
科室简介
北京协和医院血液内科(血液科)具有悠久的历史,是我国现代血液学的先驱者,也是我国培养血液学专业人才的最早基地。1932年北京协和医学院内科率先在我国建立了第一个血液学专业实验室,并于1934年建立血液内科专业组。1980年成立大内科建制下的血液内科。1981年经教育部批准为博士生培养基地。1990年被国家教委认定为血液学国家重点学科点(与医科院血液学研究所联合)。1992年成为博士后流动站。2006年被卫生部及北京市批准为首批血液内科专科医师培训基地。2011年,被批准为卫生部首批临床重点学科。血液科自建立专业组起即清醒地认识到血液学专业组是大内科中的一员,是综合性医院的一个重要组成部分。我们的临床工作重点要面向全内科、面向全院,既要研究原发的血液病,也要重视研究其他专业患者面临的各种血液学问题,这就是北京协和医院血液科的特色和长期努力的方向。自建组以来,尤其是建科以来,借助我院“医疗与研究紧密结合、临床与基础研究相互推动”的主导方针和优越条件,在红细胞疾病、血液恶性肿瘤、造血干细胞移植和出血血栓性疾病等血液亚专业方面均衡发展。目前血液内科临床综合医疗水平处于国内一流水平,尤其在红细胞疾病和出血血栓性疾病方面处于国内领先水平。同时,血液内科还积极为其他兄弟科室诊治危重疑难病例提供血液学支持,是我院作为全国疑难重症会诊中心的中坚力量。血液内科现有三个病房,共62张床位,包括东院血液科一病房,床位32张,西院血液科二病房,床位18张,和血液科三病房即造血干细胞移植病房,床位12张,其中百级层流床位6张。血液内科还在东院设有化疗门诊,西院设有血友病治疗中心兼北京血友病管理中心。目前血液内科每年收治住院人数约近4000例,年门诊人数约5万余人次,年院内外会诊数2000例。血液内科长期以来非常重视人才梯队建设和学术带头人的培养。历任科主任分别为邓家栋教授、张安教授、张之南教授、武永吉教授、沈悌教授,赵永强教授以及现任主任周道斌教授。血液内科现有在职医师19名,其中教授7名,副教授4名,和主治医师8名。科内下设红细胞疾病、血液肿瘤、血栓与止血性疾病、和造血干细胞移植等四个专业组。在各专业组中都有经验丰富、梯队整齐的专家为患者提供服务。自建科起一直坚持至今的每周一次全体医师参加的“科查房”制度,集中了各位专家的特长,为诊治疑难病症(包括门诊病例)提供了保证。多年来,张之南、李蓉生、潘家绮、单渊东、武永吉、沈悌、赵永强、周道斌等专家曾任或现任中央保健局保健医师,多次受到党和政府的表扬与嘉奖。自建科以来,血液内科有多名专家教授在各个医学专业学会有着广泛的社会兼职,为全国学科的发展做出了突出贡献。其中,邓家栋教授曾任中华医学会血液学分会第一届主任委员。张安教授曾任中华医学会血液学分会第一和第二届副主任委员;张之南教授曾任中华医学会血液学分会第三、第四届副主任委员,和第五届主任委员。沈悌教授曾担任中华医学会血液学分会副主任委员和中华医学会内科学分会主任委员。赵永强教授现(曾)担任中国医师协会血液科医师分会副会长,并曾任中华医学会血液学分会委员、止血血栓学组副组长。周道斌教授现担任中华医学会血液学会副主任委员、中国医师协会血液科医师分会副会长及中华医学会北京分会主任委员。另外,科内还有多位教授曾任或现任中华血液学杂志、中国实验血液学杂志、临床血液学杂志和中华内科杂志等核心期刊的主编、副主编和编委等职务。实验诊断在血液病的诊治中至关重要。我科现有实验技术人员5人,下设骨髓及血细胞形态室、分子生物学实验室、细胞遗传学和细胞生物学等专业实验室,基本涵盖了血液病的各个领域,能完成常见血液病诊治所涉及的各项常规检查,包括血液和骨髓形态学、贫血相关检查、流式细胞术、染色体检查和荧光原位杂交(FISH)、造血干细胞培养、融合基因检测、凝血因子检测等。另外,还能开展一些国内仅少数医院开展的遗传性易栓症和凝血因子抗体等检测。其中,血细胞形态室在国内具有较高权威性,十年来多次参加国际质控测试,达到95%以上正确率的优异水平。血栓与止血实验室每季度接受WFH的凝血因子检测国际质控,结果始终为优秀或良好。我科现有在职博士研究生导师4人,硕士研究生导师5人,每年培养研究生5-6人、进修生10余人。每年承担协和医科大学本科生诊断学、内科血液学教学40余学时。另外,还承担北京市血液病专业医师和内科住院医师的培训。我科先后有10余名医师荣获北京市、院校优秀教师称号。我科先后申请并完成了多项国家及省部级科研课题30余项,获得(包括参与获得)卫生部科技进步三等奖3项,国家科技进步二等奖、中华医学科技进步二等奖和北京市科技进步二等奖各1项。北京协和医院科研成果奖8项。目前,我科的科研重点集中在铁代谢机制研究、骨髓衰竭性疾病发病机制研究、骨髓瘤骨病、血友病和血栓性疾病的流行病学研究、淋巴瘤肿瘤微环境研究、淀粉样变的临床及基础研究、POEMS综合征的发病机制以及综合治疗体系的建立研究等。我科先后主编专著50余部,近年来每年平均发表SCI文章10余篇以及国内核心期刊文章数十篇。
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科室疾病
陈苗
主任医师血液内科
三甲
中国医学科学院北京协和医院
¥409起
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教授
博士
研究生导师
复旦榜A++++
