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快速治疗房颤的方法

沈玉芹心血管内科主任医师
上海市同济医院三甲

房颤分为急性房颤和持续性房颤,快速治疗房颤的方法,需根据房颤状态决定,具体如下:

1、若发生房颤<48小时,可进行复律,包括药物治疗和电复律治疗。药物治疗可选择较常用的胺碘酮或可达龙静脉用药,辅助口服药物进行维持。电复律即用电的方法将房颤转复为正常心率,称为窦性心律;

2、若房颤发作时间超出48小时,可采用射频消融,在规范的抗凝下进行,3周后再服药。但是,需要先进行经胸的心脏超声和经食道的心脏超声,判断患者左心腔、左心耳或左心房内有无血栓,如合并有血栓状态,则不适合进行射频消融,也不适合进行复律,包括药物复律,需进行规范化的抗凝,评估后方可进行复律治疗;

3、左心耳封堵,目前仍在研究中,已进行相关临床实践。

2023-12-01
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