消化内科
上海市同济医院

消化内科

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科室简介

上海市同济医院消化内科是上海市临床重点专科、医院重点学科。科室由消化内科门诊、病房、内镜诊治中心、同济大学消化疾病研究所以及同济医院急性消化道出血救治中心组成。是国家药物临床试基地,住院医师和消化专科医师规范化培训基地,中国消化病学院内镜培训基地,教育部博士、硕士学位授予点、博士后流动站。学科经过多年的发展形成了肝脏疾病研究、食管胃肠动力研究、早期胃肠道肿瘤内镜下治疗、胰腺疾病和组织样本库研究等四个特色亚专科。医疗特色消化科病房分三个病区,核定床位92张,年门诊量12万人次,出院病人6500人次。医疗特色科室服务辐射沪西北近四百万人口,在急性消化道出血患者收治数居沪西北地区第一,在疑难危重疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。由杨长青教授团队牵头联合同济大学构建的一套门静脉压力无创精准检测软件,已获得国家软件着作权。科室常规开展胃肠镜检查及治疗、色素内镜、放大内镜、胆胰内镜Spyglass、超声内镜、共聚焦内镜、磁控胶囊内镜、消化道动力学检测、内镜下食管胃底静脉曲张套扎治疗术(EIS、EVL、HI)、内镜下黏膜剥离术(ESD)、门静脉压力精准无创检测(国家专利)、肝硬度无创检测、门静脉压力微创检测(HVPG)、经颈静脉肝内门腔静脉支架分流术(TIPS)、经口内镜下食管括约肌切开术(POEM)、经口胃镜黏膜下隧道肿瘤剥离切除术(STER)、胃造瘘、胃食管反流内镜下治疗(Stretta)、ERCP、肝内胆管取石等内镜微创手术治疗。教学成果教学情况科室承担了同济大学医学院临床医学专业7年制、8年制医学生以及MBBS外国留学生班的消化系统疾病的理论授课及临床见习和实习的教学任务,参与诊断学、传染病学的教学授课。科室是住院医师和消化专科医师规范化培训基地、中国消化病学院内镜培训基地,每年培养来自全国各地的进修医生数十人。科室多人多次被评为“上海市育才奖”、“中国医师协会百佳带教老师”、“同济大学优秀教师”等荣誉称号,曾获得上海市教学成果一等奖、二等奖和同济大学教学成果一等奖。杨长青教授代表同济大学参编国家统编教材《医学导论》(第二版,副主编)和《内科学》(第九版、第十版,编委)。科研成果科研特色学科致力于消化系统疾病的临床和基础研究,成立了同济大学消化疾病研究所,并聘用郜恒骏教授为所长,形成了良好的学术梯队。近年来在胃食管反流、慢性肝病、门脉高压及其并发症、早期胃肠道肿瘤等方面的基础及临床研究方面取得了快速发展,科室多人在国家级和省部级学术机构担任主任委员或副主任委员。在国内外知名期刊担任副主编或编委等,已获得包括国家自然科学基金重点项目、国家863项目、海外高层次留学回国人员专项资助、上海市临床重点专科建设项目、上海领军人才计划、上海市委组织部青年拔尖人才计划、上海市优秀学科带头人项目、上海浦江人才计划、上海市自然科学重点项目、上海市国际科技合作项目等在内的数十项国家和省部级课题。其相关研究成果分别发表在国内外核心期刊,如Gastroenterology、Gut、JHepatol、CancerResearch、FASEBJ、Oncogene、MolCancerTher、JCellMolMed、JBiolChem以及中华系列期刊等;并在国内外主编出版多部中英文学术论着;获得多项省部级科技进步奖。经过不懈的努力,科室在人才培养方面已获批了“上海领军人才”、“上海市优秀学科带头人”、“国之名医”、“上海医务工匠”、“上海浦江人才”、“上海市青年拔尖人才”、“上海市青年扬帆人才”、上海市“医苑新星”等一批中青年优秀人才。
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专家科普

如何抑制胃酸分泌过多
2023.12.30
胃酸分泌过多也要分清具体原因,对胃酸分泌过多的人需要抑制分泌,同时也可以使用一些中和性的药物中和胃酸。从抑制胃酸分泌的角度讲,如果是幽门螺杆菌引起的炎症,要积极根治幽门螺杆菌感染,控制胃黏膜的炎症。 如果是食物因素导致的胃酸分泌过多,比如吃甜食、辛辣、油腻的食物,容易刺激胃酸分泌,尽量减少吃这样的食物,也可以减少胃酸分泌过多。如果通过这些措施,不能够抑制胃酸分泌过多,通过一些药物去控制,目前抑制胃酸过多的药物常见的H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等。现在更好的是一些质子泵抑制剂,如沃克,以及比质子泵抑制剂更强的一些药物也使用起来,也是有积极的抑酸作用。 但有一些情况,患者的酸分泌不是因为单纯胃部因素所导致,比如胰腺内分泌功能紊乱,或者胰腺里面产生胃泌素瘤所导致胃泌素引起胃酸增高,这个时候必须抑制胃泌素的分泌,甚至把胃泌素瘤切除以后才可以减轻胃酸的分泌。有时患者胃酸分泌增多是代谢相关引起,比如甲状腺亢进的时候,这时要将甲状腺素问题医治好以后,胃酸分泌才能减少,所以一定要找到具体原发性疾病,再对因进行治疗。
杨长青主任医师消化内科
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无痛电子胃镜是怎么回事
2023.12.14
无痛胃镜或无痛电子胃镜,是在普通胃镜的检查基础上,通过静脉给予一定剂量的短效麻醉药,帮助患者迅速进入镇静睡眠状态,在毫无知觉的情况下,给患者进行胃镜检查。检查后迅速帮助患者复苏,从而减少检查中的痛苦,以及因疼痛引起的躁动,避免因此产生机械损伤。无痛电子镜适合于情绪紧张、胆怯的患者,通过无痛胃镜可以使患者的情绪得到缓解,使治疗更深、更准确、更快速、更安全。
熊光苏主任医师消化内科
12.11万
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感染幽门螺杆菌做什么检查
2023.12.10
检查患者是否感染幽门螺杆菌有以下几类方法: 1、无创性检查:没有明显创伤的方法,主要包括碳13或者碳14呼气试验,是目前最常用方法。可采取粪便幽门螺杆菌抗原检测,可以通过留取大便标本检测有没有幽门螺杆菌存在。通过抽血观察体内是不是有幽门螺杆菌抗体的存在,此类方法在目前较多体检项目中应用,如果发现血中幽门螺杆菌抗体阳性,提示患者近期或者过往有幽门螺杆菌感染。对于普通患者来说,通常采取的是呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测和血中幽门螺杆菌抗体等无创性方法; 2、有创性检查:就是在胃镜下通过取胃黏膜的标本进行检测,包括快速尿素酶试验,幽门螺杆菌染色后在显微镜下的观察及幽门螺杆菌培养。
葛艳丽副主任医师消化内科
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