如果发现肝上有结节，一般提示肝脏出现一种增生性的病变。对于这种患者，临床需要判断结节到底是良性，还是恶性。如果是个良性的结节，需要动态观察。如果是恶性结节，要采取相应的治疗措施。如果做B超发现肝胆有结节以后，从辅助检查方面，还需要完成增强CT和核磁共振。根据在CT、核磁共振下不同显影的时期，来判断这个结节到底是富血供，还是乏血供。再通过一些生化学的检查，比如通过肝功能指标，或者从肿瘤学指标里关于肝癌肿瘤指标的一些检查，比如甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体，进行判断。也可以从病史分析，患者有没有既往的肝病病史。如果检查完之后，还是不能明确肝脏结节是良性，还是恶性，还可以做肝脏穿刺的病理活检。但是肝脏穿刺病理活检有适应证，也有禁忌证，如果确实有一些进行性因素，导致不能进行肝脏穿刺病理活检。临床可以做肝动脉造影。所谓的肝动脉造影，就是通过股动脉的穿刺打相应的造影剂，在造影当中可以进一步判断患者是否是恶性肿瘤，还是良性的结节改变。

在怀孕期间出现转氨酶升高以后，代表肝脏细胞出现了严重坏死。当孕妇出现转氨酶升高＞2倍以上时，要高度关注、明确病因，病因分为以下几大类：1、妊娠期合并肝病：可能患者既往有肝病基础，或者在怀孕期间感染了病毒性肝炎病毒，引起转氨酶升高；2、妊娠特有的肝病：即这种肝功能不正常可能是妊娠生理期所特有的现象，比如怀孕早期出现剧烈呕吐，可以引起肝酶升高。妊娠当中部分特有的疾病，最常见的是妊娠肝内胆汁淤积症、妊娠脂肪肝、溶血-肝酶血小板减少症，要采取相应治疗措施。所以，在整个怀孕当中，不仅要监测胎儿发育情况，还要监测孕妇肝脏功能情况。当出现肝酶升高以后，一定要判断病因。如果是妊娠合并的肝病，以保肝抗病毒治疗为主，如果是妊娠特有的肝病，要采取相应措施，如果出现严重的肝功能损伤，可能要及时终止妊娠。

肝炎后肝硬化即肝炎肝硬化。肝炎肝硬化的来源是因为先得了某些肝炎，然后肝炎没得到控制变成肝硬化。最常见的是肝炎病毒，如乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。肝炎肝硬化的治疗具体如下： 1、病因治疗：病因治疗里对嗜肝病毒进行治疗，如乙肝，现在有很多药物能抑制乙肝病毒的复制；丙肝，目前的药物能达到根治；所以病因治疗在目前的医疗手段中，是可以得到控制的； 2、解决并发症，肝炎肝硬化的并发症，最常见的有几大情况：腹水、消化道出血、肝性脑病；所以在治疗中，首先判断风险，如通过做胃镜，判断食管静脉的曲张程度，采取预防措施或者药物预防；针对腹水的治疗里，通过保肝、利尿、纠正低蛋白血症、控制腹腔感染进行处理。对于并发症肝性脑病的处理，往往是控制蛋白质的饮食摄入，通过肠道的微生态调整等进行相应的治疗。所以肝炎肝硬化的治疗是根据病因和临床并发症进行相应的处理。

甲型肝炎是5种病毒性肝炎发病最高的一种。如果病人经过粪口传播，也就是消化道传播以后得了甲型肝炎。两个条件：第一个就是吃的病毒量特别大；第二，免疫功能比较差的时候症状比较明显，出现肝功能损害，而且有可能发生黄疸。其他症状是因为肝脏受损害，嗜肝病毒主要侵犯肝脏，引起食欲不振、恶心、呕吐、乏力。肝脏右季肋部就有疼痛，因为肝脏发炎。但是，甲型肝炎成年人，过去国家的饮水卫生、粪便管理没有现在先进，所以成年人80%以上都隐性感染甲型肝炎病毒，而体内会产生甲型肝炎抗体，这叫隐性感染。

乙肝患者能不能有正常的性生活，主要从两个方面来讲： 1、患者自身体力问题：乙肝患者只要不是在乙肝急性发作期，在病情平稳、规律服药的情况下，可以有正常的性生活。只要患者性生活不过度、不熬夜就没问题； 2、乙肝病毒传播问题：如果乙肝患者血中DNA阳性，则表明患者有传染性，若进行不用安全套的性生活，就有可能将病毒传染给配偶。 通常建议配偶去检查肝功能和乙肝五项，如果肝功正常、乙肝五项全部阴性，应及时注射乙肝疫苗，打完3针能够顺利的产生乙肝表面抗体，就不用担心被传染了。 还有一种方法就是食用安全套，短时间可使用安全套避免乙肝病毒传染。 如果乙肝病人已经在服用抗病毒药物，HBV-DNA已经转阴，患者无传染性，则不用担心会传染给配偶。因此乙肝患者在病情规范的控制之下，清楚自身的状态后，就不用担心和配偶性生活会有问题，通常没有明显影响。

