![](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/2D/D8/8FAE400BF6538B96DD500C428C7F2DD8.jpeg)
上海中医药大学附属龙华医院
脾胃病科
切换
![logo](http://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/1B/12/4824720DC106108EEAD6A6AC30471B12.png)
科室简介
上海中医药大学附属龙华医院脾胃病科(消化科)成立于20世纪90年代,在上海名中医马贵同、谢建群等前辈的引领下,目前已成建设成为国家中医药管理局重点专科、上海中医药大学消化临床优势专科、上海中医药大学脾胃病研究所临床基地、上海市中医溃疡性结肠炎临床优势专科、上海市教委重点学科、孟河学派丁甘仁内科黄文东流派传承基地、上海中医脾胃病专科联盟组长单位。目前拥有医师12名,主任医师5名,副主任医师3名,主治医师2名,住院医师2名,其中博士8名,硕士4名。上海中医领军人才1人,龙华医院名中医1人,全国中医优秀临床人才1人,上海中医药大学金牌讲师1人。脾胃病科也是上海中医药大学中医内科学脾胃病专业博士学位和硕士学位授予点,目前拥有博士生导师2名,硕士生导师4名,迄今为止科室已累计培养硕士、博士研究生100余名。科室坚持中医为本、中西并进的建设发展方针。传承了中医大家黄文东教授诊治脾胃病学术思想,成立了上海名中医马贵同和谢建群工作室,积极开展中医药防治各种消化疾病的临床和科研工作,在萎缩性胃炎、胃癌前病变、炎症性肠病、功能性胃肠疾病等领域取得了中医治疗特色鲜明、疗效显著的成就。在传承和发展中医的同时,联合消化内镜中心和影像科积极开展现代诊疗技术,包括内镜窄带成像技术(NBI)、放大内镜、超声内镜、小肠镜、胶囊内镜、小肠CT/MRI、超声内镜引导下穿刺术、内镜粘膜下切除术(EMR)、内镜粘膜下剥离术(ESD)、内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)和胆管支架植入术等,用于胃肠道肿瘤的早期诊断、早期治疗、梗阻黄疸治疗和炎症性肠病的诊断等。学科的学术影响力和医疗能力均居全国前列,居2022年全国中医医院脾胃病科学术影响力排行榜第9名,居2022年全国中医医院消化内科(含脾胃病科)排行榜第10名。医疗特色1.炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)炎症性肠病被世界卫生组织认定为脾胃病科的疑难性疾病。本院具备诊断炎症性肠病所需的胃镜、结肠镜、小肠镜、胶囊内镜、肠道超声、小肠CT/MRI、肛周MRI等各种诊断技术。本科在开展炎症性肠病的西医治疗(如免疫抑制剂、生物制剂、小分子药物、肠内营养等)的基础上,充分发挥中医药的特色优势,根据每个患者病情的特殊性,为每位患者量体裁衣,制定中西医结合的个体化治疗方案。对于不能耐受西药副作用的患者,单用中医药治疗;对于单用西药疗效不理想的患者,则采用中西医结合的治疗方案。在中医药治疗方面,活动期采用清热、化湿、活血、解毒等祛邪为主的治疗方药,缓解期采用健脾、疏肝、益肾等扶正为主的治疗方药;针对病变所累及的不同部位,采取了口服、灌肠、直肠栓塞等不同的给药方案,口服给药可以由内而外调节机体失衡的免疫功能,肠道局部给药可以使药物直达病所,提高疗效。马贵同教授所创制的清肠栓和在其基础上改良而成的清肠方是龙华医院治疗炎症性肠病的院内制剂,能快速有效缓解患者的粘液脓血便、里急后重、腹泻等症状,促进肠道受损粘膜的修复,深受广大患者所青睐。相关的临床和实验研究先后获得上海科学技术进步奖、上海中医药学会科技进步奖、中华中医药学会科学技术进步奖、教育部高等学校科研科学研究优秀成果奖等多项奖项。