科普知识
上海市胸科医院心内科
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房颤华法林抗凝治疗怎么样
刘旭
主任医师
心内科
房颤应用华法林抗凝治疗是一种传统药物。华法林叫维生素K拮抗剂,会让患者的血液稀释。房颤可能会导致血栓,因此对房颤患者,如果不选择消融治疗,一定要选择抗凝治疗。但是抗凝即华法林是过去老药,建议患者定期到医院查血,以免吃过或者不够,不够会达不到目的,吃过容易出血。需要患者经常到医院检查,调整剂量,因此患者觉得很麻烦。
但是近几年有新抗凝药,比如拜利妥、达比加群等新抗凝药,对患者也有很大方便。上述两个药缺点是贵,但是相对来说现在也便宜多了,大部分都进入医保,由国家支付。所以目前患者抗凝,建议吃新型抗凝药为主。
8.80万
131
心脏病房颤怎样自救
刘旭
主任医师
心内科
房颤是心脏不规律跳动,而且起源心房。自救需要依据症状,如果症状出现比较严重,建议到医院进行就诊和治疗。如果症状不严重,也必须用药物进行维持,不能够药物进行转复,但是一定要吃抗凝药,以免患者房颤导致血栓脱落,导致脑梗出现。
因此房颤患者不止要自救,还要对自己的病有正确认识,清楚知道治疗目的以及如何才能把病治好。因此不止自救,要对疾病有非常全面分析和认识以后,将来能够关心、治疗,才能避免风险存在。
7.65万
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心率105会猝死吗
刘旭
主任医师
心内科
一般心跳105次/分不会猝死,但是要明确心跳105次/分具体原因,是一直105次/分还是偶尔105次/分。因此劝心跳105次/分患者到医院做相应检查,比如动态心电图,甚至7天动态心电图长期记录心跳,然后算平均心跳。如果平均心跳超过105次/分,一定要去治疗,可能有其它疾病存在,比如甲亢,把病因去掉以后,心跳会慢下来。偶然一次心跳105次/分还是持续105次/分甚至更高,不同病因、不同结果治疗方法也不同。因此心跳105次/分患者,还是应该到医院做全面检查,选择正确治疗方法以及对疾病判断、评价。
5.25万
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运动员心率多少算正常范围
刘旭
主任医师
心内科
运动员一般经过长期专业性训练后,心跳比正常人稍微慢,比如正常人心跳一般是60-100次/分钟,而运动员不到60次/分钟,甚至50次/分钟及以下。
运动员经过专业训练后,心脏功能较强大,所以心跳会比正常人慢。但是运动员心跳慢了以后,如果出现头晕、胸闷,甚至昏倒症状,建议到医院做检查,比如动态心电图、心电图等检查,记录一天一夜的心跳变化,发现心跳规律,判断心跳是不是有快或慢,甚至更慢的情况存在。这样可以发现潜在的心脏问题,但是一般运动员的心跳略慢是一种正常现象。
6.85万
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肥厚型心肌病伴房颤怎么治疗
刘旭
主任医师
心内科
心肌肥厚是一种遗传性疾病,是心室肥厚引起,肥厚后会让心房压力增加。比如能够扛50斤担子,心肌肥厚以后,心房会扛100斤担子,心脏负荷会增加,心脏就会出现房颤。因此肥厚型心肌病房颤发生率是除风心病以外第二高发病,肥厚型心肌病合并房颤可能性最大,仅次于风心病合并房颤的比例。现在出现一个新技术,把肥厚心肌和房颤在一起消除掉,通过消融既治房颤也能把肥厚心肌进行消除掉,两种病同时手术可达到同时治疗目的和效果。所以肥厚型心肌病并不可怕,只不过要尽早到医院就诊、治疗,尽量避免中风、心衰、猝死的可能,所以建议患者及时到医院进行诊治。
6.92万
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心律不齐有什么影响
刘旭
主任医师
心内科
心律不齐会对患者有一定影响,但取决于心律不齐程度,如窦性心律不齐对人的影响不是很大。假如出现室早、房早、房速、房颤、室速等比较严重心律不齐,对患者生命会有一定风险。
因此出现心律不齐,建议患者一定要到医院检查就诊,进行自我评价,判断心律不齐对生命、生活带来影响。如果影响不严重可以不用管,如果影响严重,劝患者进行一定治疗。因此患者对心律不齐一定要重视,避免潜在风险出现和存在,让患者能够有更好生活质量和工作质量。
6.20万
18
喝完咖啡心慌手抖怎么缓解
刘旭
主任医师
心内科
喝完咖啡心慌、手抖有一定原因,咖啡能提神,增加兴奋性,咖啡成分有咖啡因,咖啡因会让自主神经活性增加,起到提神作用。部分人对咖啡可能比较敏感,会引起部分副作用,比如心慌、手抖。部分患者喝咖啡以后还会睡不着,兴奋性太高以后会影响日常生活。
因此,对上述人群,少喝咖啡为好,如果实在喜欢喝咖啡,也只能忍痛割爱。因为对咖啡比较敏感,所以不一定能够适应或者把咖啡更稀一点、少喝一点,达到能够耐受程度即可。因此量和程度,都需要根据耐受程度决定,避免出现心慌、手抖、失眠。
6.03万
34
心率快会引起什么症状
刘旭
主任医师
心内科
所谓心率过快是心跳超过正常范围,比如引起心悸、心慌,心没着没落、不踏实。心悸、心慌严重时候会导致胸闷,甚至胸痛。正常时候,特别有潜在心肌缺血状态下,如果心跳偏快,会导致心肌缺血加重,因此会产生胸闷、胸痛甚至心梗可能,但是一般不会出现。
所以心率过快患者常见症状是心慌、心悸等症状,最常见和最容易有自我感觉症状是心跳、心慌。因此心动过快主要症状是心悸、心慌,偶然伴有胸闷、胸痛等症状出现。
6.39万
97
快速型心房颤动症状
刘旭
主任医师
心内科
临床上,一般房颤频率超过100次/分,叫快速型心房颤动。心跳平常情况下是60-100次/分跳动,而且是有规律跳动。假如没有规律心脏跳动,而且平均超过100次/分,其症状即心慌、心悸、胸闷、气短,特别是心慌、胸闷,而且患者还觉得不能耐受,不但跳的快,还跳的乱,症状很明显。
上述患者出现症状以后,应该及早到医院进行诊断,及时进行治疗,以免对生活和生命带来风险。房颤看起来是小病,但是如果不治疗会导致非常严重不良后果。因此劝患者对房颤要重视,对快速房颤更要进行重视和治疗。总而言之,出现房颤以后,即快速型房颤以后,一定要到医院进行就诊和治疗。
5.48万
167
每天熬夜到2点会猝死吗
刘旭
主任医师
心内科
人的生活一般都有规律,像生物钟一样,轻易不要打断。如果每天工作到2点,可能是太劳累,偶尔一次还可以。因为过劳都有猝死风险,我们经常在新闻和网络,能够看见上述消息出现。所以除非迫不得已,必须工作到2点,否则会失去生活,没办法只能够这样,但也要适当,白天要尽量休息补回来。
劝年轻人不要玩游戏、看电视、看手机之类到2点,对于生活、工作甚至寿命都会有影响,甚至会有猝死的可能。总而言之,劝年轻人甚至是患者轻易不要熬夜到2点,有猝死风险存在,所以尽量避免上述情况出现,生命诚可贵,要多加注意。