肝囊肿对人体危险并不大，肝囊肿与先天性因素有关，看大小、部位，小于5cm的囊肿不需要处理。如果是多发性肝脏囊肿或者囊肿大于5cm，就有一定的危险性，具体如下： 1、囊肿破裂，囊肿破裂后可继发感染或者危及人的生命； 2、囊肿压迫某些器官会产生相应症状，比如压迫胆管出现胆道梗阻，病人可出现黄疸。 所以，小的肝脏囊肿对人体危险性不大，肝脏囊肿多发或者很大，使人体产生相应症状，就要行相应治疗，常见治疗方式有手术切除和介入，进行囊液抽吸和动态观察。

养肝护肝也很重要。有一句老话，肝病三分治，七分养。除了医院里的治疗方案以外，患者的绝大多数时间要在家里度过，养护肝脏就显得尤为重要。包括以下几个方面： 1、饮食很重要：注意饮食调理也能够起到非常好的作用，尤其是长期得当的饮食调理、营养支持治疗，有时候比药物治疗的效果更明显。比如在脂肪类饮食的控制，盐摄入量的控制等，饮食不要太油腻，以清淡易消化的软质食物为主，不吃特别干、特别硬的东西，比如特别干的烙饼、糕点都不适于肝硬化的病人，不适于慢性肝病的病人。还有盐的摄入量，普通的肝炎病人，盐的摄入量不做特殊限制。但是从健康饮食的角度来说，不建议吃太咸的东西，正常的盐量就可以了。肝硬化的病人已经到了肝硬化阶段，对蛋白的代谢能力下降，但是对蛋白的需要量增加。因为肝脏本身的蛋白合成能力下降，要特别注意蛋白质饮食。蛋白饮食分为动物蛋白和植物蛋白，动物蛋白，比如瘦肉、蛋类、奶制品，植物蛋白以豆制品为主。对于大多数的肝硬化病人而言，动物蛋白是更优质的蛋白，更接近人体的氨基酸成分。但是如果出现肝性脑病，这方面要有所调整。只要未发生肝性脑病，建议病人以少量多餐的方式适量的摄入优质的易消化的动物蛋白，不要吃大块红烧肉、大鸡腿等，最好吃精加工的食物，比如丸子、鸡蛋羹等。奶制品方面，酸奶比纯牛奶更利于消化吸收，也更有利于肠道菌群的调整。各种豆制品也可以酌情加入。从原则上讲，蛋白粉不是禁忌，但是因为患者的口味和消化吸收能力的关系，不推荐，纯蛋白粉是大豆的提取物，吃蛋白粉还不如吃豆腐，豆腐的营养成分更全面，口味也更好。所以还要多在烹调方面下功夫，多做肝病病人容易消化吸收的蛋白饮食； 2、作息调整也很重要：健康人群作息规律也很重要，而肝病病人作息规律尤为重要。肝病病人绝对不能熬夜，更不要劳累，很有可能引起肝病突然加重，或者控制挺好的病人，突然病情爆发，这是病人经常住院的病因。所以病人和家属要充分认识到作息规律的重要性，不要熬夜，也不要劳累。

乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体这五项。乙肝五项中，第一项阳性表明机体是乙肝患者或者乙肝病毒携带者。第二项阳性，表面机体曾经接种乙肝疫苗或曾感染过乙肝病毒，有保护性抗体，能防止乙肝病毒的感染。

肝功能检查前一天，禁忌主要包括以下几方面：1、饮酒：摄入酒精后，酒精变成乙醛，乙醛再进一步转化为乙酸。在代谢过程中，可对肝细胞造成一定影响。如果酒精的摄入量过高，如男性单次饮酒量＞40g，女性单次饮酒量＞20g，肝脏细胞出现部分损伤性的改变。如果第二天检查肝功能，可发现肝脏的同工酶，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶均可表现为异常；2、慎重用药：较多药物在肝脏分解，肾脏排泄，如果服用对肝脏有损伤的药物，可引起肝酶升高。部分药物已知有肝脏毒性，如抗结核药物。如果长期服用抗结核药物，可对肝脏产生损伤。对于未知药物而言，根据人体的体质不同，损伤程度亦不同；3、避免感染因素：如出现发热或者其它疾病，亦可引起肝酶升高。

肚子即腹部，肝不好一般指存在肝病，对于肝病患者，尤其肝硬化患者，如果短期内出现腹大、腹部明显膨隆，常见原因如下：1、腹水：如果患者有肝硬化病史，且腹部短期内明显增加，同时肚脐眼平或隆起，再结合腿肿，一般怀疑患者存在腹水形成，为肝硬化腹水。可通过物理查体的方式，主要为腹部叩诊，甚至做超声检查，可明确腹水量大小，如果需明确腹水性质，可以做腹腔穿刺进行腹水化验；2、肝脏恶性肿瘤：如果腹部增大后，没有腿肿，且患者既往有肝病病史，需考虑是否出现肝脏恶性肿瘤。可通过超声检查，排查肝脏结节状改变，或进行腹部增强CT检查，或查相应的肿瘤性指标进行判断。综上，慢性肝病患者短期内出现腹部膨隆，要排除腹水和肝脏肿瘤。