脊柱外科
复旦大学附属中山医院
脊柱外科
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科室简介
复旦大学附属中山医院脊柱外科,在1950年代初期骨科即已开展了脊柱外科工作,在国内首先进行椎间盘造影。1962年自石一飞成功施行脊柱截骨术矫正驼背畸形手术。1980年代后期脊柱外科已进入成熟期,骨科已先后成功开展颈椎前路及后路手术。1990年代初期,张光健在国内率先成功施行齿状突骨折的前路螺丝钉内固定手术后,在国内又较早地开展了枕颈部融合术、胸腰段骨折侧前方减压内固定手术等。陈峥嵘于1992年率先开展在内窥镜与电透监视下行经皮穿刺椎间盘侧前方减压手术。陈统一于1993年起开展Kurokawa颈椎后路双开门椎管成形术、在国内较早行胸腰段骨折侧前方减压Kaneda内固定术。姜晓幸在2000年时于国内最早开展腹腔镜辅助下前路椎体间融合手术,2002年时于国内最早开展腹腔镜辅助下腰椎360°固定,于2004年3月,实施上海市首例胸腔镜下胸椎骨折侧前方减压内固定手术,于2005年时在国内最早实施颈椎360°固定中采用小关节突螺钉行后路内固定,同年,他还实施了国内首例脊柱后路微创双切口侧后方椎体间融合术。董健于2003年率先开展经单侧椎间孔椎体间融合术(TLIF),并使之成为常规融合技术,于2004年在全国率先开展小切口胸腔镜辅助下胸腰椎骨折、肿瘤和结核的治疗,在中华系列杂志发表,2006年开展了小切口显微外科腰椎间盘摘除微创手术,在中华骨科杂志发表。2005年,阎作勤首先在国内引进T-saw技术,国内率先开展了椎管内肿瘤切除椎板回植技术,并在上海年会报道。2007年,阎作勤在上海率先利用Tsaw行一期后路椎体肿瘤整块切除手术,并在全国骨肿瘤会议报道,获得中山医院临床新技术应用二等奖。2007年起,姜晓幸开展单侧椎弓根螺钉固定合并TLIF术治疗腰椎退行性疾病,获得2014年中山医院临床新技术认证。2008年,董健带领的团队在国内率先运用经单一后路全脊椎整块切除技术治疗脊柱肿瘤患者,在2009年上海骨科年会和全国骨科年会大会报道了一组21例全脊椎以及整块切除脊柱肿瘤病例,引起轰动,目前已成为我院脊柱外科特色,其治疗经验在国际著名杂志SPINE和NeurSurgery:SPINE上发表。2011年,董健带领的团队在国际上率先使用零切迹自锁椎间融合器治疗单节段和多节段颈椎病,应邀在欧洲神经脊柱外科年会发言,在国际期刊上第一个报道了该方法良好的治疗效果。2011年11月,董健做为第一完成人的项目“骨缺损坏死修复的关键基础技术及临床应用”获得上海市科技进步一等奖。2012年12月,董健带领的团队运用经单一后路全脊椎整块切除技术,完成国际首例复发性累及三椎节胸腰段脊柱的巨大造釉细胞瘤切除手术,被中央电视台“突破禁区”栏目专访报道。2012年起董健带领的团队运用非融合技术治疗多节段腰椎退变疾病,获得了2015年中山医院临床新技术认证。2014年顾宇彤在国际上率先开展胸椎椎管内外哑铃型肿瘤微创切除+单边椎体间融合术,论文发表于“EuropeanSpineJournal”。2015年,姜晓幸带领团队,用腰椎椎间融合器置入寰枢椎侧块间隙,解除了脊髓压迫。2014年董健开展了脊柱肿瘤的精细化阶梯治疗模式,获得2016年中山医院临床新技术认证。2014年董健带领的团队运用经单一后路全脊椎整块切除技术治疗多节段胸腰椎肿瘤获得了中山医院临床新技术奖三等奖。2016年董健治疗复发性多节段脊柱肿瘤的经验在国际著名期刊“EuropeanSpineJournal”上发表。2016年,董健开展了脊柱肿瘤的精细化阶梯治疗模式,来中山骨科就诊的脊柱肿瘤病人明显增加,获得中山医院临床新技术认证。2017年董健连续对患有各种内科疾患的颈椎及腰椎疾病的80岁以上的超高龄患者施行了手术,效果良好。其中一例90岁高龄的多节段颈椎病老太太术前瘫痪在床,术后即可下床行走,2017年3月16日,被上海电视台新闻节目和文汇报等报道。经查阅文献及各种学术会议资料,如此复杂的病例鲜见报道。目前,脊柱外科已完全胜任各类脊柱疾病的诊治,已广泛开展各种复杂脊柱外科手术,得到良好的治疗效果。
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科室疾病
