科普知识
首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤内科
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糖类抗原测定是 什么
周蕾
主任医师
肿瘤内科
糖类抗原的测定,是通过抽取患者血液,检测血液中糖类抗原浓度的情况,判断是否存在肿瘤。糖类抗原是肿瘤细胞产生和分泌的一种糖蛋白,具有抗原性,分泌进入血液之后,肿瘤的患者就能够通过血液的检查,检测到血液中糖类蛋白的升高。糖类蛋白的升高提示恶性肿瘤的可能,主要是见于肺癌,还有其他的一些恶性肿瘤,如乳腺癌、卵巢癌、胃肠道的肿瘤等。但部分非肿瘤的疾病,如慢性炎症,或者卵巢的囊肿、盆腔炎、慢性胰腺炎等,也会出现糖类抗原的轻度升高。所以出现糖类抗原的升高,要根据具体的情况进行复查。基本上通过糖类抗原的测定,能够进行癌症的初步筛查。
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98
肺癌高烧不退能活多久
周蕾
主任医师
肿瘤内科
肺癌患者的生存期与发热没有明显相关性,不能通过发热判断生存期。肺癌患者生存期与肺癌患者临床分期相关,即与肿瘤大小、肿瘤淋巴结转移、是否发生远端转移相关。如果患者发病在早期,生存期相对较长,但如果出现转移病变较多,属于临床晚期,则生存期较短。患者出现发热,需判断其主要原因,常见原因包括患者抵抗力下降出现合并感染,需积极地进行抗感染治疗,患者可从高热状态迅速缓解,临床症状得到改善。此外,部分患者出现发热也可能与化疗药物关,比如出现药物热,但随着肿瘤的相关治疗,可逐渐减退。
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82
一般癌症的CA125是多少
周蕾
主任医师
肿瘤内科
癌症的CA12-5通常是≤22U/mL,不同的医院由于测量仪器的不同,也会略有差异。CA12-5为常见的肿瘤标志物,是由肿瘤细胞所分泌的一种特异性的糖蛋白,具有抗原特异性。分泌进入血液之后,在肿瘤的患者的血液中,可以发现CA12-5升高。提示恶性肿瘤的可能,最常见的是卵巢的肿瘤,还有其他的瘤,如乳腺癌、肺癌、胰腺癌、肠癌等。但是也有部分非肿瘤的疾病,如卵巢的囊肿、盆腔炎等,也提示会有CA12-5升高,大多是低度升高,或者是一过性升高。在判断肿瘤时,要根据CA12-5的具体情况,来进行不同的筛查。
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化疗血小板低怎么补充血小板
周蕾
主任医师
肿瘤内科
血小板降低是化疗常见的不良反应,主要原因是化疗引起骨髓抑制。在临床上,会根据血小板降低的程度分别进行处理,分析如下:1、西药治疗:如果血小板轻度减低,会给患者补充血小板的药物,比如生血丸等。如果是中度的降低,血小板低于60000×10∧9/mL,会给患者巨和粒(注射用重组人白介素-11)、特比澳(重组人血小板生成素注射液)等针剂的治疗。但是如果血小板低得很严重,低于30000×10∧9/mL,这个时候会给患者输注血小板,防止出血等;2、食补:在食补方面,中医先要加强食补,要补充水果、蔬菜等,同时要进食富含蛋白质的食物;3、中医治疗:中医的治疗讲究健脾补肾,在辨证治疗前提下,可以用当归、仙鹤草、花生衣等进行药物治疗。花生衣主要就是花生的外皮,富含有甘油酯以及脂肪醇脂,能够帮助骨髓促进血小板的生成,同时能提 高血小板的质量,加强毛细血管吸收的性能,还具有调节凝血功能等作用。所以建议患者多吃花生类的食品,有助于升高血小板。
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27
肿瘤标志物准确率高吗
周蕾
主任医师
肿瘤内科
临床上会对患者进行肿瘤标志物的检测,虽然不同的肿瘤,标志物检出率不同,但总体肿瘤标志物检出率较高。肿瘤标志物可帮助患者初步进行肿瘤的筛查,其次,在体检中也可帮助患者进行临床检出。临床上常用的肿瘤标志物包括CEA、甲胎蛋白、前列腺抗特异性抗原等。CEA检查在肠癌患者中表达较高,但在胃癌、肺癌、卵巢癌患者中出现CEA升高的几率是30%。另外,甲胎蛋白是肝癌的主要肿瘤标志物,80%的肝癌患者合并甲胎蛋白的升高。前列腺癌特异性抗原的检测是对于前列腺癌的肿瘤标志物,检出率是30%-80%。如果患者出现肿瘤标志物的升高,也不一定是由于肿瘤所致,此时建议患者到专科医院就诊,通过专业医生的判断,确定是否需要进一步检查。
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96
胰腺癌化疗后饮食
周蕾
主任医师
肿瘤内科
胰腺癌属于消化道系统恶性肿瘤,多数会有腹痛、饮食差、食欲减退等症状,特别是化疗后,胃肠道功能进一步减弱。此时饮食没有严格限制,原则为尽量多吃含有蛋白质及高营养的食物,应适当补充维生素。患者可以通过多吃鱼肉、瘦肉类、鸡肉类食物,以及鸡蛋、豆制品、喝牛奶等方式补充蛋白质。此外,还要多吃新鲜水果、蔬菜,注意平常的膳食平衡。对于化疗患者,开始几天胃肠道功能较为虚弱,建议清淡饮食,等功能恢复后再多进食高营养物质。
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88
什么是恶性胸腹水?
