普外科

科室简介

北京中医药大学第三附属医院普外科是北京中医药大学第三附属医院的重点科室,集医疗、教学、科研于一体,是北京中医药大学硕士、博士培养基地。科室下设肝胆、胃肠、腺体(甲状腺、乳腺)、结直肠及周围血管等专业组,结合中西医各自优势,对肝胆、胃肠等消化道肿瘤,乳腺、甲状腺腺体肿瘤、外周动脉缺血性疾病及下肢静脉曲张以及普外科常见疾病均有较高的诊治水平,并形成了以腹腔镜,胆道镜,B超、DSA及CT引导下介入治疗等微创方式为主的专业特色。常规开展腹腔镜胆囊切除术,并针对胆囊功能较好的患者采用双镜联合(腹腔镜+胆道镜)微创保胆取石术,保留了具有正常功能的胆囊。同时应用双镜联合(腹腔镜+胆道镜)治疗胆总管结石,避免了常规开腹手术创伤大、住院时间长的缺点,特别是术中一期胆管吻合避免了病人术后长时间放置“T”管所带来的不便。对于消化系统肿瘤治疗实行以腹腔镜手术及B超、DSA及CT引导下介入微创治疗为主的中西医结合治疗,常规开展腹腔镜联合介入手术(如TACE、PTCD及支架植入术等)治疗胃癌、结直肠癌、肝癌、胆囊癌、胆管癌和胰腺癌等,并结合中医中药促进病人恢复及减轻放、化疗后的不良反应。乳腺癌治疗方面,采用标准外科根治手术的同时结合中医中药,缩短了术后恢复时间,减少了术后上肢水肿的发生,减轻了术后放、化疗的反应。对于乳腺良性肿瘤,采用乳管镜、乳腺旋切仪等方式达到乳腺良性疾病的微创化诊断及治疗。常规开展小切口治疗甲状腺癌手术,既实现了根治的目的,又达到了经济美观的效果。针对各种类型的腹壁疝,尤其针对双侧疝病人,采用腹腔镜无张力疝修补术,创伤小,下床活动早,并减少了复发。祖国传统医学在慢性难治性疮疡方面具有绝对的优势。同时结合DSA下血管腔内成型技术及中医中药优势,针对严重的糖尿病足及下肢动脉硬化闭塞坏疽等肢体缺血性疾病普外科具有自己独到的治疗方法,并取得了十分满意的疗效。普外科诊疗范围:甲状腺疾病:甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺炎等。乳腺疾病:乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺炎、乳腺导管瘤等。胃肠疾病:胃癌、消化道穿孔、食道裂孔疝等。肝胆疾病:胆囊炎、胆囊结石、胆管结石、胆囊癌、肝血管瘤、肝癌等。胰腺疾病:胰腺炎、胰腺肿瘤等。结直肠疾病:结肠、直肠良、恶性肿瘤等。脾脏疾病:门静脉高压、脾功能亢进、脾肿大、脾肿瘤、外伤性脾破裂等。疝:腹股沟疝、切口疝、股疝等。外周动脉疾病:下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、腹主动脉瘤、外周动脉炎、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄伴顽固性高血压等。外周静脉疾病:深静脉血栓形成、髂静脉狭窄及闭塞性疾病、大隐静脉曲张、静脉炎等。外科感染:疖、痈、蜂窝织炎、丹毒、皮脂腺瘤等。烧烫伤:浅表组织烧烫伤。难治性溃疡:经久不愈溃疡、褥疮及糖尿病足等。
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科室疾病

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专家科普

早期胃癌怎么办
2023.12.31
如果患者明确有胃恶性肿瘤,同时没有远处转移和远处淋巴结转移,可以把肿瘤视为早期。对于早期胃癌,治疗原则上考虑行胃癌根治性手术。胃癌根治手术可分为根一手术、根二手术、根三手术,实际是清除淋巴结范围不同。 如果是早期淋巴结没有转移,早期胃癌可以切除范围相对小;如果有淋巴结转移,切除范围相对大。
张凯松主任医师普外科
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胆总管结石的最佳治疗方法
2023.12.05
胆总管结石的最佳治疗方法,最主要的还是根据病人的病情,结合病人的实际情况,来选择一种对病人最有益的,解决问题的治疗方法。首先,病人在没有任何手术禁忌症的情况下,当然是首选手术。随着科学技术的发展,内镜技术的发展,内镜手术和腹腔镜手术都能够解除病变,甚至彻底解除结石的梗阻症状,并尽量的减少创伤。 腹腔镜的胆总管探查术是首选的治疗方案。如果病人病情很重,甚至出现休克症状,没有条件实行长时间的手术或者全麻的手术,也可以选择内镜下治疗,先解决胆道梗阻问题,或者先解决胆总管结石的问题,至于以后其他的问题,等病人身体恢复允许手术以后再做进一步治疗。
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徐佳主任医师普外科
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下肢静脉曲张有什么并发症,如何治疗
2024.06.28
下肢静脉曲张,其中一个并发症是血栓性静脉炎。下肢静脉曲张由于静脉腔内的血液淤积,回流较慢,时间长了容易诱发下肢静脉血栓,静脉血栓是一个引起无菌性静脉炎的症状,主要表现为血管红、肿、热、痛,有条索状物、有硬块。有哪些情况可以诱发,其中一个由于曲张的血管受到了外力的作用,外力损伤静脉壁。比如静脉曲张的患者皮肤瘙痒,由于搔抓,可能会诱发静脉腔内的血栓形成。另外,使用泡沫硬化剂,治疗静脉血张时,由于不正确的使用,或术后的措施没有到位,可能会诱发浅静脉血栓形成。在浅静脉血栓形成急性期时,由于疼痛比较剧烈,可能会诱发全身性的感染、发热等情况,一旦急性期过了之后,疼痛也逐步缓解,但是曲张的血管突出会更加明显,然后触摸时更硬。治疗上,如果是局限性的,即范围不是很广的,血栓性静脉炎可以采用抬高半肢、局部外擦药物、口服静脉活性药物,同时可能会服用抗血栓的药物、消炎镇痛药来缓解症状。对于一些症状比较重,彩超检查范围比较广,血栓可能会蔓延至深静脉的患者,要及时就医治疗,甚至接受手术治疗。
李玉斌副主任医师外科
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