董健
主任医师脊柱外科
三甲
复旦大学附属中山医院
¥690起
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擅长:脊柱骨折、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱肿瘤、腰椎滑脱、脊柱畸形、脊柱退行性改变、椎管狭窄
推荐非本院医生
刘万军
主任医师骨科-关节外科
三甲
上海市第六人民医院
¥1200
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博士
擅长:髋关节发育不良、骨折、膝关节炎、关节痛、髋关节炎、骨质增生、股骨头坏死、髋关节盂唇损伤、臀肌挛缩症、骨关节病、关节结核、膝关节骨性关节炎、滑囊炎、髋关节脱位、绒毛结节性滑膜炎
陈宇
副主任医师脊柱外科
三甲
海军军医大学第二附属医院
¥110起
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博士
擅长:腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、肿瘤、颈椎后纵韧带骨化症、腰椎管狭窄、脊柱结核、胸椎黄韧带骨化症、腰椎骨折、颈椎病、后纵韧带骨化、感染、神经根型颈椎病、颈椎管狭窄症、腰椎间盘退变、腰椎脱位
席焱海
副主任医师脊柱外科
三甲
海军军医大学第二附属医院
¥30起
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博士
擅长:腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎管狭窄、头晕、四肢麻木、脊柱骨折、椎管狭窄、下肢麻木、脊髓型颈椎病、间歇性跛行、腰痛、颈肩痛、椎动脉型颈椎病、腰腿痛、手麻
陈秋
主任医师骨科
上海浦滨儿童医院
¥600
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教授
擅长:脊柱侧弯、创伤、肿瘤、马蹄内翻足、膝外翻、膝内翻
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专家科普
核磁共振颈椎平扫能查出什么
2024.07.08
核磁共振颈椎平扫能查出很多疾病,核磁共振颈椎平扫可以发现骨头有没有问题,有没有发生肿瘤,比如非常常见的转移性肿瘤,它的查出率要比X片提前半年以上。除了骨头发生肿瘤以 外,结核也能看得到。还有椎间盘突出的颈椎病,椎间盘软组织在X光片看不清楚,CT效果也不好,核磁共振就能看到明显的椎间盘突出,就是分辨率非常高。还有有没有神经受压迫,也能看到,或者是神经长肿瘤,那么深的部位核磁共振也能看到。当然有些部分特殊的肿瘤,要通过做增强核磁共振平扫看到。除此之外,核磁共振颈椎平扫可以看到韧带的增厚,如果颈椎韧带增厚,会卡住神经,也会导致相应的症状,如手痛、不能走路,比如颈椎的椎管狭窄,通过核磁共振平扫能发现,可以看到神经的压迫。所以颈椎的核磁共振平扫是临床上非常常用的一个方法,也安全,也没射线,没有对人体的不良影响,就是时间比较长。
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L4/5椎间盘轻度膨出怎么锻炼
2024.06.21
L4/5椎间盘轻度膨出,在没有症状时,可以做腰椎反弓的锻炼,比如做腰背肌的锻炼,小飞燕、五点式、三点式,这些方法可以得到比较好的锻炼。腰椎分5节,在腰椎模型上,透明的是腰椎间盘。所谓L4/5轻度膨出,指的是指第5个骨头、第4个腰椎,这个椎间盘轻度膨出。大部分的膨出方向一部分是朝后,后方黄色是神经,有时会碰到神经,有时轻度膨出,不太会碰到神经,但是会出现腰部酸痛的情况。如果一旦发生这些情况,除了通过保守治疗之外,锻炼也是比较好的方法。锻炼的方法是保持良好的腰椎曲度,腰椎曲度可以通过腰背肌锻炼,比如小燕飞。所有这些锻炼,都是要让人的腰椎往前拱,只要经常做往前把肚子挺起来的动作,就是腰背肌锻炼的方法。
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