肝脓肿是一种感染性疾病，由于病原体在肝上造成脓肿出现了化脓性表现，根据病原体不同可以分为细菌性肝脓肿和寄生虫性肝脓肿，如阿米巴导致肝脓肿。肝脓肿的治疗在没有介入方法之前，大部分肝脓肿需要手术引流。有了介入穿刺之后大部分肝脓肿不需要手术，可以通过微创的办法进行介入穿刺把脓液引流出来。同时可以进行抗感染治疗，如果在没有取得病原体证据之前，可以用经验性抗生素。如果有了引流脓液，可以做培养，根据培养结果针对性的应用抗生素。通过介入穿刺引流和抗感染治疗，绝大部分的肝脓肿能够得到愈合，只有少部分比较严重的肝脓肿会出现介入穿刺和抗生素治疗效果不好的情况，这时需要进行手术治疗。

有很多病人会问，肝脏中其中一个酶增高是怎么回事，实际上肝脏中有很多酶，这些酶大部分只在肝脏细胞内，在细胞浆或者细胞核里存在，如果肝脏细胞受到损害，细胞里面的酶通常会被释放出来，释放出来后就会进入到血液。 因此在做肝功能化验时，就能化验出这种酶的数量增高，实际上就表明肝细胞的损害会直接使肝细胞受到损伤，但是肝细胞并未死亡。或者是肝细胞直接死亡，死亡后细胞膜破裂，许多肝脏酶被释放出来，所以总体上肝脏酶的增高可能表现为一过性的，或者是说不可回逆的肝脏的损害。

一般情况下胆结石分两类，一类是胆囊结石，一类是胆管结石。这两类并非同种疾病，情况也不一致。通过分析，治疗方案和对生活的影响也不相同。现在城市居民中绝大部分是胆囊结石，以胆囊结石为例，患胆囊结石的病人经常会出现上腹部疼痛、发烧等一系列令人不适的症状，因为胆囊的功能是聚集和浓缩胆汁，当进食油腻的食物时，因为需要被消化，所以需要浓缩的胆汁从胆管中排出，此时会产生反射，让胆囊收缩，胆囊把夜里浓缩的胆汁排到胆管，通过胆管排到肠道来进行消化。通过这个机制可以知晓，囊结石病人进食什么食物会引发症状。油腻的高胆固醇食物进食后胆囊收缩，将浓缩的胆汁排泄到肠道中，在这个过程中可能会诱发胆囊炎，引起疼痛。所以社会上有这样的说法，如果患上胆囊结石，就应该少进食油腻的食物，甚至不进食。但是这句话也并非完全正确，因为如果胆结石在胆囊中不引起任何症状，那么实际上应该正常生活。所以并不特别鼓励胆囊结石的病人必须忌嘴很多食物。还认为如果胆结石不引起任何症状，那么就应该正常生活，换言之，就是无需忌口。如在正常生活的情况下，诱发了胆囊炎且反复发作，那就应该切除胆囊。

实际上要在人群当中鉴别出哪些人是肝癌的高危人群，哪些人不是。对那些高危人群的人，在中年以后必须每半年检查B超和甲胎蛋白。我国一个非常常见的病就是乙型肝炎。对于乙型肝炎携带者或者感染过乙型肝炎的人，肝癌发生率相当高，这是明确的高危人群。在我国家，患上肝癌的病人中几乎有90%-92%是乙型肝炎的病人，所以这是绝对高危人群。其次是其他的病毒性肝炎，譬如丙型肝炎和戊型肝炎，在我国较少见，但如果有，也是高危人群。高危人群中还有一个与基因相关的，就是在直系亲属中，有一个因为肝癌去世，这种也属于高危人群。

胆囊息肉实际上是长在胆囊腔里黏膜上的息肉，息肉的生长机制非常复杂，实际上与生活习惯并没有直接或者太大的关系。所以如果长有胆囊息肉，饮食调节实际上对胆囊息肉是无效的。就如同，脸上的痣能通过饮食调节消除吗，通过饮食调节痣就停止生长了吗，实际上是不可以的。也有很多人认为，胆囊里的息肉有一部分是胆固醇息肉，是否是因为摄入胆固醇过多导致了胆固醇息肉，实际上机制非常复杂，并非这么简单。胆固醇摄入过多，胆固醇息肉因此开始生长，然而并非如此。所以若患有胆囊息肉，饮食上的调整实际上是无效。实际上所有的胆囊疾病都没有不能进食食物，但是如果进食食物可能诱发胆囊炎的话，就需要稍微控制一下。但是关键问题还是需要消除胆囊炎。