2.慢性萎缩性胃炎我国是胃癌高发国家。慢性萎缩性胃炎,尤其是累及胃窦(角)、胃体病变范围较广的中重度萎缩性胃炎伴有或不伴有肠化、低级别上皮内瘤变,被认为是癌前病变。根据《黄帝内经》中“圣人不治已病治未病”的预防为主的理念,针对萎缩性胃炎久病脾虚气滞、久病化生瘀热的病理特点,上海名中医马贵同创制了具有健脾理气、清热活血功效的“胃祺饮”来治疗萎缩性胃炎,胃祺饮不仅能改善萎缩性胃炎患者的上消化道症状,而且能阻断萎缩肠化的进展,甚至可以逆转部分萎缩肠化,其病理有效率可达53%。科室还建立了萎缩性胃炎患者的病例数据库,对患者进行危险度的分层管理,对高危患者进行定期NBI和放大胃镜的随访,以利于及早发现早期病变并实施内镜下根除治疗。3.肠易激综合征肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠疾病,因反复发作的腹痛、腹泻或便秘,严重影响患者日常的生活质量。上海名中医谢建群教授根据长期临证经验,认为该病的中医病机是以脾土虚弱为本,肝木之气克伐为标,提出疏肝健脾的治法,并研制了治疗腹泻型肠易激综合征的“疏肝饮”,并配合止痛膏、止泻膏穴位敷贴,以及经络治疗仪调达肝脾二经。对于以便秘为主的肠易激综合征,采用行气通腑、滋阴润肠为主的治法,慎用大黄、番泻叶、虎杖等攻下药物以免导致结肠黑变病加重便秘,对于顽固性的出口梗阻型便秘,则采用针刺治疗肝脾二经腧穴,取得了良好的疗效。采用中医药的综合治疗,不仅可有效改善患者的临床症状,而且又能提高患者的生活质量。我们研究发现中药可以通过调节脑肠轴和改善肠道菌群等多种途径来起到治疗肠易激综合征的目标,相关研究还获得了中华中医药学会科技进步奖。特色门诊1.“马贵同名中医工作室”门诊:应用上海名中医马贵同教授经验治疗各种胃肠疾病。2.“谢建群名中医工作室”门诊:应用上海名中医谢建群教授经验治疗各种胃肠疾病。3.炎症性肠病专病门诊:采用中西医结合方法治疗对西药不耐受或者西药疗效不理想的炎症性肠病,门诊时间每周二下午。4.慢性萎缩性胃炎专病门诊:应用中药、穴位敷贴等防治萎缩性胃炎和胃癌前病变,门诊时间每周二上午。5.功能性胃肠疾病专病门诊:应用中药、穴位敷贴、经络刺激等治疗难治性功能性胃肠疾病,门诊时间每周四上午。6.代谢性肝病专病门诊:应用中西医结合方法诊治代谢异常相关性肝病,门诊时间每周四上午。
详情
科室疾病
谭春雨
副研究员中医内科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥39
去挂号
擅长:慢性萎缩性胃炎、冠心病、溃疡性结肠炎、失眠、月经失调、反流性食管炎、头痛、慢性浅表性胃炎、痛经、反流、克罗恩病、肾虚
龚雨萍
主任医师脾胃病科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥106
去挂号
擅长:慢性萎缩性胃炎、胃癌、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、胃病、功能性消化不良、消化不良、残胃癌、胃炎
达美君
副主任医师中医内科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥36
去挂号
擅长:失眠、痛经、慢性浅表性胃炎、抑郁症、慢性萎缩性胃炎、高血压、焦虑症、胃病、冠心病、内分泌失调、心力衰竭、心肌缺血、月经不调
周龙妹
副主任医师中医内科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥10
去挂号
擅长:肺炎、三高症、反流性食管炎、肺结节、肺气肿、反流、脂肪肝、慢性支气管炎、肿瘤、顽固性失眠、心律失常、病毒性肝炎、慢性胃炎、轻度脂肪肝、慢性非萎缩性胃炎
