冠心病的症状，与受损血管供血范围、自身身体状态、是否存在并发疾病等相关，具体症状如下： 1、胸痛：为冠心病的典型症状，需与心肌梗塞引起的心绞痛相鉴别，胸痛部位，位于心前区，部分患者可向左上肢、颈部、背部放射，持续时间短；此外，部分不典型的心绞痛，可表现为牙齿痛等； 2、其他：除胸痛外，还可出现心慌、气促、出汗、恶心、呕吐、发热等症状。

心肌炎在发病以前往往伴有咽痛、发热、咳嗽等上呼吸道感染的临床表现，也有部分有腹泻等消化道感染的临床表现，由于受到病毒的感染，然后病毒侵袭到心肌，造成心肌的炎症，所以后续的出现心电图的ST段改变，心电图的心肌损害和早搏，有房早和室早等，有部分人心脏超声可以发现心脏扩大，但是大部分局灶性心肌炎心脏没有扩大，这是一般类型的心肌炎。由于老年人整体的反应性下降，免疫力减弱，所以类似的这些表现会不是非常充分，所谓的亚临床型心肌炎在老年人特别多，什么叫亚临床型，就是临床表现并不是非常明显，也没有发现老年人有特别的心悸、心慌、胸闷等表现，但是在心电图、心超可以发现有心肌损害，也可以发现各种早搏，有的可以发现心脏有扩大等。但是临床表现不明显，所以往往老年人要进一步明确有没有心肌炎，这些检查必不可少，反过来可以发现有些老年人到了心力衰竭的时候，也没有明显的感到有心慌、胸闷，这部分人一定要引起重视，所以老年人心肌炎很多是亚临床型的心肌炎，临床上要多加注意。

临床上所谓的心肌缺血，都由心电图检查提示，主要表现为ST段压低、T波低平倒置等情况。心肌缺血多数临床表现，主要为胸闷、压榨样胸痛，过程中还可以向左上臂颈部放射等现象，有一种憋闷的感觉，有时候会伴有出汗等，当然是比较重症的情况。其他的检查里面，心肌缺血还可以有心脏彩超表现为阶段性的收缩活动减弱或者异常，在核素心肌扫描下可以出现心肌灌注下降、心肌显像缺损等一系列的检查表现。所以心肌缺血有冠状动脉病变所导致的心肌供血不足，检查结果多样性，临床上要结合特点和病人表现，进行进一步的综合检查，以明确诊断，进一步检查可以做冠状动脉CT成像，简称冠脉CTA，也可以做冠状动脉造影，来了解缺血是不是由于冠状动脉的狭窄或者堵塞，进一步确定后续合理的治疗。

突发心肌梗塞被称为急性心肌梗死，主要是由于冠脉急性血栓形成，斑块不稳定、严重痉挛等导致冠脉严重缺血缺氧，引起心肌缺血缺氧、坏死。 急性心肌梗死较常见的原因是高血压、糖尿病，部分患者还与情绪状态有关，如过度劳累等。临床上经常看到一些年轻人发生急性心肌梗死，经检查发现冠脉狭窄、粥样硬化并不严重，但因劳累、压力大或其它身体原因，如肥胖、家族遗传等导致急性心肌梗死。

二级高血压收缩压是160-179mmHg，舒张压是100-109mmHg，一般血压达到这个程度的情况下，建议患者用降压药降压。降压药有5大类，有钙离子拮抗剂、地平类、普利类、沙坦类、β受体阻滞剂类，还有泌尿剂等，药物可以联合使用，也可以用复方制剂。通过一定的时间，让患者血压缓慢达到正常，达到140/90mmHg以下。 对于血压的降低，目标不仅是控制血压，最主要的是保护靶器官，比如心脏、脑和肾脏，由于血压长期的升高，会导致靶器官的损害，最终导致功能降低。

