向外弯曲、膨出,此时静脉为病理静脉而需要进行治疗。另外在发生某些其他疾病时,可以看到某些静脉,比如颈静脉怒张时,可看到正常情况不应该被看见的颈静脉。
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血管破裂会有什么后果
田文
主治医师
血管外科
血管破裂会造成体内出血,不同级别、不同类型的血管,出血所造成的现象不同,具体如下:1、毛细血管和表浅静脉:人体内血管分为动脉、静脉、毛细血管,其中最常见的出血情况是毛细血管,以及静脉出血,因为在人体分布相对表浅,更容易受到外伤,比如碰撞或刀割伤、划伤,通常属于毛细血管以及小静脉出血,此时只需使用纱布等按住出血的部位,到医院进行救治,最终不会产生太大危害;2、动脉系统出血:通常是不由外伤引起,因为动脉在体内位置较深。动脉系统出血的最大风险来源于某些疾病,比如动脉瘤。人体内发出最粗大的血管是主动脉,主动脉的疾病中有一种被称为夹层动脉瘤。夹层动脉瘤一旦发生破裂,病人会在几分钟内迅速因为出血而死亡,甚至没有抢救的机会。在其他部位,比如大脑内也存在动脉血管,虽然大脑内的动脉血管相 对较细,但由于其位置非常重要,因此颅内动脉瘤发生破裂而出血,也会造成比较严重的后果,比如偏瘫等。
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