擅长:再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、贫血、溶血性贫血、卟啉病、骨髓增 生异常综合征、自身免疫性溶血性贫血、先天性再生障碍性贫血、单纯红细胞再生障碍性贫血
推荐非本院医生
范芸
主任医师血液内科
三甲
北京医院
¥130起
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研究生导师
复旦榜A+
擅长:白血病、骨髓增生异常综合征、慢性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、贫血、肿瘤、急性白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤
王亮
主任医师血液内科
三甲
首都医科大学附属北京同仁医院
¥60起
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博士
复旦榜A+++
擅长:多发性骨髓瘤、淋巴瘤、贫血、白血病、血小板减少性紫癜、急性淋巴细胞白血病、巨幼细胞性贫血、血小板减少症、地中海贫血、缺铁性贫血、急性粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、弥散性血管内凝血、再生障碍性贫血、慢性淋巴细胞白血病
李忠
主任医师血液肿瘤科
三甲
北京中医药大学东直门医院
¥500
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擅长:恶性肿瘤、肺癌、乳腺癌、肿瘤、儿童肿瘤、胃癌、肠癌、肝癌、淋巴瘤、鼻咽癌、食道癌、直肠癌、胰腺癌、胸腔积液、卵巢肿瘤
储真真
主任医师血液肿瘤科
三甲
北京中医药大学东直门医院
¥200
去挂号
教授
博士
研究生导师
擅长:肝癌、淋巴瘤、脑癌、肺癌、贫血、乳腺癌、恶性肿瘤、白血病、宫颈癌、胃癌、大肠癌、再生障碍性贫血、血小板减少症、单发性骨髓瘤、多发性骨髓瘤
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专家科普
败血症会有哪些症状表现
2023.12.30
败血症起病急骤,以高热、寒战为起病初期特征,热型不定。同时伴有各种皮肤损伤,以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹常见,婴幼儿还可出现黄疸。同时还可引发多器官并发症,导致休克或器官衰竭。
1、革兰阳性菌败血症:
(1)金葡菌败血症:以皮肤疖肿为常见典型症状,起病急,高热、寒战,所发皮疹可为多形性,可有瘀点、荨麻疹、猩红热样皮疹及脓疱疹等,有时可累及大关节,出现红肿痛。容易出现迁徙性损害,常见多发性肺部浸润,甚至可形成脓肿,其次为肝脓肿、化脓性脑膜炎、骨髓炎、皮下脓肿等。
(2)表葡菌败血症:白细胞及中性粒细胞明显增高,呼吸道及肠道中耐甲氧西林菌株数目明显增多,常伴有近期感染或有大手术或者侵入性检查等,病程中可出现皮疹、肝脾肿大、迁徙性脓肿。
2、厌氧菌败血症:由胃肠道入侵者,血培养常反复多次阳性,且为多数菌感染;由女性生殖道入侵者,血培养多次阳性者少见,但亦常为混合感染。患者也可出现发热、寒战,也可能会有神经精神方面的症状,或者出现其他脏器衰竭的表现,如肝肾功能的异常、心力衰竭、感染性休克等。
3、真菌败血症:病初时可出现真菌局部感染,如口腔溃疡、肺部炎症。继而突然发生寒颤、高热、出汗,情况迅速恶化,并伴有表情淡漠、嗜睡、血压下降和休克,发展速度一般慢于细菌感染,可有多处真菌感染病变的表现,如口腔溃疡、肺部病变、皮肤斑片、肾病变、眼底视网膜及脉络膜上白色发亮的小圆形隆起。
4、革兰阴性杆菌败血症:患者多数伴有机体防御功能的原发病,出现双峰热,寒战、高热、大汗,院内感染者较常见。累及多脏器,表现为心律失常、心力衰竭、黄疸、肝功能衰竭、急性肾衰、呼吸窘迫综合征等。
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白血病的早期症状
2023.12.30
急性白血病起病急,症状重,多数短时间内不同程度的发热,可低热,也可高热,常合并咳嗽等呼吸道感染症状;超过半数会有贫血的症状,表现为乏力、倦怠、活动后心慌、头晕;另外急性白血病早期常见的症状还有出血,如牙龈出血,鼻出血,皮肤出血点及瘀斑,黑便,女性可表现为月经量多。当出现上述症状时,应及时到医院就诊。
5.19万
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血小板20多×10^9/L严重吗
2026.02.10
血小板20多×10^9/L是属于血小板的重度减少,临床会报危急值,医生会给予急诊的留院观察。同时由血液科医生会诊,来判断血小板20多×10^9/L的原因。如果是肿瘤的放化疗或感染引起的血小板重度减少,一般会给予升血小板药物,如重组人血小板生成素注射液;如果是免疫因素引起的血小板重度减少,一般会给予激素或者是免疫球蛋白的治疗。如果是原先的骨髓造血系统的疾病,如再生障碍性贫血或者是急性白血病等引起,一般血液科医生会给予相应的治疗措施。总之,血小板20多×10^9/L,通常要留院观察,每天监测血小板计数以及患者是否有自发的出血,待血小板上升到30多×10^9/L或者是50×10^9/L以上,才可以离院,在门诊进行进一步的检查以及治疗。
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