推荐非本院医生
王宏伟
主治医师脾胃专病
上海徐浦中医医院
¥10
去挂号
擅长:肠息肉、慢性胃炎、食管炎、慢性浅表性胃炎、 便秘、胃息肉、口臭、反流性食管炎、胃痛、慢性结肠炎、肠易激综合征、腹痛、胃病、功能性消化不良、结肠炎
查看更多医生
专家科普
一直腹泻拉稀怎么办
2024.07.09
一直拉肚子通常是指一直腹泻,一直腹泻的原因比较多,包括脾胃虚弱、肾阳不足、肠道慢性炎症等,其中比较常见的原因是脾胃虚弱。中医认为脾主运化,胃主受纳,如果患者脾胃虚弱,可能会导致运化失常,水湿内停,引起胃肠功能紊乱,而出现腹泻。患者可以遵医嘱通过药物治疗、生活调理等方式改善。1、药物治疗:可以使用具有益气养血、温阳行气、涩肠止泻功效的陈李济补脾益肠丸,该药采用独特的双层丸结构,其中外层丸由党参、白术、黄芪等药物组成, 在胃中崩解,发挥益气养血,温阳行气的功能;内层丸由盐补骨脂、煅赤石脂、延胡索等组成,在肠道崩解,发挥涩肠止泻的功能。用于脾虚气滞所致的泄泻,症见腹胀疼痛、肠鸣泄泻。另外,也可以使用具有益气健脾、和胃的功效的香砂六君丸,或者补中益气、升阳举陷功效的补中益气丸进行治疗;2、生活调理:建议患者生活中注意清淡饮食,尽量选择容易消化且清淡的食物,如粥类、面条等。减少对胃肠道有刺激的食物摄入,如辣椒、冷饮等辛辣、生冷的食物。同时增加温开水的摄入量,并注意腹部保暖。如果以上方法处理后效果不明显,建议及时就医,并进行相关检查,如大便常规、血常规、肠镜、胃镜等,以排除器质性病变,并针对性处理。
10.19万
31
脾胃虚寒怎么调理最快最好
2024.07.08
并不存在脾胃虚寒怎么调理最快、最好这样的一个说法,建议患者及时到医院就诊,在医生的指导下进行个体化、有针对性的调理。脾胃虚寒主要指的是脾胃阳气不足,导致体内阴寒内盛的一种病理状态,患者可能会出现上腹部的不适或者隐痛,胃部的胀满、寒凉感,而且面色会比较苍白,患者容易表述气短乏力、食欲下降,还会有大便稀溏等症状。那可以通过饮食调整、穴位按摩,包括药物治疗等方法进行综合的调理。1、饮食调整:建议患者避免食用生冷、油腻以及不消化的食物,比如冷饮、肥肉、糯米、糕点等,建议要多吃一些易于消化而且温性的食物。平时应该饮用温性的发酵茶,比如红茶、普洱,或者说喝一些温热的水;2、穴位按摩:也可以做一些穴位按摩,比如按摩足三里、太溪、中脘等穴位,特别是天枢穴,可以促进胃经的气血生发,产生温热的感觉;3、药物治疗:在药物治疗方面可以使用陈李济补脾益肠丸、附子理中丸、香砂六君丸等中成药进行治疗。其中陈李济补脾益肠丸可以分为内外双层,外层在胃中崩解,起到益气养血、温阳行气的作用;内层在肠道崩解,浓集有效成分,可以消除患者的腹泻、腹痛,提高治疗的效果。患者也可以通过针灸、艾灸的方式进行调理。日常生活中,要注意胃 部的保暖,避免受寒,夏季尤其注意避免空调直吹,进入空调房应该要注意增加衣物。以上的调理方法,建议还是要在医生的指导下,根据患者的个人具体情况进行选择。
5.60万
78
胆红素1+是怎么回事
2024.07.01
胆红素1+应是在大便或者小便中检测的结果,因为在血液中它有具体数值而不是1+的表现。胆红素升高有很多原因,如果升高幅度不大可能有胆汁淤积,或者其实就是正常情况。比如Gilbert综合征,Gilbert综合征只是代谢异常,一般没有任何问题,预后良好。但如果胆红素升高特别多,或者是直接胆红素、间接胆红素分别不同程度升高,就代表有肝细胞溶血或胆道梗阻的可能。此外还与肝功能受损、胆道疾病,以及胆汁代谢等有关。对于消化系统,胆红素的升高标志着有一定胆囊炎的可能,最常见的是胆汁淤积。这种情况大部分不用特殊处理,经过一段时间的代谢就能恢复正常。如果出现了黄疸,即胆红素升高幅度特别大的情况下,就会形成一定的疾病,需要进行治疗。