宋雨光
副主任医师
肿瘤内科
恶性胸腹水就是癌症的晚期表现。血性胸腔积液或者血性腹水就是肿瘤侵犯了胸膜或者侵犯了腹膜。沿着胸膜、腹膜的表面,都会有一些癌性结节。临床上一些外科医生会告诉我们,在胸膜上和腹膜上,全是粟粒性的结节,就像拿一把黄豆撒在一块布上一样,到处都是。这种情况就是癌性胸水、癌性腹水产生的关键因素,就是胸腹膜的转移。这个时候不是孤立的单一病灶,沿着腹膜、沿着胸膜广泛的结节,广泛的转移。这种治疗对医生来讲就比较棘手,因为它不能切除,不能做化疗,放疗还是可以做。治疗手段一个是腹腔里面灌注化疗药物,再一个是胸腔积液,还有腹腔积液。这种自然的腔隙里面灌注化疗药物,灌注生物制剂,还有灌一些细胞制剂都可以。治疗还是比较棘手的,但是医生还是有办法的。表现出来就是癌性的胸腔积液、癌性的腹腔积液,或者叫做血性胸水、血性腹水就是癌症的晚期表现,治疗是要及时的,不然错过了时机,恐怕就很难挽回这种疾病的自然进程。
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94
胃镜活检癌症几率
周蕾
主任医师
肿瘤内科
多数胃癌的诊断确诊率较高,能达到78.7%,但是也存在未能诊断的情况,通常几率是8.5%。胃镜活检癌症的几率,应根据胃癌的临床类型、分化类型等情况分析。具体如下:1、不同的胃癌临床类型,检查率存在差异。如BorrmannⅠ型的检出率较高,能达到100%,BorrmannⅡ型和Ⅲ型的检出率,分别是75.5%和,66.6%,BorrmannⅣ型的检出率仅为20%;2、不同的分化类型,检出率亦存在差异。如较高分化型的检出率能达到87.7%。低分化、分化不良的胃癌细胞,检出率仅为37.7%。通常出现胃部不适症状或者怀疑有胃部肿瘤时,要做胃镜检查,胃镜是胃癌诊断的重要的手段之一。还要结合相应的影像学,包括肿瘤标记物等,帮助判断胃癌的诊断。
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食道癌在一起吃饭传染吗
周蕾
主任医师
肿瘤内科
与食道癌患者一起吃饭不会传染,因为肿瘤不是通过日常接触才传染的疾病,传染需要有传染源、传播途径、易感人群三个因素。传染源常见的是病毒、细菌,而肿瘤主要是正常细胞发生恶变扩增引起,肿瘤脱离人体环境无法生存,所以肿瘤不会通过日常接触传染。临床上部分疾病可通过传染发生,而感染属于肿瘤的易患因素,如幽门螺杆菌感染是胃癌的易患因素,乙肝病毒和丙肝病毒感染是肝癌的易患因素,HPV病毒感染是宫颈癌的易患因素。对于上述感染疾病患者,建议尽早进行根治性治疗,防止后期发展成为恶性肿瘤。
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肺腺癌的症状有什么
宋雨光
副主任医师
肿瘤内科
肺腺癌属于肺非小细胞癌的一种类型,非小细胞癌占肺癌的80%左右,肺腺癌多为周围型肺癌,大多数病人早期症状不明显,部分患者会有咳嗽,主要是刺激性干咳,或伴有气短;晚期会有咳血、胸痛、呼吸困难等症状,建议肺癌高危人群定期体检,发现问题及早治疗。
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