胃酸分泌过多也要分清具体原因，对胃酸分泌过多的人需要抑制分泌，同时也可以使用一些中和性的药物中和胃酸。从抑制胃酸分泌的角度讲，如果是幽门螺杆菌引起的炎症，要积极根治幽门螺杆菌感染，控制胃黏膜的炎症。 如果是食物因素导致的胃酸分泌过多，比如吃甜食、辛辣、油腻的食物，容易刺激胃酸分泌，尽量减少吃这样的食物，也可以减少胃酸分泌过多。如果通过这些措施，不能够抑制胃酸分泌过多，通过一些药物去控制，目前抑制胃酸过多的药物常见的H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁等。现在更好的是一些质子泵抑制剂，如沃克，以及比质子泵抑制剂更强的一些药物也使用起来，也是有积极的抑酸作用。 但有一些情况，患者的酸分泌不是因为单纯胃部因素所导致，比如胰腺内分泌功能紊乱，或者胰腺里面产生胃泌素瘤所导致胃泌素引起胃酸增高，这个时候必须抑制胃泌素的分泌，甚至把胃泌素瘤切除以后才可以减轻胃酸的分泌。有时患者胃酸分泌增多是代谢相关引起，比如甲状腺亢进的时候，这时要将甲状腺素问题医治好以后，胃酸分泌才能减少，所以一定要找到具体原发性疾病，再对因进行治疗。

无痛胃镜或无痛电子胃镜，是在普通胃镜的检查基础上，通过静脉给予一定剂量的短效麻醉药，帮助患者迅速进入镇静睡眠状态，在毫无知觉的情况下，给患者进行胃镜检查。检查后迅速帮助患者复苏，从而减少检查中的痛苦，以及因疼痛引起的躁动，避免因此产生机械损伤。无痛电子镜适合于情绪紧张、胆怯的患者，通过无痛胃镜可以使患者的情绪得到缓解，使治疗更深、更准确、更快速、更安全。

检查患者是否感染幽门螺杆菌有以下几类方法： 1、无创性检查：没有明显创伤的方法，主要包括碳13或者碳14呼气试验，是目前最常用方法。可采取粪便幽门螺杆菌抗原检测，可以通过留取大便标本检测有没有幽门螺杆菌存在。通过抽血观察体内是不是有幽门螺杆菌抗体的存在，此类方法在目前较多体检项目中应用，如果发现血中幽门螺杆菌抗体阳性，提示患者近期或者过往有幽门螺杆菌感染。对于普通患者来说，通常采取的是呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测和血中幽门螺杆菌抗体等无创性方法； 2、有创性检查：就是在胃镜下通过取胃黏膜的标本进行检测，包括快速尿素酶试验，幽门螺杆菌染色后在显微镜下的观察及幽门螺杆菌培养。

洗胃后注意事项主要包括： 1、查看洗胃是否彻底：如果洗胃不彻底，原发性疾病没有得到彻底治疗，后续疾病会加重。特别是农药中毒，单纯的一两次洗胃并不能够使得胃内残留药物得到彻底清除，需要反复洗胃； 2、静脉用抑酸药物：彻底洗胃以后，还需要一些特定注意，比如空胃有胃酸的分泌，这时可以适当静脉用一些抑酸药物。因为当刚刚洗胃以后一般需要禁食，让胃黏膜休整； 3、流质饮食：在洗胃好以后，患者如果能够恢复进食，要尽快给患者进食一些稀流质，使得胃黏膜得到充分滋养。在洗胃以后的一段时间内，避免进食过于油腻，过于酸辣或过于刺激性物质。

糜烂性胃炎属于临床常见疾病，包括急性糜烂性胃炎、慢性糜烂性胃炎两类。急性糜烂性胃炎也称急性出血性胃炎、急性胃黏膜病变，病情相对较严重，常伴上消化道出血，需输液止血治疗；慢性浅表性胃炎指黏膜表面糜烂或炎症改变，病情相对较轻，对症处理即可。胃酸、胃痛、烧灼感、饱胀感，使用抑制胃酸、保护胃黏膜、促动力药物治疗，合并幽门螺杆菌者，建议在医生指导下进行正规杀菌治疗，较好的缓解症状。