肝癌手术一般是比较大的手术，肝脏对人体来说是一个非常重要的器官，肝脏手术之后对人体有很多影响。肝癌术后并发症有发烧、感染、肝功能异常、肠道功能障碍。由于肝脏手术是比较大的手术，术后病人活动比较少，尤其部分病人躺在床上不爱下地，所以很多时候会形成肠粘连甚至出现肠梗阻。护理时要注意病人的症状，如有无发烧或肚子疼等表现，还要及时通过病人化验结果以及影像学检查来判断有无并发症。肝癌术后并发症的护理主要根据病人症状和主诉，看患者有何症状并及时处理。

肝癌的主要标记物，用三个英文字母来替代就是AFP。一半以上的肝癌病人甲胎蛋白是升高的，但是有小一半的病人甲胎蛋白是不高的，所以两者不是100%关联的。换言之，如果患上肝癌，甲胎蛋白并不一定增高。甲胎蛋白增高以后也不一定是肝癌，譬如说部分肝脏损害的病人，像肝纤维化、肝硬化很严重时，甲胎蛋白也可有一定程度的增高，但并不表现为肝癌。甲胎蛋白是胎儿的肝分泌出来的，所以当妇女怀孕时，胎儿在腹内，甲胎蛋白也会增高。有些性器官引起的肿瘤甲状蛋白也会增高，如睾丸癌。患睾丸癌时甲胎蛋白会有一定程度的增高。所以甲蛋白增高后先别紧张，要统一的查一查，看到底是什么因素引起它增高。

肝癌的发生是一个慢慢自己演化的过程，对于高危人群，只有定期复查， 检查是否患上肝癌。当然对于活动性乙肝的病人，如需使用抗病毒药，抗病毒药可能会抑制乙肝，使乙肝病毒生长减慢或消灭乙肝病毒，可能防止肝癌的发生。生活中可注意的问题并不多，很多人认为饮酒过多会患上肝硬化变成肝癌，但实际上正常情况下的饮酒量远远达不到演变为肝硬化的标准，即酒精性肝硬化的程度。例如酒精性肝硬化的病人，在中国人群中，饮酒量一般应在一斤白酒以上，连续好几年，最后才能变成酒精性肝硬化。正常人一般一天喝1-2两酒肯定不会演变为肝纤维化、肝硬化，所以这一点注意起来应该较容易，只要不过度酗酒，就应该可以避免。另外一个引起肝癌的原因是以前大家经常提到的黄曲霉素，黄曲霉素常在一些发霉的食物中，如发霉的花生中含有很高的黄曲霉素，黄曲霉素要进食过多，可能会引起肝癌。但实际上从现在来看，并非偶然吃到一次含黄曲霉素的食物，就会增加患肝癌的几率，并不是这样的，引起肝癌因素有很多。

这个不能一概而论，我国卫生系统已有规定，如果是乙肝携带者或者丙型肝炎携带者，中年以后每六个月必须做一次超声，也就是B超检查，和做一次甲胎蛋白。这是一个筛选过程，所以本来就可以早期地发现肝癌。当肝脏中长了一个肿物，去鉴别它是不是肝癌的时候，一般会有常规的一些临床影像学的检查，这些检查包括核磁共振、增强CT、血管造影术和造影下的超声检查，还有PET-CT等一系列检查，都从不同的侧面来确认或者否认肝里面的占位是不是肝癌。实际上所有的检查不是一概而论的，或者来判断哪个最好、哪个最差，是一定要在专业的医生指导下，根据情况选择一种最合适目前状态的检查，有时几种检查可以联合做，可以分先后做，目的只有一个，来诊断或者排除肝癌。

实际上，如果有胆结石的情况下，胆囊炎发作时，确实需要用药，可能不仅是吃药，还要静脉输注消炎和其他一些药物，使炎症得以控制。如果炎症在胆囊里面发作，第一反应肯定要控制炎症，这是没有什么争议的。炎症得到控制后，再进一步来处理有结石的胆囊。那么药物里面分两种，一种是抗生素，来控制胆囊炎症；另外一种是，如果胆汁有淤积，还可以吃一些利胆的药使胆汁能够通畅流下去。