冠心病有多种分型方式，常见分类情况如下： 1、隐匿型冠心病：也称无症状性心肌缺血，指心电图提示缺血性改变，但患者无症状； 2、心绞痛：包括劳力性心绞痛和急性心绞痛等，以阵发性胸痛为突出表现； 3、心肌梗塞：分ST段上抬和非ST段上抬两类。非ST段上抬为心脏供血的血管部分阻塞，造成血供不足，引起的心脏坏死；ST段上抬型，为整个血管完全阻塞造成的全程坏死； 4、缺血性心肌病：由于长期反复缺血，对心脏造成多次损伤，影响整个心脏功能，使心脏功能失代偿； 5、猝死型：因冠状动脉缺血，影响到心脏的功能而引起猝死。

房颤分为急性房颤和持续性房颤，快速治疗房颤的方法，需根据房颤状态决定，具体如下： 1、若发生房颤＜48小时，可进行复律，包括药物治疗和电复律治疗。药物治疗可选择较常用的胺碘酮或可达龙静脉用药，辅助口服药物进行维持。电复律即用电的方法将房颤转复为正常心率，称为窦性心律； 2、若房颤发作时间超出48小时，可采用射频消融，在规范的抗凝下进行，3周后再服药。但是，需要先进行经胸的心脏超声和经食道的心脏超声，判断患者左心腔、左心耳或左心房内有无血栓，如合并有血栓状态，则不适合进行射频消融，也不适合进行复律，包括药物复律，需进行规范化的抗凝，评估后方可进行复律治疗； 3、左心耳封堵，目前仍在研究中，已进行相关临床实践。

正常人在生理情况下是窦性心律，心脏节律是由窦房结发出来的，频率大概在60-100次\/分，所以正常人的心率是60-100次\/分，在安静情况下心率一般什么情况下最好呢？安静情况下心率最好是在60-80次\/分左右，平均在70次\/分左右的心率是比较好的。在安静情况下主要是人体迷走神经张力为主，所以心率相对来说比较慢，心肌耗氧量也比较低。在运动的时候，它的交感神经兴奋性就增加，心率就会增快，这个时候心肌的耗氧量是增加的，来适应整个机体的需要，所以人体的心率大概在60-80次\/分，低于60次\/分的为窦性心动过缓，高于100次\/分的称为窦性心动过速。要求的心率在安静的情况下是在60-80次\/分，平均在70次\/分的水平，所以心率是有一定范围的。

心绞痛发作时，如患者本身有经验，可快速判断此种胸闷、胸痛是否为心绞痛，若家中有自备药物，可舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸，注意休息，坐下或躺下，节约心肌氧耗并及时就医。 医生要了解心绞痛状态是否稳定，如心电图有无动态变化，肌钙蛋白有无明显升高。若心电图结果显示呈动态变化或肌钙蛋白升高，考虑冠脉状态不稳定，可能并发心肌梗死，需积极了解血管状态，通过特殊检查及规范化用药进行治疗，甚至需进行强化治疗，服用抗血小板药物或根据血脂情况联合降脂药物。若确定患者冠脉病变达到支架植入的状态，可考虑进行PCI治疗。

高血压的检查方法有多种，最常用的是直接用水银柱血压计或者电子血压计进行测量，测量又分为诊室测量和在家里自己测量。诊室和自测血压是确诊高血压的重要手段。在静息状态下，量血压要在安静状态下量，诊断也是以静息状态下测量血压为依据的。静息状态下、非同日有两次血压升高，也是收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg，就可以确诊为高血压。当然家庭自测血压值可以适当往下放宽。除手动测量血压，还有就是24小时动态血压，主要是测量血压24小时的变化情况，了解每个人的血压峰值在每天的什么时间，协助诊断。到医院见到医生紧张、血压升高的情况，也就是平常说的白大衣现象，自我的环境或者安静的环境下，血压是不高的，就可以排除这种情况。同时指导用药，指导采取什么药物、在什么适当的时机用药，可以最大限度的获益。其他的相关检查：长期高血压会对的身体的许多器官，比如大脑、心脏、血管、肾脏造成损害。在明确病人有高血压的情况下，评估高血压对病人造成了哪些损害、损害程度是怎么样的。对于初次发现的高血压，还可以通过检查来明确是继发性高血压还是原发性高血压，检查就包括查血、查肾脏的功能以及内分泌的指标、小便、血管的顺应性，既帮助明确诊断，又指导采取选择合适的治疗方案对病人进行个体化治疗。