非萎缩性胃炎也称慢性浅表性胃炎，临床多数患者通过饮食调节、改变生活习惯可以得到治愈；若短期饮食调节、生活习惯调节后无缓解者，建议到正规医院进行诊治，在医生指导下对症服药规律治疗，通过治疗使患者得到缓解。尤其幽门螺杆菌阳性者，建议到医院进行四联疗法杀菌治疗，多数患者可得到较好缓解，最终达到治愈。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

胃出血，临床称为上消化道出血，病情严重与否需根据疾病类型判断。如胃十二指肠溃疡，多由工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张所致；急性出血性胃炎、急性胃黏膜病变多由于服用恩赛类药物，或急性危重疾病创伤引起，通过补液、止血等治疗，预后较好；食管胃底静脉曲张所致的出血，死亡率高达30%-40%；胃癌也易引起胃出血，病情严重，需要正规治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

如果是便秘和腹泻交替发生，常常反映肠道功能的紊乱，也有一些器质性疾病会发生腹泻和便秘的交替发生。这时候患者要做检查排除器质性疾病，比如像肠结核，肠结核经常会发生腹泻和便秘交替出现。如果排除这方面的疾病，有可能就是肠功能紊乱。 对单纯不伴有器质性疾病的肠功能紊乱，这时候调整肠道功能，在便秘的时候或者腹泻的时候对症处理。另外，适当使用一些减轻肠道的对内脏高敏性的药物，比如使用肠道钙通道拮抗剂，还可使用一些肠道活性菌群，给予一些正常益生菌，使得肠道的菌群维持于有利状态下，这样可以减轻肠道腹泻和便秘的交替发生。从治疗上讲，一定要排除器质性疾病所导致的便秘和腹泻的交替出现，如果有器质性疾病，一定要及时治疗器质性的疾病。如果没有器质性疾病，可以使用解痉的药和益生菌，调控肠道的正常功能。

肠化生是指正常的胃黏膜上皮被肠型上皮替代，即在患者的胃黏膜中看到小肠或大肠等肠型表现，这是胃镜下的病理改变。随着年龄的增长，发生率会增加。肠化生多数会出现在有慢性萎缩性胃炎病人身上，如果是轻度的肠化生，不必要恐慌，随着年龄的增长，可能会比年轻时候更容易多见。 如果患者自身有漫长的胃病病史，检查过程中又出现肠化生，每次胃镜复查时，都要观察肠化生程度，如果有增加或者加重趋势，要引重视，建议每1-2年做胃镜复查。

吹气检查应称为呼气试验，碳13或碳14呼气试验是国际上推荐的无创又比较准确的明确有没有幽门螺杆菌感染的一种检查方法。为了提高呼气试验的准确率，还是有一些注意事项要明确，具体有以下几点： 1、检查前1个月内尽量不要服用抗生素或者饮用高度白酒。如果在1个月内服用过抗生素，建议患者推迟一段时间再进行检查； 2、检查前2周内尽量不要服用PPI，即类似于奥美拉唑类的抑酸药物，如果服用这类药物，也对检测结果有一定影响。可能患者本身有幽门螺杆菌，因为胃部不适吃药后，马上去做呼气试验，幽门螺杆菌因为被胃酸药物抑制，而不能被呼气试验检查出，降低检查的准确性； 3、建议空腹检查，减少胃内食物对试验的影响； 4、检查的过程中，检查人员会提供1小杯水和1个药丸，叮嘱患者服用后再做呼气试验，提醒大家吃药过程中可以适量多喝水，避免药丸在吞咽的过程中粘到食道上，没有释放到胃腔完成检测目的。这时如果吃下去的药丸粘到食道上，检测的结果可能是阴性，耽误后续的诊治。